Консультация терапевта /

Отклонения в ОАК, анемия, гипотиреоз — вопрос №692237

417 просмотров

Скажите, каков план действий?
10 месяцев лечу гипотиреозе, который длился, как выяснилось, годами. С 64 упала до 6. По ОАК отклонения, ферритин 16,железо 14.
Чувствую себя скверно,нахожусь в хронической депрессии. Эндокринолог только про л тироксин, и больше никакой помощи. Не могу понять, что первично - гипотиреозе или анемия. К какому врачу мне обращаться и с какими анализами более развёрнуты и прийти. Спасибо!

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Врач УЗД, Терапевт, Пульмонолог
Эти два процесса они часто сопровождают друг друга. ФЕРРИТИН ДОЛЖЕН БЫТЬ КАК ВЕС ВАШ, ВИТ Д. НАДО ТОЖЕ СДАТЬ
Врач УЗД, Терапевт, Пульмонолог
А Вы не болили ковид?
Клиент
Анастасия, болела год назад, после чего все и началось..
Врач УЗД, Терапевт, Пульмонолог
Кровь как будто после перенесение вирусной инфекциии,колострум 1 ч л 3 раза в день хотя бы месяц
Клиент
Анастасия, так а повышенные лейкоциты и пониженные лимфоциты...это следствие перенесенного вируса?
Врач УЗД, Терапевт, Пульмонолог
Да,иммунитет в напряжении
Клиент
Анастасия, стоит ли мне сдать более развёрнутый анализ крови?
Клиент
Анастасия, стоит ли мне сдать более развёрнутый анализ крови, и какой?
Врач УЗД, Терапевт, Пульмонолог
Железо тоже больше должно быть
Терапевт, Гастроэнтеролог
Здравствуйте. По ОАК анемии у вас нет. Только признаки перенесенной вирусной инфекции. По ферритин - латентный железодефицит. Необходимо восполнение дефицита железа приемом препарата железа, например феррум лек 200мг\сутки 3 месяца с контролем ОАК,ферритин,сыв железо.
По поводу депрессии - опросник Бека и консультация психотерапевта.
Невролог, Терапевт
Здравствуйте, у вас по крови есть признаки дефицита железа, его стоит восполнить, пить сорбифер 1 таб 3 раза в день 3 месяца минимум.
Врач УЗД, Терапевт, Пульмонолог
Сорбифер дурулес 1 т 2 раза в сутки, но лучше сидерал или хелатная форма железа
Терапевт
Здравствуйте, по анализу признаки перенесенной вирусной инфекции , ферритин нужно принимать нома 40 и выше, рекомендую препарат железа Solgar 25 .
Клиент
Вита, скажите, стоит ли мне сдать более развёрнутый анализ крови?
Терапевт
Какой вы имеете в виду анализ?
Клиент
Вита, ну, чтобы понять, из за чего низкое железо..
Терапевт
С этой целью можно выполнить ФГДС, кал на скрытую кровь при положительном результате колоноскопия, консультация гинеколога.
Терапевт, Кардиолог
Здравствуйте!
Вас латентный железодефицит - ферритин очень низкий. Он должен быть равен массе тела по цифрам. Без нормального ферритина щж тоже будет работать не адекватно
Скорее всего витамина Д - отсюда и иммунитет страдает. Рекомендовала бы проверить его уровень.
Начните Ферлатум по флакону 2 раза в сутки или Сидерал по капсуле 2 раза в сутки до месяца. Оба препарата неплохо переносятся пациентами.
Контроль оак и ферритина после лечения.
Параллельно консультация гинеколога и УЗИ органов малого таза. Так как чаще всего причина железодефицита это обильные менструации и гинекологические проблемы.
ФЭГДС, кал на скрытую кровь, осмотр проктолога на предмет геморроя - если по гинекологии все хорошо. Это нужно для поиска причин анемии.
Изменения в оак следствие перенесённой вирусной нагрузки, острого воспалительного процесса нет.
Принятый ответ
Клиент
Анна, спасибо!
Клиент
Анна, а ферратаб я уже купила и пью пару дней. Или он не столь эффективен?
Врач УЗД, Терапевт, Пульмонолог
Я вроде ответила, вит д точно стоит сдать... Точно обратиться можно к хорошему терапевту... Как обстоят дела со сном? И опишите состояние депрессии, вероятно, это не она... Возможно, стоит поискать очаги хронического воспаления... Но для этого необходим очный осмотр врача
Гастроэнтеролог, Гематолог
Здравствуйте. Анемии у вас нет - гемоглобин в норме. Первичен все же гипотиреоз. Принимайте левотироксин. Ферритин у вас в норме, но желательно, что бы его уровень был примерно равен весу тела. Начинайте принимать сорбифер по 1т 1 р/д внутрь длительно до нормализации ферритина.
Клиент
Анна, когда было 64 ттг не спала 2 месяца, ходила, как зомби.
Сейчас начала спать, но сплю по 6 часов, не больше(
Терапевт
Здравствуйте! У вас по анализам дефицит железа. Рекомендую феррум лек по 1 таб 3 раза в день в течении 3 мес. После чего сдать в динамике так, Вы с.железо и ферритин
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Низкий гемоглобин
1 сентября 2020
Ольга
Вопрос закрыт
Дефицит железа?
12 апреля 2021
Мария
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Александр Юрьевич Оголь
70 отзывов
Терапевт
2016-2022, Белгородский г
Опыт работы: 2 года
Михаил Николаевич Ивашев
287 отзывов
Терапевт, Педиатр, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 42 года
Мария Алексеевна Дьяконова
52 отзыва
Терапевт
2003-2009 гг, ИвГМА, лече
Опыт работы: 12 лет
Инна Чеславовна  Горбаченко
29 отзывов
Терапевт
2004-2010, Гомельский Гос
Опыт работы: 13 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Аллерголог-иммунологу Юлия Шабалина
Большое спасибо Юлии Николаевне! Ответила на мои многочисленные вопросы, доступно объяснила...
— Ольга, г. Самара
фотография пользователя
Врач сразу ответила развернуто на вопрос, задала дополнительные вопросы, что бы окончательно...
— Елена, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Ответы меня удовлерили . Получил информацию. Советую врача, все прошло отлично .
— Владимир, г. Новосибирск