Консультация эндокринолога /

Осложнения после удаления щитовидной железы — вопрос №757387

1328 просмотров

24.11.2021 была удалена щж, диагноз - папиллярная карцинома узла правой доли щж, 13.01.2022 прошла курс радиойодтерапии, после чего рекомендован Эутирокс 125.
На данный момент появились проблемы с ЖКТ (множественные эрозии, воспаление и т.д.), боли в сердце (брадикардия, пониженное ад), пекущие боли в позвоночнике между лопаток и районе шеи, бываю приступы похожие на тремор всего тела. Вес 68 кг, рост 164, 37 лет

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Эндокринолог, Терапевт
Здравствуйте,что есть по обследованиям?какой ТТГ?
Нужно проверить кальций обязательно и паратгормон,так как существует вероятность повреждения паращитовидных желез.
Принятый ответ
Клиент
ТТГ завтра сдам, так как перед йодом была отмена Тироксина, остальные анализы прикрепила в файле. Сдавала все перед госпитализацией на радиойод
Эндокринолог, Терапевт
Анемия есть ,лечить однозначно приём препаратов железа Сорбифер по 1 т 2 раза в день курс 1-2 мес.
Советую пересдать кальций общий+альбумин.Потому что оценить кальций общий можно только в пересчете на альбумин крови.
Клиент
Оксана, спасибо
Эндокринолог, Терапевт
Можете прикрепить результаты сюда и сообщить.
Клиент
Оксана,
Клиент
Оксана, прикрепила анализы
Эндокринолог, Терапевт
Анемия однозначно,гемоглобин низкий,лечить как пить железо я писала.
Что с тироксином,вам вернули его?Вы регулярно его пьёте,натощак?не пропускате?125мкг?
Клиент
Оксана, прикрепила анализы вчерашние
Клиент
Оксана, Тироксин пью 125 с 19 .01.22
Эндокринолог, Терапевт
Я посмотрела и поэтому спрашиваю у вас
Что с тироксином,вам вернули его?Вы регулярно его пьёте,натощак?не пропускате?125мкг?
Эндокринолог, Терапевт
Просто ТТГ очень высокий,каждый день без пропусков и натощак не смешивая с другими препаратами за пол часа до еды?
Клиент
Оксана, не пропускаю
Эндокринолог, Терапевт
Эутирокса мало,нужно добавить.Начните 150мкг и контроль ТТГ через 1 месяц с дальнейшей коррекцией дозы.
Клиент
Оксана, спасибо!
Эндокринолог, Диетолог
Добрый день. В первую очередь надо лечить анемию . принимайте ферретаб по 2 таблетки в день - 2 месяца, потом 1 месяц по 1 таблетке в день. Контроль ферритина - через 3 месяца. Норма его 50-60. Насчет эрозий - это не связано с заболеванием щитовидной железы и приемом эутирокса. Вам нужно 3 года держать ТТГ ниже 0,1
Принятый ответ
Клиент
Елена, спасибо
Эндокринолог, Диетолог
Рада была помочь!
Клиент
Елена, пекущие боли в позвоночнике не связаны с анемией?
Эндокринолог, Диетолог
Чувство жара и озноба возможны при анемии
Клиент
Елена, прикрепила анализы, которые вчера сдала
Эндокринолог, Диетолог
Увеличьте дозу тироксина до 150 мкг, Пересдайте ТТГ через 6 недель.
Эндокринолог, Сомнолог
Здравствуйте. У Вас железодефицитная анемия. Начните принимать ферретаб по 2 капс однократно через 1 час после еды, т.к. натощак может быть изжога. Принимать железо не ранее, чем через 4 часа после тироксина.
Для лучшего усвоения железа - цинка пиколинат 22 мг 1 р в день на 1 месяц.
Омез 20 мг утром вначале принимаете его, затем через 30 минут тироксин и через 30 минут завтрак.
Ребагит по 1 таб 3 р в день после еды - 4 недели.
Контроль ферритина через 2 месяца приема железа. он должен быть не менее 30.
Принятый ответ
Клиент
Наталия, спасибо большое!
Клиент
Наталия, прикрепила анализы вчерашние
Эндокринолог, Сомнолог
Здравствуйте. По результатам есть дефицит железа. ТТГ перепроверить через месяц, он еще не успел измениться скорее всего. На Ваш вес дозировка достаточная. Принимать строго за 30-40 минут до еды. если принимаете омез, то его принимать за 30 минут до приема тироксина. Железо лучше вечером, оно не сочетается с тироксином.
Эндокринолог
Здравствуйте. У вас низкое железо принимайте препарат железа. Проблемы с жкт не в щитовидной железе и эутироксе. Необходимо контролировать ттг
Принятый ответ
Клиент
Ленар, спасибо
Эндокринолог, Врач УЗД
Здравствуйте! Какой уровень ТТГ сейчас на фоне приёма тироксина?
Принятый ответ
Клиент
Дарья, здравствуйте. Сегодня только сдала кровь на ттг, завтра будет ответ
Клиент
Дарья, прикрепила анализы
Эндокринолог, Врач УЗД
Дозу L-тироксина необходимо немного увеличить. Начните принимать L-тироксин в дозе 150 мкг утром, строго натощак за 30-40 мин до приёма пищи и других лекарственных препаратов. Контроль ТТГ через 3 месяца от начала приёма новой дозы. Так же имеется анемия. Начните принимать препараты железа, нпр ферретаб по 1 табл 1 раз в день в течение 3х месяцев. Контроль уровня ферритина и железа через 1 месяц от начала приёма препарата
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Тремор и ночные вздрагивания
30 сентября 2021
Ирина
Вопрос закрыт
Планирую беременность, расшифровать анализы
22 февраля 2022
Алина, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Гармон ТТГ
23 января 2023
Елена
Вопрос закрыт
Тремор головы, рук
27 августа 2023
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Наталия Владимировна Сошникова
646 отзывов
Эндокринолог, Сомнолог
1986-1992 Второй ТашГосМИ
Опыт работы: 28 лет
Светлана Михайловна Фадеева
86 отзывов
Эндокринолог, Врач УЗД
Тюменская Гос. Мед. Акаде
Опыт работы: 20 лет
Ленар Равилович Хуснутдинов
172 отзыва
Эндокринолог
2009-2015 Ульяновский Гос
Опыт работы: 7 лет
Софико Бежановна Челидзе
117 отзывов
Эндокринолог, Врач УЗД
2010-2018 КубГМУ, лечебны
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Эндокринологу Дарья Юмашева
Быстрый ответ, всë чëтко и по делу. После консультации тревожность по поводу диагноза прошла. ...
— Елена
фотография пользователя
Эндокринологу Софико Челидзе
Профессиональный подход, вежливая и доброжелательная На 100% четкий и внятный ответ с подробной...
— Наталья
фотография пользователя
Эндокринологу Марина Шитикова
Очень грамотно. Профессионально подходит ко всем проблемам больного. Марина Сергеевна очень...
— Ольга