Начались месячные при приеме дюфастона — вопрос №625029

Question

Начались месячные при приеме дюфастона — вопрос №625029

Татьяна

28183 просмотра

5 октября 2021

Здравствуйте! Подскажите, пожалуйста, принимаю дюфастон с 5 по 25 день цикла - 2 таблетки в сутки 2ой цикл. Планирую беременность, есть подозрение на аденомиоз (из симптомов - обильные менструации). В прошлом цикле на 22 день начало тянуть живот, на 23 и 24 день было немного бежевых выделений. Потом все прекратилось, на 25 день отменила дюфастон, на 28 пришла менструация. В этом цикле на 21 день вечером была только коричневая прожилка, на 22 день коричневые или бордовые выделения, не обильно, но весь день и ночью, болел живот. Сегодня, на 23 день, выделения чуть более обильные, ярко-красные, перешла с ежедневных прокладок на обычные. Подскажите, пожалуйста, нормально ли это и почему так может быть, и что мне делать - увеличить дозу, отменить дюфастон или оставить все до 25 дня?? Вообще пока все протекает как обычная менструация, только слабая. Еще в прошлом цикле сильно болела грудь, в этом совсем не болит.

Вопрос закрыт

дюфастон

выделения

планирование беременности

аденомиоз

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гинеколога

4 ответа врачей

Пожаловаться

Татьяна, 5 октября 2021

Клиент

Алёна, но выделения очень не обильные, не сильно жидкие - на прокладке остается совсем немного, все равно отменять? И месячные пойдут нормально сразу, через 3 дня, или так и останутся необильными? Спрашиваю, потому что приходится отпрашиваться с работы, на 2ой день обычно стараюсь лежать, если сохранять физическую активность, сильно усиливаются выделения и появляется боль. Скажите, пожалуйста, а почему оба раз выделения приходят так рано? По узи мне сказали, что скорее всего поздняя овуляция, после 20 дня, значит я так не смогу забеременеть?

+ 1

Пожаловаться

Деген Алёна Константиновна, 5 октября 2021

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Да, все равно нужно отменить. Забеременеть сможете. Ориентируйтесь на дни цикла, высчитывайте дни овуляции по тестам и все получится. Когда забеременеете лучше люфастон оставить по 1 т 2 раза в день до 16 недель

Пожаловаться

Татьяна, 5 октября 2021

Клиент

Адэль, здравствуйте! Да, обильные менструации, до кровотечений или кратковременных кровотечентний (в остальное время умеренные, если уменьшить физическую активность) Болей особых раньше не было, появились только последнее время. Вообще по ощущениям начинает тянуть живот, всегда чувствую, как появляется болезненное напряжение, и при движении, и в покое тоже, очень усиливаются выделения. Недавно так было только несколько часов на 2ой или 3ий день, потом стало почти постоянно, последние циклы. Сейчас принимаю индол и дюфастон. Скажите, пожалуйста, а почему менструация приходит раньше? По узи писали, что у меня скорее всего поздняя овуляция, значит, у меня не получится так забеременеть? По ощущениям, характеру выделений, в этом цикле овуляция была на 14 день, но это субъективно, очень может быть, что ошибаюсь.

Пожаловаться

Сыздыкова Адэль Жанатовна, 5 октября 2021

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

В самый обильный день на сколько часов хватает прокладки? Менструации болезненные? Вы рано начинаете Дюфастон. При планировании беременности не хотя бы с 11 дня цикла по 25. Скажите, узи фолликулометрию делали, отслеживали овуляцию на узи хотя бы 2-3 цикла?

