Белок в анализах мочи, подозрение на онкологию — вопрос №590530

Да, в таком случае подозрений на миеломную меньше.
Но что важно, слишком высокий уровень белка в моче при суточной протеинурии, при таких цифрах должны быть клинические проявления. Пересдайте. Может быть анализ ошибочен

Нужна консультация гематолога, надо исключать болезнь вальдострема

Сколько лет у вас подагра? По протеинограмму нет данных за парапротеинемическиц гемобластоз. Рекомендовала бы сдать биопсию слизистой полости рта на амилоид. И кровь на хгч как онкомаркер рака яичек.

Посмотрела, у вас сильное снижение клубочковой фильтрации, Вам нужен нефролог.
Консультация ревматолога для подбора лечения для коррекции мочевой кислоты.

Здравствуйте! Нужно обратиться к нефрологу

Здравствуйте. Какой диагноз ставит нефролог?
Протеинурия может быть при приеме НПВС, антибиотиков, на фоне инфекционных и воспалительных заболеваний,в том числе и подагры, стресса, физической нагрузки. В анамнезе это исключено?

У вас по анализам мочи только протеинурия.
Протеинограмма крови норма,это хорошо. Но выполнить стернальную пункцию необходимо для исключения миеломы.
По БАК функция почек сохранена, по биопсии нет воспаления. Протеинурия изолированная. Возможно есть причина не нефрогенная.
1. Для начала исключить миелому, диагноз ее маловероятен, но исключить нужно.
2. Причины физиологической протеинурии: прием НПВП,антибиотиков, стрессы, перенесенные инфекционные заболевания, лихорадка на момент сдачи анализа, выраженная физическая нагрузка на момент сдачи анализа.
2. Так же при исключении миеломы необходимо будет исключить: туберкулез(он маловероятен,так как клиника неполная,но исключить необходимо) консультацией фтизиатра, системные заболевания соединительной ткани у ревматолога, наследственные заболевания (синдром Альпорта и болезнь Фабри),тромбозы сосудов почек проведение УЗДГ сосудов почек, МРТ почек.

Здравствуйте. Ваша вопрос слишком сложен, чтобы можно было найти на него вопрос в рамках заочных консультаций.
Скажите, пожалуйста, в каком регионе Вы проживаете? У Вас есть врач, который Вас наблюдает с этой патологией или Вы сами себя обследуете? В нефрологическом отделении Вам делали только биопсию или были проведены дополнительные обследования? Я не увидела результатов развернутой коагулограммы, анализа крови и мочи на М -градиент ( белок Бенс-Джонса)
Вам сейчас назначена хоть какая-нибудь терапия?
Если опираться на результат биопсии, то Вам исключили практически все заболевания, протекающие с поражением почек. Остается болезнь « минимальных изменений», при которой как раз выраженный нефротический синдром, а морфология спокойная. И обширная группа заболеваний при котором идет выработка большого количества патологического белка. Поэтому консультация гематолога Вам показана в обязательном порядке и не только для исключения миеломы, но и других заболеваний. Также, Вам необходимо выполнить полный онкопоиск, исключать патологию не только урогенитального тракта, но и всех других органов. И отрицательные онкомаркеры, к сожалению, не являются достаточным диагностическим критерием для исключения онкологии.
Оставлять эту ситуацию без установления диагноза категорически нельзя! Пока почки справляются, но это «пока» будет недолгим без адекватного лечения.