Консультация терапевта /

Что делать, если головокружение, потемнение в глазах и высокий гемоглобин. — вопрос №758576

1183 просмотра

Жалобы на головокружение, потемнение в глазах (лёгкое опьянение), слабость, аллергический стоматит, повышение температуры в течении дня до 37.2, озноб, холодные конечности, периодический звон в ушах, покраснение кожи (как после первого дня загара), повышение гемоглобина (очень переживаю, боюсь, что приведет к сгущению крови и будет тромбоз).

Помогите выявить причину, может нужно сделать какие-то доп. исследования или сдать доп. анализы, что бы правильно подобрать лечение. Очень мешает жить .....

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Здравствуйте, по ОАК признаки недостатка питьевого режима, такие отклонения так же могут быть при недостатке кислорода, курении , проживания в горной местности, хронической патологии легких такого ничего нет? Попробуйте наладить питьевой режим 30 мл на кг массы тела, пересдайте анализ через месяц, если показатели не изменятся нужно обратится к гематологу. Так же рекомендую выполнить УЗИ сосудов шеи, рентгенографию шейного отдела позвоночника, осмотр врача невролога.
Принятый ответ
Клиент
Вита, здравствуйте. Никогда не курил, питьевой режим, на протяжении полу в день выпиваю более 2,5 литров чистой воды. Проживаю в центральном регионе, в сентябре делал флюорографию, все хорошо.Узи сосудов делал, заключение: признаки начального атеросклероза в виде увеличения ТИМ ВСА до 1,1 мм слева. Врач невролог осматривал, поставленный диагноз и назначенное лечение не помогло. У гематолога тоже был, сказал сдать анализ на наличие соматической мутации V617F в 14 экзоне ген - результат, не обнаружен. Назначил пить несколько месяцев Курантил по 1 табл. (75мг) 1 раз в день, через месяц сделал анализ на гемоглобин, увеличился со 173 до 179. Рентген шейного отдела позвоночника - не делал.
Терапевт
Пока показатели у вас не критичные, контролируйте в динамике, при нарастании показателей в худшем случае может возникнуть подозрение на развитие полицитемии, рекомендую в динамике смотреть узи органов брюшной полости ( селезенка, печень), щелочная фосфатаза, витамин В12, тромбоциты.Для уточнения диагноза может понадобиться проведение трепанобиопсии и гистологическое исследование костного мозга.
Клиент
Вита, добрый вечер. Я поэтому и решил разобраться в своем вопросе т.к. не хотелось бы, что бы мои показатели достигли критичных значений, и не произошло непоправимое (как вы написали, развитие полицитемии). Хотелось бы определиться с лечением, которое дало бы положительный эффект.
Вы написали, "Для уточнения диагноза может понадобиться проведение трепанобиопсии и гистологическое исследование костного мозга". Как сделать эти исследования? Я так понимаю в простой клинике этого никто делать не будет?
Терапевт
Таки анализы сдаются только по назначению гематолога.
Нефролог, Терапевт
Здравствуйте. Повышение гемоглобина может вызвать подобные жалобы. Вам надо обратиться к гематологу для исключения эритремии.
Принятый ответ
Клиент
Нина, добрый вечер. У гематолога я был, по его рекомендации сдавал анализ на мутацию jak2 (V617F) - результат, не обнаружен. Сказал, что системного заболевания крови нет.
Назначил Курантил по 1 табл. (75мг) 1 раз в день,ОАК через 4 месяц. Я через месяц после приема препарата сделал анализ на гемоглобин, он увеличился со 168 до 179.
Жалобы, которые я описывал выше остались, что мне делать, не очень хочется запускать состояние.
Нефролог, Терапевт
Добрый вечер. Значит Вам повторно надо обращаться к гематологу и получить у него дальнейшие рекомендации по коррекции этого состояния. Вам исключили только истинную полицитемию. Но существуют и вторичные эритроцитозы, которые развиваются на фоне других заболеваний. Этим занимаются гематологи.
Кардиолог, Терапевт
Добрый день, все это время у Вас такая температура?
Принятый ответ
Клиент
Анна, добрый вечер. Повышение температуры наблюдается в течении дня (от 36,6 до 37.2). Утром, как только проснулся, 36,6, вечером, после 23-00 измеряю, 36,6, но бывает и 35,9. Были такие моменты, когда прихожу с работы, температура 37,0, полежу на диване, минут 40, температура падает до 36,7.
Температура такая появилась в декабре 2020 года, так и продолжается.
Кардиолог, Терапевт
Вам показана консультация гематолога, кроме этого обязательно нужно сдать кровь на ттг
Клиент
Кровь на ТТГ я сдавал год назад:
ТТГ, Т3,Т4, АТ к ТПО - всё в норме.
Ещё я сдавал кровь на Тестостерон общий, Кортизол и Альдостерон так вот первые два в норме, а вот Альдостерон - 31.653 пг/мл (реф. знач. положение лёжа: 10.0-160.0; положение стоя: 40-310). Я так понимаю результат Альдостерона ниже нормы, может он как то влиять на повышение гемоглобина, если да, то как его вернуть в норму?
Клиент
Анна, добрый вечер. Сегодня сделал ЭКГ, аппарат выдал (Перикардит), во вложении:
1100 Sinusrhythmus
40371 ST-Hebung, Bild wie bei
Außenschichtschädigung, Perikarditis oder verfrühter Repolarisation
9150 ** pathologisches EKG **
Раньше такого не было.
Кардиолог, Терапевт
То, что показывает экг аппарат -на это ориентироваться не стоит , уровень алльдостерона на гемоглобин не влияет
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Евгения Владимировна  Мамонтова
61 отзыв
Терапевт
2009-2015, ГБОУ ВПО “Киро
Опыт работы: 8 лет
Михаил Николаевич Ивашев
289 отзывов
Терапевт, Педиатр, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 42 года
Виктория Сергеевна Алексеева
139 отзывов
Терапевт, Маммолог
2013-2019, НИУ БЕЛГУ, леч
Опыт работы: 5 лет
Ольга Александровна Торозова
220 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Полина Муратова
Спасибо большое за помощь. Очень грамотный, квалифицированный врач, помог по всем вопросам....
— Тарана
фотография пользователя
Терапевту Татьяна Демчук
Доктор, спасибо за подробные ответы на вопросы. Однозначно советую врача всех благ Вам!
— Татьяна
фотография пользователя
Большое спасибо за ответы на все мои вопросы!Грамотный доктор. Однозначно советую. Всего вам...
— Татьяна