Пожаловаться

Татьяна, 5 октября 2021

Клиент

Адэль, до июля было так - одной прокладки хватало на 12 часов (самой большой, но не до полного наполнения), но в течение первых дней возникали такие состояния, когда резко усиливались выделения до 1 прокладки за час-два, потом все восстанавливалось. В июле было кровотечение (также в этом месяце перестала принимать индол), в июле менструация была умеренная, если не вставать, и болезненность сохранялась, так в течение 4 дней, но по ощущениям как будто было воспаленное, не знаю, как правильно объяснить. Начала принимать дюфастон - первый день необильные выделения, второй день периодически возникала боль, использовала 3 прокладки ночных днем и 3 ночью, с периодическим усилением выделений, третий и последующий дни все умеренно. Да, знаю, что лучше после 11 дня для планирования, хотела сначала пропить по схеме лечения эндометриоза, чтобы уменьшить его проявления. Сейчас еще пью и надо, уже в течение 6 месяцев, скажите, пожалуйста, его уже нужно отменять или можно попить еще? Без него состояние сильно хуже, боюсь отменять( И еще, дюфастон начинать принимать теперь лучше с 11дня, но тогда будет опять такая сильная менструация в случае, если не наступит беременность? Очень боюсь, панически боюсь кровотечений, не могу отменить или уменьшить дозу препаратов из-за этого (

Пожаловаться

Сыздыкова Адэль Жанатовна, 5 октября 2021

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

У вас есть возможность на фоне дюфастона отследить овуляцию? Если овуляцию дюфастон не блокирует вы можете оставить его прием.
В июле были стрессы, переживания, скачки веса, перелёты, заболевания, новые препараты, ковид, вакцина?

Пожаловаться

Татьяна, 5 октября 2021

Клиент

Адэль, овуляцию пока не отслеживали. Также есть мажущие выделения за 2-3 дня до менструации - выделяется раз в день бежево-розовая прожилка.

Пожаловаться

Татьяна, 5 октября 2021

Клиент

Адэль, скажите, пожалуйста, как можно отследить овуляцию, это можно сделать на узи? Да, в июле повредила ноги (носила новую обувь, других травм не было), не могла ходить, постввили артроз,стали еще болеть спина и шея, до того, как заказала специальные ортопедические стельки. Конечно, очень сильно переживала. Вот в этом цикле было кровотечение, правда еще хотела отменить индол, снизила дозу, но такого раньше не ьыло при отмене.

Пожаловаться

Сыздыкова Адэль Жанатовна, 5 октября 2021

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Да, это называется узи фолликулометрия.
Тесты не всегда дают достоверную информацию - они реагируют на повышение лютеинизирующего гормона (ЛГ), а его пика иногда бывает недостаточно, чтобы фолликул лопнул и произошла овуляция. Более достоверной в этом отношении является УЗИ-фолликулометрия. Для этого нужно сделать УЗИ на 5-7 день цикла - чтобы оценить фолликулярный резерв и исключить патологию эндометрия, затем перед предполагаемой овуляцией, примерно на 9-12 день цикла, чтобы посмотреть , есть ли доминантный фолликул, а затем после овуляции, за 7 дней до предполагаемой менструации, чтобы посмотреть есть ли желтое тело - признак того, что овуляция точно была, и какой толщины эндометрий - нет ли гиперплазии (толстого эндометрия выше 16мм) или гипоплазии (тонкого эндометрия, меньше 8 мм - хотя по клиническим исследованиям - и на 6,7 мм эмбрион так же прекрасно имплантируется, как на 8мм и выше). Дни цикла доктор УЗИ может поменять в зависимости от Вашего цикла, если увидит, что овуляция произойдёт позже/раньше.

Пожаловаться

Татьяна, 5 октября 2021

Клиент

Адэль, понятно, спасибо большое!? Извините, получилась опечатка - неверно задала вопрос, пью индол в течение 6 месяцев, скажите, пожалуйста, нужно ли его обязательно отменять, сколько его можно пить без перерыва?

