Консультация гастроэнтеролога /

ГЭРБ и гастрит — вопрос №628652

2623 просмотра

ФГДС и биопсии :Хронический гастрит и дуод.реф. III степени. Врачом назначено: Ганатот, Ребагит 1*3 раза вдень (до еды), Разо 1 раз в день до еды. Как правильно распределить прием препаратов. Эутирокс принимаю за 30 минут до еды на тощак (назначен врачом).

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Врач УЗД, Хирург
Здравствуйте!
Раза за 30 мин до завтрака
Ребагит вообще то через час прсле еды
Или доктор Вам назначил ДО еды?
Клиент
Елена, врач назначил по 1 таблетке 3 раза в день до еды
Врач УЗД, Хирург
Понятно.Спасибо
Ганатон- до еды
Когла мы должны принять 3 таблетки и все " до еды" - немного разводим из по времени:
допустим разо 7 00
ребагит 7 .10
ганатон 7.20
7.30- прием пищи
Клиент
Елена, поняла, спасибо. Еще вопрос, бывают боли. Вчера ужин был в 19.00, в 22.00 выпила желудочный кисель. Через время начались боли в эпигастрии, такие натяжные, как будто разорвать там все может и комок в горле. Чем это можно снять. Дыхание было полной грудью. УЗИ ПБ делала, ничего не нашли. Врач сказал что это из-за ГЭРБ
Клиент
Елена, и еще изжоги у меня почти никогда не бывает, а вот ком в горле и эти боли- отвратительное и болезненное состояние
Гастроэнтеролог
Здравствуйте, Юлия!

Разо принимается за 20 мин до еды, в это же время можно принимать Ганатон. Ребагит можно принимать вне зависимости от приёма пищи.
Клиент
Наталья, спасибо. Еще вопрос, бывают боли. Вчера ужин был в 19.00, в 22.00 выпила желудочный кисель. Через время начались боли в эпигастрии, такие натяжные, как будто разорвать там все может и комок в горле. Чем это можно снять. Дыхание было полной грудью. УЗИ ПБ делала, ничего не нашли. Врач сказал что это из-за ГЭРБ
Клиент
Наталья, и еще изжоги у меня почти никогда не бывает, а вот ком в горле и эти боли- отвратительное и болезненное состояние
Гастроэнтеролог
Юлия, такие проявления действительно могут быть проявлением ГЭРБ. Если такие симптомы (ком в горле) будут возникать часто, необходимо будет выполнить рентгенконтрастное исследование пищевода и желудка (при отсутствии протиовопоказаний), а также УЗИ щитовидной железы.

Желудочного киселя нет ни в одних клинических рекомендациях по лечению ГЭРБ. Достаточно той терапии, которая была Вам назначена. Также при ДГР иногда к терапии добавляют препараты УДХК, обсудите это с Вашим лечащим врачом.
При ГЭРБ желательно не ложиться спустя 1-2 ч после приёма пищи - это может усилить заброс. Возможно, именно это и повлияло на развитие у Вас этих симптомов.
Клиент
Наталья, УЗИ щетовидки делала, сдавала анализы. Поставили гитопериоз и назначили Эутирокс 50 мг. Сейчас ТТГ в норме. Желудочный кисель сама покупаю в аптеке. Просто когда после ужина хочется есть выпивала его. А можно стакан молока выпить? На ночь еще врач назначил Урсосан 500 мг по 1 таблетке 2 раза в неделю хотя бы, можно чаще. Через сколько данное лечение даст свои результаты, и можно ли вылечить ГЭРБ навсегда? Чем можно снять эти боли?
Гастроэнтеролог
Смотрите по своим ощущениям - попробовать молоко конечно, можно. Возможно, не целый стакан (чтобы не усилить рефлюкс большим объемом выпитого). Если есть необходимость именно среди ночи перекусить, тогда лучше приподнимать головной конец кровати, чтобы уменьшить частоту забросов, и кушать небольшими порциями. Урсосан обычно принимается ежедневно. ГЭРБ - это хроническое заболевание, и полностью его вылечить нельзя. Но соблюдая определенные правила, можно уменьшить частоту обострений и наличия симптомов.

По болям тоже обратите внимание, может быть, они возникают на определенную пищу.
Клиент
Наталья, спасибо. Вы так и не написала чем снять боль, если она уже возникла. И еще можно ли заниматься йогой при ГЭРБ, или все противопоказано, кроме ходьбы?
Гастроэнтеролог
Если возникает боль в желудке, можно использовать антациды, например, Альмагель, (принимается обычно по 1 мерной ложке симптоматически, до 3 раз/сут).

