Подозрение на лимфому — вопрос №77679

Question

Подозрение на лимфому — вопрос №77679

Юлия, Ярославль

1845 просмотров

19 июля 2018

Добрый день. Девушка, 23 года. Ситуация такая. Сегодня обнаружила лимфоузлы на шее сбоку около ключицы. Т.е они увеличены. Не болят, ничего не покраснело. Пошла сразу на УЗИ и была шокирована. На УЗИ их целые цепочки по обоим сторонам и под мышками с одной стороны. Сказали что у некоторых нарушена дифференцировка. Сказали надо сходить к онкологу и сдать кровь так как эта картина УЗИ похожа на лимфому. Сама чувствую себя нормально. Температуры нет, не болит ничего. Не так давно обследована. Вич, Гепатиты, сифилис и тд отрицательно. Фгдс гастрит, колоноскопия без паталогий( брали биопсию из культи червеобразного отростка, удалён аппендицит, заключение хроническое слабовыраженное неспецифическое воспаление, делала колоноскопию исключить Терминальный илеит) о поводу слабовыраженного воспаления назначили Салофальк, пью месяц.) это я для общей картины. Заболеваний крови или каких то серьезных не было. Флг норма. Записалась к гематологу и на кровь. Но очень бы хотелось услышать несколько мнений по поводу картины УЗИ . УЗИ прикрепляю. Скажите пожалуйста лимфоузлы изменены? Изменена структура?картина УЗИ похожа на лимфому? Я сейчас в панике весь день рыдаю. У меня что рак? Очень бы хотелось услышать разные мнения

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация онколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация онколога

Ответы врачей

Пожаловаться

Юлия, 19 июля 2018

Клиент

Наталья, почему мог врач УЗИ сказать что картина УЗИ похожа на лимфому? Не понимаю, я такую панику подняла. Испуг ужасный

Пожаловаться

Медведева Лариса Анатольевна, 19 июля 2018

Терапевт, Нефролог

Этого мало. Лимфаденит шейных узлов может сопровождать много состояний. Продолжите лабораторное обследование-кровь общая,биохимия,рентген органов грудной клетки или КТ грудной клетки,состояние придаточных пазух носа,кровь на антитела ЦМВ,ВЭБ,осмотр Лора. Потом к гематологу.

Пожаловаться

Фурманова Елена Александровна, 19 июля 2018

Педиатр

Здравствуйте это не рак.
Сдайте кровь на вэб ЦМВ Впг токсоплазму методом ИФА igg м

Пожаловаться

Дружикина Виктория Юрьевна, 19 июля 2018

Невролог, Терапевт

Добрый день. На данный момент у Вас только увеличенные лимфоузлы и не более того. Данных за рак не вижу, у Вас хроническое воспаление в лимфоузлах. Это может быть ответ на инфекции, выше уже написали основные.

Пожаловаться

Юлия, 19 июля 2018

Клиент

Виктория, я только начинать буду обследовать лимфоузлы. Скажите просто по УЗИ похоже на что то злокачественное?

Пожаловаться

Белякова Наталья Николаевна, 19 июля 2018

Педиатр

Рыдать рано. Лимфаденит, не более. Нарушения дифференцировки тканей узлов не описано. Нет там никаких данных за рак. Нужно искать причину лимфаденита. А это всегда воспаление.

Пожаловаться

Дружикина Виктория Юрьевна, 19 июля 2018

Невролог, Терапевт

Нет, я посмотрела Ваше УЗИ перед тем, как писать ответ. Там ТОЛЬКО хронический воспалительный процесс.

Пожаловаться

Юлия, 22 июля 2018

Клиент

Ольга, вот я прикрепила результаты оак и реактивный белок. По ним все в норме? Стоит вообще идти к гематологу. Я даже не знаю. Сомнения

Пожаловаться

Павленко Анастасия, 19 июля 2018

Гинеколог, Терапевт, Венеролог

Добрый день, нужно дообследоваться. У вас хронический воспалительный процесс, не лимфома.

Пожаловаться

Маликова Альфира Раиловна, 19 июля 2018

Терапевт

это реактивный лимфаденит,не онкология. просто надо проверить все смежные органы,откуда идет лимфотток по ним(ЛОР,стоматолог,фтизиатр)

Пожаловаться

Буцык Наталья Геннадьевна, 19 июля 2018

Маммолог, Терапевт, Онколог

Юлия, ответ написала личным сообщением.

Пожаловаться

Степашкина Анастасия Сергеевна, 19 июля 2018

Гематолог, Терапевт

По этим данным лимфома не диагностировать. Лимфома-это иммунногистохимический анализ

Пожаловаться

Юлия, 22 июля 2018

Клиент

Анастасия, вот я прикрепила результаты анализов. По ним что то можно сказать? Отклонения есть небольшие. Стоит идти к гематологу и дальше у него обследоваться? Или мне к терапевту. Просто если есть вероятность лимфомы, то через терапевта осень долго пробираться потом к гематологу

Пожаловаться

Ионов Тарас Дмитриевич, 19 июля 2018

Психолог, Сексолог

Пока у вастолько мнительность и большое воображение. Лимфоузлы воспалены, причина скорее в какой-то вялотекущей инфекции, например вэб, цмв, герпес.