+ 1

Пожаловаться

Сыздыкова Адэль Жанатовна, 5 октября 2021

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Согласно инструкции после 6 месяцев нужно сделать перерыв - хотя бы 2-3 месяца

Пожаловаться

Татьяна, 5 октября 2021

Клиент

Адэль, еще, подскажите, пожалуйста, если сейчас отменю дюфастон, когда мне ждать полноценной менструации - где-то через три дня ? Просто приходится отменять работу из-за самочувствия и лежать в первые дни.

Пожаловаться

Татьяна, 5 октября 2021

Клиент

Адэль, понятно, спасибо большое!

+ 1

Пожаловаться

Сыздыкова Адэль Жанатовна, 5 октября 2021

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Раз уже начались выделения - то скореее всего менструация сегодня/завтра и начнется, максимум в течение 3 дней и будет обычной

+ 1

Пожаловаться

Татьяна, 5 октября 2021

Клиент

Адэль, понятно, спасибо большое!?

+ 1

Пожаловаться

Сыздыкова Адэль Жанатовна, 5 октября 2021

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Пожалуйста, если возникнут вопросы, обращайтесь, рада буду проконсультировать Вас!

Пожаловаться

Татьяна, 5 октября 2021

Клиент

Валерия, здравствуйте, спасибо большое! Скажите, пожалуйста, если так рано начинаются менструации, препарат не нужно отменять, принимать дальше? Кисты образуются из-за дюфастона?

Пожаловаться

Быченко Валерия Вячеславовна, 5 октября 2021

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Нет, в вашем случае отменять дюфастон уже необходимо, чтобы полноценно отменструировать.
Не переживайте, он действует только на эндометрий. К кистам он отношения не имеет

+ 1

Пожаловаться

Татьяна, 5 октября 2021

Клиент

Валерия, понятно, спасибо большое!?

Пожаловаться

Быченко Валерия Вячеславовна, 5 октября 2021

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Будьте здоровы и удачи вам ?

Пожаловаться

Татьяна, 5 октября 2021

Клиент

Ольга, периодически планировали, можно сказать, что последние месяца 3-4. А так ппа или совсем без контрацепции, но не часто, последний год наверное. Да, беспокоят обильные менструации - они обычные, но резко неожиданно повышается количество выделений, потом проходит. Мажущие выделения до менструации, сгустки есть.

Пожаловаться

Зорина Ольга Михайловна, 5 октября 2021

Акушер, Гинеколог

В таком случае да, прием дюфастона оправдан. Нужно убедиться, что такая схема приема не блокирует Овуляцию. Половая жизнь должна быть регулярной, не менее 2 раз в неделю, в идеале через день. Сделать УЗИ фолликулометрию, УЗИ с 10 дня цикла и далее через день до момента фиксации наличия или отсутствия овуляции. Кровь на Ферритин,ТТГ сдавали? Фолиевую кислоту, йод принимаете?

Пожаловаться

Татьяна, 5 октября 2021

Клиент

Ольга, понятно, спасибо большое! Да, ТТГ в норме 1,8, а вот ферритин, я так поняла, низкий - 25 ед., это уже после месячного курса приема железа. Скажите, пожалуйста, могут ли из-за такого показателя сильно выпадать волосы? Выпадали, но не сильно последние 3 года (после завершения ГВ младшего ребенка), летом стали выпадать прядями, и до сих пор, даже парикмахер обратила внимание на резкое поредение волос.

Пожаловаться

Татьяна, 5 октября 2021

Клиент

Ольга, йод пока не принимала, только фолиевую кислоту, железо, витамин д3.

Пожаловаться

Зорина Ольга Михайловна, 5 октября 2021

Акушер, Гинеколог

Да, может быть, ферритин должен быть не менее 60. Продолжать прием железа, контроль ферритина через 2 месяца. Железо принимать строго за 30 минут до еды или через 2 часа после, по другому не усваивается. Йод на этапе планирования беременности и всю беременность и время кормления грудью принимаете 200 мкг в сутки. Уровень витамина д проверяли? В какой сейчас дозировке принимаете?