Почему спортом нельзя заниматься при ГЭРБ? Не рекомендуется это делать сразу после еды, чтобы не провоцировать забросы, лучше - через 1-2 часа. Также не рекомендуются виды спорта с подъемом тяжестей (повышают внутрибрюшное давление). Пробуйте разные виды спорта - если они не провоцируют у Вас изжогу и боль, значит, заниматься можно. Йогу можно, желательно избегать длительных наклонов и положения вверх ногами.
Гастроэнтеролог
Вообще, если боли присутствуют часто, я порекомендую, как уже писала выше, выполнить рентгенконтрастное исследование пищевода.
Клиент
Наталья, я принимала при болях Фосфалюгель- не помог. Альмагель А может помочь? Просто такая распирающая боль бывает. Часто не знаю - была 01 (проснулась ночью от боли) ,05 после еды,но не сразу ,07 октября после киселя. Начала лечение посмотрю, что дальше. А думаете про Тримедат?
Клиент
Наталья, я прикрепила результаты ФГДС и биопсии, посмотрите пожалуйста. Рентгенографию все равно надо будет делать, если боли не пройдут в процессе лечения?
Гастроэнтеролог
ФГДС и биопсию посмотрела.
Уточните пожалуйста, где боли у Вас? Вы УЗИ органов брюшной полости не делали?
Клиент
Наталья, делала, прикрепила. Такое ощущение что больно в пищеводе, кажется что его распирает, при этом ком в горле. Дыхание нормальное, дышу полной грудью при этом. Когда такое случается, аж потряхивает всю, но это страх перед болью наверное
Гастроэнтеролог
Тогда лучше всё-таки сделать рентгенконтрастное исследование пищевода. Оно позволит посмотреть на мышечные сокращения пищевода, и исключить Грыжу Пищеводного Отверстия Диафрагмы - то, что не видно на ФГДС.
При болях Тримедат применять можно. Также рекомендую обратиться к неврологу и сделать (возможно, позже) рентген органов грудной клетки.
Клиент
Наталья, спасибо
Хирург
Здравствуйте ганатон и разо до еды. Ребагит вне зависимости от приема пищи в течение дня. И по поводу желудочного киселя это гэрб доктора правы необязательно симптомом будет изжога. Нужно соблюдать антирефлюксный режим головной конец туловища должен быть в приподнятом состоянии практически всегда и во сне. Будьте здоровы
Гастроэнтеролог, Терапевт
Здравствуйте!
-Разо утром за 30 мин до еды
-ганатон за 20 мин до еды
-ребагит после еды!
Клиент
Татьяна, а если врач назначил Регабит - до еды?
Гастроэнтеролог, Терапевт
Может возникнуть тяжесть, поэтому предпочтительнее принимать после еды
Клиент
Татьяна, спасибо, попробую и до и после, посмотрю по ощущениям. А через сколько после еды его принимать?
Гастроэнтеролог, Терапевт
Через 20 мин
Клиент
Татьяна, подскажите пожалуйста, если боли в эпигастрии уже возникли, чем снять эту боль? Не изжога и именно боль в пищеводе?
Гастроэнтеролог, Терапевт
Дюспаталин 200 мг*2 раза в день 2 недели до еды
Гастроэнтеролог
ЗдравствуйТЕ! Что Ва чейчас беспокоит? По поводу чего обследовались?
Клиент
Марина, добрый день! Гастрит, диагноз ГЭРБ поставили в прошлом году. В этом году появились первый раз в сентябре странные боли, как будто в пищеводе там шарик и его раздувает, ком в горле. Дыхание нормальное , других жалоб нет. Была на приеме назначили лечение, но эта боль периодически появляется и она меня беспокоит
Гастроэнтеролог
Эутирокс за 30 минут до еды ,Разо за 20 минут до еды , между ними - Ганатон. Ребагит по 1 табл 3 раза в день через 1 час после еды.
Клиент
Марина, спасибо. А что скажите по поводу рентгенографии, надо делать? Или только если боли в процессе лечения не пройдут
Клиент
Марина, после лечения, как проводить поддерживающую терапию?
Гастроэнтеролог
Реетген желудка с барием позволит конкретизировать патолгию нижнего пищеводного сифнктера и наличие и степень выраженности грыжи пищеводного отверстия диафрагмы. ПРофилактика завлючается в соблюднии режим апитания и антирефлюксного режима.
Клиент
Марина, Вы рекомендуете сделать рентгенографию? Это надо сделать сейчас или после курса лечения?
Гастроэнтеролог
Сроки выполнения обследования не связны с приемом лекарственных препаратов.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
2.5 Проголосовало 2 человека,
средняя оценка 2.5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Боли в желудке
3 ноября 2021
Марина, Магадан
Вопрос закрыт
Гэрб у младенца
14 октября 2023
Дарья
Вопрос закрыт
Проблемы в ЖКТ
4 апреля
Никита
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Марина Юрьевна Гвоздева
392 отзыва
Гастроэнтеролог
1985–1992, 1 Ленинградски
Опыт работы: 22 года
Мария Александровна Голицына
153 отзыва
Гастроэнтеролог
2005-2011 Санкт-Петербург
Опыт работы: 9 лет
Ольга Александровна Торозова
250 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Елена Николаевна Ельтищева
151 отзыв
Гастроэнтеролог, Терапевт
2005-2011 гг Государствен
Опыт работы: 13 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Екатерина Прядко
Отзывчивая, внимательная. рекомендации оказывают реальную помощь да, грамотный специалист
— Валерий, г. Кузнецк
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Екатерина Бубнова
Только за деньги не считает нужным давать консультацию не знаю, она меня не стала консультировать
— Валерий, г. Кузнецк
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Виктория Дикая
Отзывчивая, внимательная, ответила на все вопросы, успокоила:-) Консультация полезная Врача...
— Инна, г. Калининград