Деменция или ОРВИ? бледная, нет сил, потеря координации и пространства — вопрос №668706

Question

Деменция или ОРВИ? бледная, нет сил, потеря координации и пространства — вопрос №668706

Сергей диев

374 просмотра

10 ноября 2021

Здравствуйте, уважаемые врачи!

Неделю назад, у пациента (72 года) началась диарея, через день, буквально как подменили человека. Она стала "теряться" в пространстве, признаки заторможенности, не может сформулировать свои действия и осознать их.

Например, взяла градусник и не может объяснить для чего (температуры нет) У неё раньше тоже такое было, например включит газ и забудет (ну это может возраст) но сейчас реально страшно, губые синие, бледная, руки и ноги холодные. (привика от короны есть)
Передвигается с трудом, буквально один шаг в 20 секунд, потеря координации. Приезжал фельдшер, осмотрел, сказал, что есть хрипы в грудной клетке. Сделали рентген (ждём результаты) но нам кажется, что тут не ОРВИ.

Будем благодарны любому ответу, за подсказку, что делать в такой ситуации, какие могут быть подозрения. Готовы на платную консультацию или платный приём по видеосвязи.

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация терапевта

Ответы врачей

+ 1

Пожаловаться

Гончарова Виктория, 10 ноября 2021

Терапевт

Здравствуйте. Инсульта в анамнезе небыло?

Пожаловаться

Сергей диев, 10 ноября 2021

Клиент

Виктория, Спасибо за ответ! Такого не было, но было 4 операции по онкологии (по женски) но это было давно.

+ 1

Пожаловаться

Гончарова Виктория, 10 ноября 2021

Терапевт

Имеет смысл подключить неврологов. Это сосудистые проявления.

Пожаловаться

Сергей диев, 10 ноября 2021

Клиент

Виктория, Спасибо! А перед визитом к неврологу нужно сдавать какие-то анализы?

+ 1

Пожаловаться

Лукина Анна Владимировна, 10 ноября 2021

Терапевт, Кардиолог

Здравствуйте!
Нужен очный осмотр у невролога.
Возможно имеет место церебральный атеросклероз, в анамнезе были инсульты?
Также необходимо дождаться результатов рентгена, для исключения пневмонии. Спутанность сознания может быть на фоне интоксикационного синдрома и дыхательной недостаточности.
Сатурацию кислорода ей измеряли? Какие цифры?

Пожаловаться

Сергей диев, 10 ноября 2021

Клиент

Анна, Спасибо за ответ! Инсультов не было, сутурация 96

+ 1

Пожаловаться

Лукина Анна Владимировна, 10 ноября 2021

Терапевт, Кардиолог

Нужно исключить ОНМК на очном осмотре у невролога. Либо вызвать скорую и решать вопрос о госпитализации.
Артериальное давление измеряли? Пульс?

Пожаловаться

Сергей диев, 10 ноября 2021

Клиент

Анна, давление 120/80

+ 1

Пожаловаться

Лукина Анна Владимировна, 10 ноября 2021

Терапевт, Кардиолог

Давление в норме.
Пациентку нужно в первую очередь показать неврологу. Исключить острое нарушение мозгового кровообращения. Но нередко у пожилых пациентов вирусная пневмония например может протекать в атипичной форме, то есть без высокой температуры, стерто. Начало заболевания очень характерно, как кишечная форма COVID 19 с диареей. Прививка не гарант невозможности заболеть. Если фельдшер услышал хрипы при аускультации лёгких и отправил на рентген, возможно что - то заподозрил.

Пожаловаться

Сергей диев, 10 ноября 2021

Клиент

Анна, спасибо за ответы и помощь! А если кишечная форма ковида, рентген покажет ? Тут получается, либо сосуды, либо ковид (кстати она недавно общалась с заразившимся лицом) но судя по синем губам и белому цвету кожи, проблемы с сосудами тоже имеют место. Что делать в первую очередь? Везти её к неврологу? или ждать результаты рентгена?

+ 1

Пожаловаться

Кисель Екатерина Игоревна, 10 ноября 2021

Невролог, Терапевт

Здравствуйте, тут нужен осмотр неврлога, нслижти изменения возникли остро, то жто проявлением острого нарушения кровообращения может быть. Также жто может быть на фоне инфнеции, интоксикации, гипоксии

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 2 человека,

средняя оценка 5

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Грудная клетка

2 ответа

22 октября 2019

Давид

Вопрос закрыт

Сбивать ли температуру 38

2 ответа

12 октября 2022

Алина

Вопрос закрыт

Жидкий стул у ребенка

26 ответов

20 января

Ирина

Вопрос закрыт

Беременность на раннем сроке, орви

16 ответов

4 февраля

Ирина, Тамбов

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Гончарова Виктория, 10 ноября 2021 · Accepted Answer · 2021-11-10T22:58:50+03:00

Не стоит терять время. Как можно скорее покажите пациента неврологу. Для исключения острой неврологической патологии, доктору достаточно осмотра.

Лукина Анна Владимировна, 10 ноября 2021 · Accepted Answer · 2021-11-10T23:39:35+03:00

Кишечная форма ковида - отличается от привычной формы, только тем, что сначала появляются симптомы со стороны ЖКТ (диарея, жидкий стул, могут быть тошнота, рвота). При этом вирус также поражает лёгочную ткань и может развиваться пневмония. Рентген должен прояснить ситуацию.
Однако смущает потеря координации, способности ориентироваться в пространстве, есть явная неврологическая симптоматика. Если есть возможность, то отвезите бабушку к неврологу или хотя бы в приёмное отделение ближайшего стационара, чтобы неврологи ее посмотрели как вариант. Если состояние будет прогрессивно ухудшаться - то не ждать и вызывать скорую.