Пожаловаться

Татьяна, 7 октября 2021

Клиент

Ольга, принимаю в дозировке 1000 в день по 1 таблетке. Анализ пока не сдавала из-за его высокой стоимости, скажите, пожалуйста, витамин д может иметь серьезное значение в моей ситуации? Сегодня у меня началось небольшое кровотечение, вроде бы остановились само, но после приняла транексам. Скажите, пожалуйста, значит препарат мне не подходит? Кровотечения были и раньше, до дюфастона.

Пожаловаться

Зорина Ольга Михайловна, 7 октября 2021

Акушер, Гинеколог

Дефицит витамина д влияет на выпадение волос, общую слабость, утомляемость, сейчас дефициту витамина д отводят роль даже в бесплодии. Профилактическая Дозировка витамина д не менее 2000 МЕ, поэтому дозировку однозначно повышайте. По опыту у всех есть дефицит, поэтому учитывая что сейчас нет активного солнца 2 месяца спокойно можно пропить по 5000 МЕ, потом перейти на профилактическую Дозировку 2000 МЕ. Сейчас дюфастон ещё не отменили?

Пожаловаться

Татьяна, 7 октября 2021

Клиент

Ольга, спасибо большое, поняла, буду повышать дозу! В дозировке 5000 можно пропить месяц? Дюфастон отменила во вторник на 23 д.ц., так как начались явные не мажущие выделения. Сейчас после 3 таблеток транексама выделения скудные, скажите, пожалуйста, уже можно его не пить?

+ 1

Пожаловаться

Зорина Ольга Михайловна, 7 октября 2021

Акушер, Гинеколог

Лучше 2 месяца, потом уйти на профилактическую, передозировки не будет. Да, конечно, транексам пить не нужно, сейчас проходит обычная Менструация.

+ 1

Пожаловаться

Зорина Ольга Михайловна, 7 октября 2021

Акушер, Гинеколог

Дюфастон продолжайте, можно в этом цикле начать с 11 дня, первый день кровянинистых выделений первый день цикла, с 10 дня цикла фолликулометрия.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 3 человека,

средняя оценка 4.7

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Кровяные влагалищные выделения на фоне приема "Анжелик"

2 ответа

4 февраля 2018

Татьяна, Новосибирск

Вопрос закрыт

Ферритин 16, допускается или срочно поднимать?

6 ответов

25 ноября 2022

Екатерина, Ульяновск

Вопрос закрыт

Прием фолиевой кислоты при ГЭРБ

20 ответов

7 сентября 2023

Анастасия, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Задержка месячных, перепады настроения, высыпания на лице

7 ответов

19 октября 2023

Екатерина Мастерова

Вопрос закрыт

Когда идти на УЗИ малого таза?

5 ответов

15 апреля

Анна

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Деген Алёна Константиновна, 5 октября 2021 · Accepted Answer · 2021-10-05T04:46:40+03:00

+ 1

Пожаловаться

Деген Алёна Константиновна, 5 октября 2021

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Здравствуйте. в таком случае лучше уже отменить дюфастон и начать принимать с 5го дня

Принятый ответ

Сыздыкова Адэль Жанатовна, 5 октября 2021 · Accepted Answer · 2021-10-05T04:56:15+03:00

Здравствуйте, Татьяна. Сейчас Дюфастон нужно отменить, и дать пройти гормональной менструации - начать отсчёт нового цикла. Скажите, пожалуйста, Вас как эндометриоз беспокоит кроме обильных менструаций? Сильные боли, мажущие выделения?

Быченко Валерия Вячеславовна, 5 октября 2021 · Accepted Answer · 2021-10-05T07:00:11+03:00

Здравствуйте. Да, сейчас дюфастон уже можно отменить. Потому что началась менструация. Возможно, была маленькая функциональная киста, которая спровоцировала раннее начало менструации.
При планировании беременности не забудьте сдать следующие анализы:

- Гемоглобин и ферритин. Исключаем анемию. Если у вас сказочный гемоглобин, но вот ферритин менее 1/2 цифры вашего веса - у вас разовьется анемия во втором триместре. Ни к какой гадалке не надо. Потому что запасов железа в вашем организме нэма. Пока он работает только на себя, ему достаточно того, что поступает с пищей. Как только ему надо будет снабжать двоих - он просядет.

