Консультация невролога /

Сильная боль пояснице грыжа — вопрос №738577

368 просмотров

Какой блокадой уменьшить боль, какая лучше, кого вызвать на дом. Грыжа l5s1, вызвал скорую вколол и обезболивающее и уехали. Слышал есть какой-то гель. Операцию отказался делать 2 месяца назад, не было никаких боевых синдромов

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог, Терапевт
Здравствуйте!
Для того, чтобы снять болевой синдром нужны противовоспалительные препараты например ксефокам 8 мг 2 раза в день 5 дней в сочетании с витаминами группы В например нейробион 1 таб 3 раза в день и миорелаксантами мидокалм 1 таб 2 раза в день месяц. Блокаду лучше делать с дипроспаном и в условиях манипуляционной, а не дома.
Хорошо сочетать медикаментозную терапию с физиотерапией, например амплипульс на поясничный отдел.
Для профилактики необходимо регулярно делать зарядку для позвоночника. Хорошо помогает йога и плавание. Избегать длительных вынужденных поз и подъёма тяжести.
Принятый ответ
Клиент
Медикаментозное лечение проходил, мидокалм нейробион, нимесил, мелоксикам.
Карипазином делал электрофорез ухудшение после вчерашней процедуры.. Нога сжата онемевшая
Клиент
Екатерина, завтра экзамен в мосгазе, если не прийду, уволят задним числом, так бы оформился бы в больницу
Невролог
Здравствуйте!Блокаду делать с дипроспаном , можно подключить так как вижу препараты принимали габапентин 300 мг 1 таблетка на ночь - 3 дня ,затем 1 таб 2 раза в день - 3 дня , затем 1 таб 3 раза в день также 3 дня ,затем 1 т -4 раза в день - 3 месяца Отменять постепенно , убирая по 1 таб каждые 3 дня.
Добавить к лечению
Тизалуд 2 мг -1 р в день 10 дней
На ночь пластырь версатис наружно -на 10 часов итак пять дней
апликатор Лепко -лежать на нём поясничным отделом и ягодицами на 20 минут -2- 3 раза в день – 15 дней.
Лежать на полужёстком матраце Хорошо бы пилатес лфк бассейн после проведённого лечения и уменьшения боли ,а также пройти , физиотерапию при отсутствия болевого синдрома на поясничный отдел позвоночника (магнитотерапия,электрофореза с карипазимом,в сочетании электрофореза с гидрокортизоном, амплипульс).
Принятый ответ
Невролог
Здравствуйте.
Судя по снимкам грыжа достаточно крупная.
Хороший эффект оказывают блокады с дипроспаном и лидокаином, их делает невролог.
Пока можно проколоть дексаметазон 8 мг внутримышечно 5 дней, затем 4 мг 2 дня.
Для снятия мышечного спазма миорелаксанты - сирдалуд 2 мг на ночь 2 недели.
Конвалис по схеме: первый день 300 мг 1 раз в день, второй день 300 мг 2 раза в день, с третьего дня по 300 мг 3 раза в день 1 месяц. Это минимальная терапевтическая дозировка, при необходимости дозу можно увеличить. Отменять постепенно, убирая по 300 мг каждые 3 дня.
Принятый ответ
Нейрохирург
Здравствуйте! По мрт снимкам видно, что грыжа большая, да и сами говорите, что лечение не улучшило состояние, а даже наоборот все ухудшилось! Блокады имеют временный эффект, а иногда и вовсе не помогает! Все таки целесообразнее прооперироваться в данном случае!
Принятый ответ
Невролог
Здравствуйте. судя по фото снимка грыжа очень большая прям значительно сдавливает позвоночный канал. При таких грыжа консервативное лечение помогает плохо. желательно очно показаться нейрохиругу.
Из доступных методов обезболивания - можно блокады поделать паравертебральные с дипроспаном и новокаином.
Уколы Диклофенак 3 мл внутримышечно 1 раз в день - 5 дней.
Толперизон 150 мг по пол таблетке 3 раза в день после еды - 2 дня, затем по 1 таб 2 раза в день - 12 дней ( миорелаксант для снятия мышечного спазма).
Нейромультивит по 1 таб 2 раза в день во время еды - 1 месяц ( витаминный комплекс группы В).
Втирать Диклофенак мазь 2% в поясницу - 3 раза в день – 10 дней.
Ложиться на аппликатор Кузнецова поясничным отделом и ягодицами на 20 минут -2- 3 раза в день – 15 дней.
Спать на полужестком ортопедическом матраце.
Если через 5-7 дней боли все равно будут то начать пить Габапентин ( Габагамма) 300 мг 1 таблетка на ночь - 1 день, затем 1 таб 2 раза в день - 1 день, затем 1 таб 3 раза в день - 2-3 недели. Отменять постепенно , убирая по 1 таб каждые 3 дня. он по рецепту идет.
Принятый ответ
Нейрохирург
Добрый день, Вам пора делать операцию.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Как вылечит оголение шейки зубов
1 июня 2023
Яна
Вопрос закрыт
Прорезывание зубов
12 ноября 2023
Елена
Вопрос закрыт
Постоянная боль в анусе последние три дня
8 апреля
Наталья, Тверь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Шукуфа Рамиз кызы Гасани
50 отзывов
Невролог, Детский
2010-2016, ТюмГМУ, лечебн
Опыт работы: 6 лет
Светлана Юрьевна Дробященко
40 отзывов
Невролог, Нарколог
ПГМИ, лечебный факультет
Опыт работы: 35 лет
Нонна Юрьевна  Мкртчян
240 отзывов
Невролог
Высшее
Опыт работы: 22 года
Елена Александровна Муллаянова
24 отзыва
Невролог
2002-2008гг ГОУ ВПО "
Опыт работы: 14 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Очень хороший и грамотный специалист! Очень открыто и ясно отвечает на все вопросы. Очень...
— Ольга
фотография пользователя
Неврологу Яна Потехина
Все быстро , по полочкам разложили , и успокоили , назначили лечение ! Спасибо вам Яна Игоревна...
— Ирина, г. Вологда
фотография пользователя
Неврологу Андрей Цапко
Спасибо большое 👍. Да.
— Ольга, г. Санкт-Петербург