Боли в груди — вопрос №609831

Здравствуйте, Елена.
Учитывая, что на экг нет ишемических изменений - значит , ситуация не экстренная , острой ишемии миокарда нет.
Уточните , пожалуйста, по какой причине не поставили стент ?
Как в целом самочувствие у Вашего мужа? Ангинозные боли не участились / не усилились по интенсивности?
Прикрепите пожалуйста выписку с коронарографией к вопросу

Елена, какие сейчас препараты принимает Ваш муж? Какие показатели АД и пульса в течение дня?

Елена, внизу вопроса есть такая функция- прикрепить документ , можно воспользоваться ей

Елена, терапия - в целом адекватная , также нормальные показатели давления и пульса .
Сейчас как себя чувствует Ваш муж? Боли беспокоят , одышка?
В стационаре делали коронарографию?
Говорили врачи , какой процент стеноза артерий сердца?

Елена, учитывая, что стеноз 40% - гемодинамически не значимый, как правило такой стеноз не требует реваскуляризации миокарда . Учитывая, что нет эффекта от приема нитроспрея ( при ангинозных болях нитраты всегда помогают), но зато помог анальгин , а также то, что сложно поднять левую руку- вполне возможно, что эти боли связаны с невралгией, в этом случае необходим приём курса НПВП - Мовалис 7,5 мг утром 3 дня и Омепразол 20 мг 2 раза в день, для защиты слизистой желудка .
Но если эффекта не будет после первой таблетки- советую вызывать скорую и ехать в стационар , для дообследования сердца

Елена, я думаю, это правильно. Но все же , в данной ситуации советую контроль экг в динамике через 5-6 дней, это важно

Здравствуйте, Елена.
Как сегодня чувствует себя Ваш муж? Есть ли ухудшение состояния по сравнению с предыдущими днями?

Если невозможно было поднять левую руку, то это говорит о неврологической природе боли, мышечный спазм, а не стенокардия. Поэтому и нитроспрей не помог. А одышка не усилилась? АД, пульс в норме?

Думаю, что эти боли не связаны с ухудшением стенокардии, судя по симптомам и отсутствию отрицательной динамики по ЭКГ.

Здравствуйте какие препараты и как принимает? Какие при этом цифры давления и пульса?

А пульс при этом?

Ну в общем то параметры неплохие на фоне препаратов, лечение менять не нужно, необходимо стентиоование или шунтирование в зависимости от показателей коронарографии

Добрый день! Это классическая стенокардия, конечно, лучше стентировать, или рассматривать вопрос АКШ.

Либо лекарственная терапия, но это аккуратный подход