- Коагулограмма. Повышенная свертываемость часто в негативном ключе влияет как на зачатие, так и на процесс питания эмбриона, а в дальнейшем плода. "Густая кровь" является одной из причин, приводящих к замиранию беременности в 1 триместре, нарушению маточно-плацентарного кровотока и задержке роста плода во 2 и 3 триместрах. Поэтому если у вас есть значимые отклонения (совсем с ума сходить не надо - если у вас фибриноген, например 3,56 при референсной границе 3,52), то надо скорректировать их с терапевтом или гематологом. К кому пробьетесь.

- ТТГ. Перед планированием беременности про него как-то забывают, а он очень важен. Идеальный ТТГ при беременности не должен превышать 2,5. В небеременном состоянии норма до 4,0. Если показатель выше, то это гипотиреоз, при котором в большинстве всех случаев, возникшая беременность завершится самопроизвольным выкидышем до 12 недель.

- Мазок на онкоцитологию. Сдать его надо обязательно. Как минимум потому, что в ближайший год вы этого сделать не сможете (9 месяцев беременности + 2 месяца послеродового периода.В идеальном мире ещё и 3 месяца прегравидарной подготовки. Итого 14 месяцев) - а его надо сддавать 1 раз в год.

- Мазок на флору, ПЦР на ИППП, бак.посев из влагалища. Смотрим, есть ли воспалительные процессы и агенты во влагалище. Если что-то нас смущает - лечим. Тут надо сказать, что я рекомендую при планировании пролечить уреаплазму и гарднереллу (в норме при титре 10:4 и менее их не лечат). Дело в том, что из-за смены гормонального статуса, меняется ph влагалища + при беременности всегда снижается иммунитет. Что в совокупности даёт зелёный свет для размножения условно-патогенной микрофлоры во влагалище. Которую при беременности гораздо сложнее вылечить, чем вне её.

- ФЛГ. Опять же, вы на целый год остаётесь без этого исследования. А туберкулёза у нас гуляет будь здоров. Так что не поленитесь, обновите

Также начните прием витаминов:
Прежде всего, фолиевая кислота 400 мкг/сут. Фолаты - это вся нервная система вашего ребёнка. Дефицит в дальнейшем выливается в список проблем длинной с великую китайскую стену: начиная от пороков развития и заканчивая межпозвоночными грыжами

- Мы в зоне, эндемичной по дефициту йода. Поэтому для профилактики умственных растройстви проблем с щитовидной железой, всем беременным и кормящим рекомендован Калия йодид в дозировке 200 мкг/сут

- Витамин Д. Рекомендован приём витамина D в профилактической дозе 800–2000 МЕ/сут. Дефицит витамина д - это проблемы с нервной, костно-мышечной, сердечно-сосудистой и иммунными системами у ребёнка.

- Омега-3 ПНЖК. Можно любой препарат. Это может быть как копеечный рыбий жир, так и стоимостью как чугунный мост препараты типа Солгар и пр. Это нервная и иммунная система, а также профилактика метаболических нарушений в будущем.
‌

Зорина Ольга Михайловна, 5 октября 2021 · Accepted Answer · 2021-10-05T07:15:08+03:00

Здравствуйте, Татьяна! Да, если на фоне приема дюфастона кровянинистые выделения длятся 3 дня и более дюфастон нужно отменять. Пройдет стандартная Менструация. Как давно половая жизнь без контрацепции? Кроме картинки на УЗИ Эндометриоз как то беспокоил? Обильные болезненные Менструации со сгустками, мажущие выделения до/после Менструации?