ГСД и инсулин — вопрос №611002

Беременность 26 недель, в начале беременности при сдаче анализа глюкоза была 5,5 , терапевт отправила на повторный анализ и после пересдачи сахар был 4,2 , в жк сказали не переживать ,что просто в первый раз переела сладкого и поэтому такой высокий сахар, но я пошла к эндокринологу (платно) мне было назначено вести дневник питания , диета и контроль сахаров. с 12 по 25 неделю на диете, по нормам сахара проходила. Выскакивали иногда,раз в 2 недели, 5,1;5,2 ,но эндокринолог говорила,что пока инсулин не нужен. На прошлой недели при сдаче ОАМ нашли кетоны , эндокринолог сказала увеличить углеводы.
Если добавляю углеводы (фрукт, крупы) после 16:00 и на ужин , на ночь выпиваю кефир, сразу поднимается натощак сахар 5,2-5,4, но нет кетонов.
Но если держу диету и убираю углеводы до 14:00 глюкоза на утро 4,9-5,1, но появляются кетоны. Проблема только с сахаром натощак , после еды держится до 7. (При соблюдении диеты) .
По Узи все в норме. На днях сдала гликированный гемоглобин был 4,6; глюкоза 5,4. По результату Эндокринолог назначила левемир 4 ед. в 22:00, а на ужин добавлять сложные углеводы (черный хлеб, крупы) , так она сказала будет лучше, чем кетоны в моче.
Как вы считаете в данном случае лучше все таки ставить ночной инсулин , и это безопаснее кетонов в моче или все таки лучше попробовать и дальше предерживаться диеты и при таких значениях сахара натощак (5,2-5,4) назначают инсулин? боюсь вдруг это временный подьем сахара , а я начну колоть инсулин.