Пожаловаться

Степашкина Анастасия Сергеевна, 22 июля 2018

Гематолог, Терапевт

Для успокоения можете показаться гематооогу конечно. Но вас отправят на наблюдение к терапевта скорее всего

Пожаловаться

Юлия, 22 июля 2018

Клиент

Анастасия, вероятность вообще есть что это лимфома? Как часто при лимфоме повышен с реактивный белок( узист посоветовала сдать ) спасибо огромное за ответы) очень волнуюсь

Пожаловаться

Степашкина Анастасия Сергеевна, 22 июля 2018

Гематолог, Терапевт

Лимфома это онкология по сути-поэтому состояние человека соответствующее, изнаможденное лихорадкой, интоксикацией, лимфоузлы неукротимо растут и каменеют без лечения, реагируют сразу внутренние органы. Может и с-реактивный белок повышаться, так как страдает иммунное звено и присоединяется легко инфекция

Пожаловаться

Юлия, 22 июля 2018

Клиент

Анастасия, спасибо за ответы. У меня нормальное состояние , только страх из-за этого испытаю стресс. Я даже не знаю как точно ее исключить.

Пожаловаться

Степашкина Анастасия Сергеевна, 22 июля 2018

Гематолог, Терапевт

От вас- показаться врачу. Можете седативные препараты принять, если состояние близко к панической атаке

Пожаловаться

Х Ольга, 22 июля 2018

Гематолог

По УЗИ у вас очень маленькие лимфоузлы чтоб делать биопсию лимфоузла. Пока понаблюдайте за лимфоузламе, сделайте УЗИ через 2-3 месяца.
К гематологу лучше сходить на консультацию, он направит повторно на УЗИ .

Пожаловаться

Юлия, 23 июля 2018

Клиент

Сергей, спасибо огромное за такой подробный ответ. Завтра я иду к гематологу все же. Сделала ещё УЗИ брюшной полости, почек и мочевого, никаких отклонений. Надеюсь гематолог определит что со мной дальше делать)

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 9 человек,

средняя оценка 4.7

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Подозрение на неходжинскую лимфому

10 ответов

24 августа 2019

Анастасия, Москва

Вопрос закрыт

У ребёнка пониженный гемоглобин и повышенные тромбоциты

4 ответа

13 июля 2021

Олеся

Вопрос закрыт

Анализ крови

11 ответов

13 ноября 2022

Мария

Вопрос закрыт

Увеличены лимфоузлы

1 ответ

17 декабря 2023

Татьяна

Вопрос закрыт

Болят как будто лимфоузлы, беременность 8 недель

17 ответов

21 декабря 2023

Наталья

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Буцык Наталья Геннадьевна, 19 июля 2018 · Accepted Answer · 2018-07-19T17:43:12+03:00

Пожаловаться

Буцык Наталья Геннадьевна, 19 июля 2018

Маммолог, Терапевт, Онколог

Здравствуйте. Прикрепите УЗИ.

Принятый ответ

Маликова Альфира Раиловна, 19 июля 2018 · Accepted Answer · 2018-07-19T17:46:37+03:00

Здравствуйте! Диаскин тест, в ИФА цмв вэб впг токсоплазмы ig g m сдавали?Рентгенограмма(МРТ) грудной клетки?

Х Ольга, 19 июля 2018 · Accepted Answer · 2018-07-19T18:17:22+03:00

Здравствуйте. Данных за лимфому нет.

Валеева Эльвира Раисовна, 19 июля 2018 · Accepted Answer · 2018-07-19T18:56:52+03:00

Пожаловаться

Валеева Эльвира Раисовна, 19 июля 2018

Гинеколог, Акушер

Ответила личным сообщением.

Принятый ответ

Accepted Answer · 2018-07-23T15:25:51+03:00

Юлия добрый день! присоединюсь к подавляющему мнению моих коллег, на лимфому это не сильно похоже, но и постараюсь обьяснить высказанное подозрение на лимфопролиферативный процесс. первое это Ваш молодой возраст - характерен для лимфом первой возрастной волны (правда чаще страдает сильный пол), второе - это нарущение дифференцировки структур некоторых лимфоузлов, что случается при лимфомах. Все что Вам советуют правильно, но я с Вашего позволения буду рассуждать как онколог ....есть сомнения или подозрения - делай биопсию. и начинать стоит именно с простой пункции - под контролем УЗи взять материал с самого "наглого" лимфоузла ( т е самый крупный л/у с самыми значимыми наружениями структуры). По результату исследования грамотный цитолог уже может или заподозрить лимфому или указать на неспецифический лимфаденит (что и будет вероятнее всего у Вас). Если высказывают подозрение на лимфому - нужно лимфоузел биопсировать (уже удалять в процессе маленькой но операции) и направлять материал на гистологическое и иммуногистохимическое исследование. Если цитологически больше данных за лимфаденит - наблюдение, курс антибиотиков (при необходимости), и контроль УЗИ. В заключение хочу сказать, что диагноз лимфома очень непростой в установке (иногда приходиться подвергать биопсии многие группы л/у), но лимфом без симтомов интоксикации (температура, потливость, кожный зуд, слабость, похудение) бывает очень редко. А вот неспецифический лимфаденит - случается в десятки раз чаще. Всего Вам доброго!