Консультация гинеколог-эндокринолога /

Задержка после дюфастон — вопрос №667791

678 просмотров

Здравствуйте, опишу кратко ситуацию. После 2 родов 2008 г., начались сбои менструального цикла, месячных не было по под года. В 2014 мне назначили противозачаточное кольцо новаринг, пользовалась я им 5 лет, полулёжа на 20 кг. (Вес держала 2 года) потом набрала их обратно(. Прошлой осенью перестала использовать кольцо новаринг, так как решили забеременеть. Начались опять сбои, весной этого года врач назначила сдать гормоны(прикреплю результаты). Был повышен тестостерон и врач назначила принимать Белару на пол года. В сентябре этого года, перестала пить белару и пришла к врачу на мониторинг фолликула, было назначено пить клостельбегит по 100 мл в день. Фалликул не вырос и с 14 дня я пила дюфастон по 1т. 2 раза в день. Закончила пить дюфастон 26 октября, месячных до сих пор нет… Одновременно с этим я пью Урсосан,хофитол и дюспатолин (было назначено гастроэнтерологом в связи с повышенными Алат-87, Асат-43(по-моему)) Была у врача, на той недели, сделали узи. Сказала что жди, придут, Какая то полоска есть. Немного увеличен левый яичник. Подскажите пожалуйста ?? могли ли повлиять то что я пила урсосан на то что дюфастон не подействовал? И посоветуйте что делать? Ждать месячных? Почему они могут не приходить? Тесты отрицательные, хгч-1,2. Врач сказала что на 2-3 день как начнутся месячные сдать гормоны.

Вопрос закрыт

В некоторых случаях кроме консультации гинеколога необходимо проконсультироваться с гинекологом-эндокринологом. Рекомендуем ознакомиться, чем отличается гинеколог эндокринолог от гинеколога

Зарегистрируйтесь, чтобы посмотреть другие ответы врачей
Зарегистрируйтесь
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте добавьте результаты анализов и прикрепите результат УЗИ
Клиент
Светлана, результат прикрепила, узи нет на руках( у врача…
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
УЗИ важно, потому как нужно видеть Азии яичники и толщину эндометрия
Не будет возможности забрать УЗИ?
Гинеколог, Акушер, Детский гинеколог
Здравствуйте. ПРиложите УЗИ, пожалуйста.
Вам диагноз СПКЯ поставлен?
Клиент
Дарья, здравствуйте Узи нет на руках к сожалению, все у врача в карте. Диагноз не знаю(
Гинеколог, Акушер, Детский гинеколог
Без УЗИ сложно Вам сказать, почему не приходят месячные. Они идут при определенной толщине эндометрия. А если эндометрий был тонкий, то ничего не пойдет даже после Дюфастона.
По Вашему рассказу у Вас есть СПКЯ - синдром поликистоза яичников: повышены андрогены и менструации не ходят.
Все действия врача соответствуют протоколам: действительно, стимулируется овуляция на протяжении 3 циклов.
Можно принимать Дикироген, он помогает овуляции.
Также снижение веса при этом синдроме увеличивает шанс беременности.
Клиент
Дарья, я принимаю артифект гино, это аналоги с дикирогеном по моему…, верно?
Гинеколог, Акушер, Детский гинеколог
Да, инозитол в составе.
Клиент
Дарья, спасибо большое за ответы, а подскажите пожалуйста что лучше из этих препаратов артифект гино или дикироген? Что эффективней? Заранее ещё раз спасибо ?
Гинеколог, Акушер, Детский гинеколог
Дикироген.Там меньше примесей.
Принятый ответ
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте. Какой сейчас рост и вес? Прикрепите пожалуйста результаты УЗИ? С таким АЛТ и АСТ дюфастон пить не надо. Надо перейти на вагинальный прием Утрожестана
Клиент
Валерия, рост 167 вес 94 кг. За последние полтора месяца скинула 8 кг.
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Вам необходимо снижать вес. При снижении веса на 10 % или по достижению ИМТ менее 27, цикл у вас нормализуется самостоятельно.
Также снижение веса приведет к появлению самостоятельной овуляции
Единственное, что из медикаментозной поддержки можно добавить - это миоинозитол. Он нормализует работу яичников и помогает снижать вес
Клиент
Валерия, спасибо, да мне врач сказала что нужно снижать вес, я сейчас этим занимаюсь. По назначению моего лечащего врача пью Артифект гино 1т 2 раза а день
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Отлично, это хороший препарат. Сейчас нет смысла принимать дюфастон - он будет только чисто механически вызывать менструации, но на овуляцию никак не влияет. К тому же, у вас повышены трансаминазы. Сначала надо разобраться с ними
Принятый ответ
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте

Нужно толщину эндометрия видеть. Прикрепите УЗИ, пожалуйста.

Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Добрый день.
Нет, из-за уролесана не может быть. Беременности у вас нет.
Сколько дней вы принимали дюфастон?
Клиент
Алексей, здравствуйте, дюфастон принимала по 1т 2 раза в день-10 дней
Гинеколог, Репродуктолог
Добрый день! Вам следует подождать немного, менструации должны прийти. На счет стимуляции клостилбегитом- попробуйте еще раз на дозировке 150. Но перед этим обязательно проверьте уровень гормонов, дополнительно к тому что сдавали сдайте индекс Нома( увидела в предыдущих ответах что есть избыток массы тела). На фоне инсулинорезистентности подавляется овуляция и нарушается созревание яйцеклетки, это же может быть причиной отсутствия роста фолликула на стимуляцию. Так же бы рекомендовала проверить ДГЭА и 17 он прогестерон.
Принятый ответ
Акушер, Гинеколог
Добрый день! Вы можете прикрепить результат последнего УЗИ?
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Нет менструации
27 июля 2023
Дарья
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Марианна Александровна Башкатова
40 отзывов
Гинеколог-эндокринолог
1981 -1987 год, Ярославск
Опыт работы: 30 лет
Анастасия Сергеевна  Касперович
20 отзывов
Гинеколог-эндокринолог
ГГМУ
Опыт работы: 6 лет
Елена  Карпачева
13 отзывов
Гинеколог-эндокринолог
ВолГМУ Лечебное дело Инте
Опыт работы: 20 лет
Юлия Андреевна Громова
6 отзывов
Гинеколог-эндокринолог
1998-2004, ГОУВПО ЧелГМА,
Опыт работы: 20 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Быстрый ответ, конкретная информация, четкие рекомендации - внимательный и квалифицированный...
— Ирина
фотография пользователя
Великолепное. Врач объяснила всё доступно, поддержала и успокоила. Консультация с врачом...
— Инна, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Акушеру Ольга Зорина
Очень доброжелательное, человеческое отношение Консультации были очень полезны, на порядок...
— Дарья
фотография пользователя
Акушеру Ольга Зорина
За быстрый хороший ответ♥️ Сразу все объяснила Врач лучший
— Динара, г. Москва
фотография пользователя
Отлично, быстрые ответы Понравилось, что врач все посмотрел, анализы, расписал подробно мне план...
— Ангелина
фотография пользователя
Гинеколог-эндокринологу Елена Карпачева
Отношение отличное. Всё подробно объяснили и быстро ответили на вопросы. Получила очень полезную...
— Ксения, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Вежливое , доброжелательное и внимательное отношение!!! Ничего лишнего, все по делу, врач...
— Юля, г. Ростов-на-Дону
фотография пользователя
Гинеколог-эндокринологу Анна Доровых
Все понравилось. Ответы на интересующие вопросы полные. Да, полезная консультация. Врача...
— Анна, г. Владимир
фотография пользователя
Хорошее отношение врача👍🏻 Врач проконсультировал, и дал все ответы на вопросы Обращайтесь за...
— Ира
фотография пользователя
Гинекологу Олег Кичигин
Внимательный, нашёл время ответил. Мне в моем положение очень важен был ответ врача, прям до...
— Алёна, г. Омск
фотография пользователя
Акушеру Ольга Зорина
Спасибо за ответ! Все четко и по делу Внимательный врач
— Ольга
фотография пользователя
Гинеколог-эндокринологу Елена Карпачева
Вежливое, внимательное Все разложила "по полочкам", подробно ответила на все вопросы ...
— Надежда, г. Станица Губская
фотография пользователя
Большое спасибо за отзывчивость и профессионализм Очень полезна,принесла успокоение Да,советую...
— Римма
фотография пользователя
Акушеру Юлия Громова
Рекомендую! всё подробно расписано, объяснили что к чему,на всё вопросы ответили не кратно а...
— Екатерина, г. Улан-Удэ
фотография пользователя
Задала дополнительные вопросы, ответила по-существу и дала рекомендацию. Отлично! Всё прекрасно....
— Александра