Консультация гастроэнтеролога /

Диарея два месяца — вопрос №624913

562 просмотра

Здравствуйте!
В августе резко началась диарея водянистая с пеной 10-12 раз в день, возможно отправление арбузом, а так же в этот период скорее всего был повторный ковид (очень похоже было на первый раз, но полегче) Решила самостоятельно пропить альфа-нормикс, т.к. был в аптечке. Пила три дня, никакого эффекта не наступило, тогда пропила курс Энтерофурила по инструкции 7 дней. Понос прошел и стул стал оформленный, но через 5 дней все повторилось, снова понос. Т.к. в нашем небольшом городе с врачами напряженка, то приняла решение выпить ципрофлоксацин 500 мг, но пила его недолго - 2-3 дня. После этого ужаса обратилась к гастроэнтерологу когда подошла запись. Был назначен Дюспаталин 200, Флориоза 1 саше в день и креон 25000 с едой. три раза в день. Стул стал не водянистый, а желеобразный, 3-5 раз в день. Были даны рекомендации - если стул не наладится, прийти снова на консультацию. Стул не наладился, стал опять водянистый после каждого приема пищи, желтый с непереваренной пищей. А лечащий врач заболела и я не попала на прием. В отчаянии начала прием левомицетина, пропила 4 дня по 3-4 капсулы, но никакого результата не было, стул водянистый, желтый. По рекомендации сдала анализы. В анамнезе диагноз срк, ГЭРБ, дуодено-гастральный рефлюкс, лечила хеликобактер. В последний год принимала по рекомендации врачей как мне кажется очень много антибиотиков, осенью 2020 при лечении ковида, весной 2021 цефтриаксон при гайморите. Сейчас второй месяц сохраняется водянистый стул 3-5 раз в день. Температура 37-37.2 больше месяца. Сдала анализ на дисбактериоз, кальпротектин - жду ответа. Остальные анализы прикрепила. Сейчас принимаю по заочной рекомендации гастроэнтеролога Тримедат 200, Хилак форте 3 раза в день, эрмиталь 25000, стул без изменений, жидкий, водянистый. Думаю как бы дождаться анализа на дисбактериоз. Не начать ли прием метронидазола уже?

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Нефролог, Терапевт
Здравствуйте. При СРК эффективней будет АльфаНормикс 200мг 2р/сут-7дней, затем Бактистатин по 1к.3р/сут-2нед. Это именно кишечный антибиотик и в системный кровоток практически не всасывается, а соответственно меньше побочных эффектов. Так же можно добавить Смекту по 1п.3р/сут-7дней.
Принятый ответ
Клиент
Оксана, альфа-нормикс вот не в первый раз пью, почему-то он не помог. Помог энтерофурил, но ненадолго. Думаю, не испортил ли левомицетин все окончательно? Уже страшно. Пыталась пить энтерол - только ухудшилась картина.
Гастроэнтеролог
Здравствуйте! УЗИ брюшной полости делали? Когда будут готовы анализы на кальпротектин и дисбактериоз?
Принятый ответ
Клиент
Марина, УЗИ брюшной полости делали год назад, все норма, гастроэнтеролог сказала пока узи повторять не нужно. Хотя я уже сомневаюсь, вдруг после ковида что-то поменялось. Жду дисбактериоз и кальпротектин в пятницу-субботу.
Клиент
ФЭГДС не прикрепить, в прошлом году был поверхностный гастрит, хеликобактер, заброс желчи. Хеликобактер пролечили, от заброса пила курсами урсосан и ганатон.
Гастроэнтеролог
до получения результатов анализов пробуйте добавить к лечениюМетрондазол 500мг 3 раза в день после еды 7 дней..
Клиент
Марина, я поняла, спасибо большое человеческое, надеюсь, будет полегче, устала уже от диареи, сил нет совсем и депрессия.
Гастроэнтеролог
На здоровье!
Врач УЗД, Хирург
Здравствуйте!
Начните прием
метронидазол 500х 3 р в день - 7 дн
По окончанию
пробиолог по 1х 2 р в день - 28 дн
Диета- стол 4 по Певзнеру
Принятый ответ
Клиент
Елена, спасибо! а нужно что-то параллельно с метронидазолом типа Хилак форте или нет?
Гастроэнтеролог, Терапевт
Здравствуйте!
По копрограмме-сильное воспаление в кишечнике, ждем кальпротектин и потребуется проведение колоноскопии с биопсией!
Узи органов брюшной полости можете прикрепить?
Антибиотики самовольно зря принимали, досдайте кал на токсины типа А и В клостридии дифициле!
Да, правильно будет начать:
-метронидазол 500 мг*3 раза в день после еды 10 дней
-энтерол 500 мг*2 раза в день за час до еды 14 дней
С 11 дня бифиформ 2 к*2 раза в день 2 недели.
Коррекция терапии после дообследования
Принятый ответ
Клиент
Татьяна, здравствуйте, спасибо за ответ. Узи попробую прикрепить. Колоноскопия у нас с гастроэнтерологом была в плане. А может быть такое сильное воспаление от дисбактериоза? Или думать о плохом - язвенный колит?
Вопрос по Энтеролу, я его пробовала пить, т.к. раньше помогал, но в этот раз от него сильное бурление, и как-будто даже диарея сильнее. Все равно пить? С метронидазолом картина будет другая?
Клиент
Татьяна, кал на клостридии дефициле сдала, он в прикрепленных анализах - отрицательно.
Гастроэнтеролог, Терапевт
Нет, дисбактериоза в настоящее время такого диагноза нет!
Гастроэнтеролог, Терапевт
Да, попробуйте совместно с метронидазолом!
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Вильпрафен и грудное вскармливание
7 марта 2023
Елена
Вопрос закрыт
Черный кал после антибиотиков
28 июня 2023
Иван, Нальчик
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
220 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Яна Игоревна  Дудкина
183 отзыва
Гастроэнтеролог, Терапевт
2007-2013, РНИМУ им. Н.И
Опыт работы: 10 лет
Анна Михайловна Калинина
52 отзыва
Гастроэнтеролог
Высшее
Опыт работы: 4 года
Анастасия Андреевна Шевченко
5 отзывов
Гастроэнтеролог, Терапевт
2014-2020 г СГМУ им. В. И
Опыт работы: 4 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Айгуль Мжгиева
Очень благодарен Айгуль Атластвне, за консультацию, ответ был оперативный, все предельно ясно, и...
— Александр, г. Иркутск
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Марина Гвоздева
Благодарна что откликнулись на мою проблему Консультация была полезная Советую данного врача,...
— Ирина
фотография пользователя
Благодарю Вас за помощь! Очень полезная информация Да обязательно, советую
— Ирина