Консультация врача кдл /

Расшифровать анализы — вопрос №689757

203 просмотра

Девочка 5 лет. Клинический анализ крови. На анализы направил гастроэнтеролог (в других анализах уже найдены лямбии).


.

Вопрос закрыт

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Вы можете задать свой вопрос и получить 03 онлайн консультацию врача быстро, просто и без регистрации. Мгновенный ответ в режиме онлайн!

Терапевт, Нефролог
Здравствуйте! Прикрепляйте бланк анализа
Принятый ответ
Врач КДЛ
Анастасия, здравствуйте! По результатам анализа ребёнка получается так: 1) касаемо эритроцитарного ростка костного мозга: гемоглобин (HGB), гематокрит (HCT) в норме; эритроцитарные индексы (отражающие размер, форму эритроцитов, содержание и концентрацию в них гемоглобина - MCV, MCH, MCHC, ЦП) находятся практически в пределах нормы, ни о чем серьезном не говорят в данном случае. Повышение эритроцитов необходимо корректировать нормализацией питьевого режима - 30 мл чистой воды на 1 кг веса ребёнка + соки, морсы, фрукты и овощи. Анемии по анализу нет. 2) уровень тромбоцитов в норме. Это говорит о том, что признаков нарушения сосудисто-тромбоцитарного звена свертывающей системы крови у девочки не имеется; тромбоцитарный росток костного мозга функционирует нормально. 3) - общее количество лейкоцитов (WBC) (клеток крови, играющих важную роль в защите организма от инфекционных и других агентов) в норме; то есть острого воспаления на момент сдачи анализа нет. Лямблиоз протекает без повышения общего уровня этих клеток. 4) лейкоцитарная формула (соотношение субпопуляций лейкоцитов - нейтрофилы (NE), лимфоциты (LY), моноциты (MO), эозинофилы (ЕО), базофилы (ВА)) как в абсолютных (то что на 10 в 9 степени, со знаком #), так и в относительных значениях (то что в %) претерпела значительные изменения - эозинофилы, базофилам и лимфоциты повышены как раз на фоне лямблиоза, так как это паразитарное заболевание, и приводит к повышению субпопуляций лейкоцитов (эозинофилы и базофилы); лимфоциты повышены на фоне инфекции, однако не критичны, так как в этом возрасте они и должны в формуле преобладать над нейтрофилами. Так что отклонения по лимфоцитам и нейтрофилам всё-таки отнесём к варианту физиологической нормы. 5) у ребёнка нормальный СОЭ, а значит лямблиоз протекает без сильнейшего воспалительного процесса. В общем и целом, общий анализ крови подтверждает паразитарную инфекцию. Поэтому Ваша первоочередная задача - очное посещение инфекциониста/детского инфекциониста/гастроэнтеролога, и контрольная сдача анализов после лечения. С уважением, Евгений!
Принятый ответ
Врач КДЛ
Здравствуйте, Анастасия!
В общем анализе крови есть классические признаки паразитарной инвазии в виде увеличения количества эозинофилов и небольшого отклонения в количестве базофилов, что, вероятнее всего, обусловлено наличием лямблий. Однако такая же реакция крови будет и при аллергии, при этом в крови повышается уровень общего иммуноглобулина Е. При аллергии он повышается значительно, а при паразитозах тоже может увеличиваться, но не существенно. Если у ребенка есть кожные проявления, то желательно также проверить уровень общего IgE.
При лямблиозе часто у детей нарушается всасывание железа, и может развиться железодефицитная анемия. На данный момент анемии нет, но некоторые параметры ближе к нижней границе нормы, а именно насыщение эритроцитов гемоглобином ( в норме MCH -27-33 пг, в данном бланке указаны не совсем корректные нормы по отдельным параметрам, например MCHC в норме 300-380, а тут указан совсем узкий диапазон), также размер эритроцитов - MCV тоже по нижней границе (в норме 80-100 фл). Поэтому желательно после лечения проверить уровень сывороточного железа.
В лейкоцитарной формуле крови наблюдается физиологический лимфоцитоз, т.е. лимфоциты являются преобладающей популяцией лейкоцитов примерно до 10 лет, а затем лейкоцитарная формула соответствует взрослому человеку, когда начинают преобладать сегментоядерные нейтрофилы.
Лямблиоз хорошо лечится у детей препаратом Макмирор. Через несколько месяцев после лечения антитела к лямблиям (IgG) из крови исчезают.
Всего доброго!
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Какой анализ сдать?
28 июня 2021
Екатерина, Москва
Вопрос закрыт
Прокомментируйте анализ крови
16 марта 2023
Алиса
Вопрос закрыт
Здравствуйте, помогите расшифровать анализы.
10 октября 2023
Сергеи, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Вздутия и газы
3 марта
Ольга
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Юлия Михайловна Бородина
37 отзывов
Врач КДЛ
2010-2016. СКФУ. МБХФ. Сп
Опыт работы: 6 лет
Евгений Геннадьевич Зайцев
52 отзыва
Врач КДЛ
2008-2014, Волгоградский
Опыт работы: 9 лет
Евгений Сергеевич Буравлев
67 отзывов
Врач КДЛ
2009-2015, ГБОУ ВПО "
Опыт работы: 4 года
Ольга Александровна Васильева
77 отзывов
Врач КДЛ
2000-2006, Сибирский госу
Опыт работы: 15 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Врачу кдл Надежда Когай
Очень грамотный врач, все по делу, ничего лишнего ( что редкость в наше время).
— Оксана, г. Ростов-на-Дону
фотография пользователя
Врачу кдл Надежда Когай
Пять звёзд, все прошло в профессиональном, высоком и квалифицироаваном уровне!!! Вам...
— Магомед, г. Кизляр
фотография пользователя
Врачу кдл Надежда Когай
Спасибо большое за консультацию! Получил развернутый ответ по моей проблеме.
[email protected], г. Москва