Консультация гинеколога /

Миома и беременность — вопрос №779124

2467 просмотров

Добрый вечер. Случилась незапланированная беременность на фоне подготовки к миомэктомии. Миоматозный узел интрамурально-субсерозный, деформирующий полость матки, 10 см ( последние несколько циклов были очень обильные выделения и сильные боли). В прошлую беременность узел прогрессировал с 5 см на 5 нед до 13 см перед родами (ЕР, 20.01.2021). Последние месячные 06.01. 12.02 срок по узи 4нед5дн. 25.01 было выполнено мрт с контрастным усиление, 05.02 проведена флг грудной клетки, с 02.02 по 08.02 был приём лоратадина. Узи от 15.02 плодное яйцо 7мм, больше отслойка. Очень хочу сохранить беременность, но пугают предупреждения врачей. Скажите, какова вероятность, в данной ситуации, на благополучный исход беременности и родов? Спасибо.

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Акушер, Гинеколог
Здравствуйте Светлана,
Можете прикрепить протокол узи?
К сожалению, есть вероятность самопроизвольного прерывания, учитывая неблагоприятный рост узлов.
Принятый ответ
Клиент
Заира, протокол прикрепила. Сегодняшнего протокола нет, т.к. он остался у врача.
Акушер, Гинеколог
Вижу,
Не описан рост узлов.
Вы принимаете какие-то препараты сейчас?
Вас беспокоят боли, выделения?
Клиент
Заира, нет препараты не принимаю. После родов с января 2021 по июль 2021 узел был 4,5 см, в сентябре 6,5 см, в январе 10 см. С ноября начались клинические проявления, и узел стал деформировать полость. Выделения и боли не беспокоят.
Акушер, Гинеколог
В любом случае, сейчас можем только наблюдать,
После 8 недели, при полном прикреплении хориона, можно будет судить о дальнейшем развитии.
Но, риски прерывания есть, учитывая быстрый рост узла.
Можно начать Дюфастон, если вы нацелены на сохранении беременности.
И желательно пройти НИПТ после 1 скрининга.
Клиент
Заира, прикрепила ещё заключение мрт. Скажите, врач рекомендует рассмотреть вопрос о вакуум-аспирации из-за высоких рисков развития беременности.
Акушер, Гинеколог
Риски есть,
Больше риск прерывания беременности, возможно даже на поздних сроках.
Но решать только вам.
По мрт смущают только размеры узла, локализация более менее благоприятная.
Клиент
Заира, спасибо. Я всё поняла, просто очень страшно. В нашем городе с оказанием экстренной мед помощи очень трудно.
Акушер, Гинеколог, Маммолог
Здравствуйте ,если есть протокол узи прикрепите посмотрю
Принятый ответ
Клиент
Эльвира, прикрепила протокол от 12.02, Протокола от 15.02, к сожалению, остался у лечащего врача.
Акушер, Гинеколог, Маммолог
Шансы хорошие с такой миомой доносить ,были пациентки у меня с подобными узлами все хорошо закончилось .
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте. Единственное, что может помешать беременности, это непосредственно сама миома. Остальные факторы на неё не повлияют. Гематома каких размеров? Кровянистые выделения есть?
Принятый ответ
Клиент
Валерия, протокол от 12.02 прикрепила, сегодняшнего, к сожалению, нет.
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
К сожалению не УЗИ не описывают насколько узел деформирует полость. Теперь надо дождаться того, по какой стенке прикрепится хорион. Если по задней, то в этом случае шансы на благоприятный исход высоки
Клиент
Валерия, врач рекомендует вакуум-аспирацию из-за большого размера узла и высокого риска развития фпн и самопроизвольного прерывания беременности на более поздних сроках, что может привести к кровотечению.
Клиент
Валерия, прикрепила ещё заключение мрт.
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Скажите пожалуйста, а фото нет? С УЗИ или МРТ?
Клиент
Валерия, прикрепила протокол узи с фото от 09.01
Клиент
Валерия, на последнем протоколе фото нет.
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Если беременность желанная, то пробуйте сохранять. Если плацента сформируется на противоположной стороне от миомы, то это может привести к обеднению кровоснабжения миомы, что приведет к её уменьшению
Клиент
Валерия, поняла. Спасибо Вам большое.
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Будьте здоровы и удачи вам ?
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте, риски с такой миомой действительно большие , даже если беременность будет развиваться сейчас хорошо, возможность оперативного лечения при беременности ограниченна , узел тоже расти ещё может . Хорошие исходные есть в подобных случаях, конечно, но надо быть готовыми, что-то беременность может пойти и по другому сценарию.
Принятый ответ
Клиент
Любовь, я поняла. Просто очень страшно. В нашем городе с оказанием экстренной мед. помощи очень сложно.
Акушер, Гинеколог
В целом, пробовать можно, но надо чутко к себе относиться во время беременности, особенно начиная со второго триместра, когда будет начинаться уже интенсивный рост плода.
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте! Нужно наблюдать за беременностью , риск конечно прерывания есть.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
4 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 4
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Плохой анализ мочи. Беременность 21 неделя
13 октября 2021
Татьяна
Вопрос закрыт
ТТГ при беременности
31 января 2022
Марина
Вопрос закрыт
Переживаю, что могу быть беременна
30 августа 2022
Ангелина
Вопрос закрыт
Расшифровка анализа
15 сентября 2023
Анжелика
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Елена Борисовна Абрамович
159 отзывов
Гинеколог, Акушер
2012 - 2018 ВолгГМУ Педиа
Опыт работы: 5 лет
Олег Владимирович Кичигин
114 отзывов
Гинеколог
Витебский государственный
Опыт работы: 30 лет
Елена Александровна  Давыдова
46 отзывов
Гинеколог, Акушер
2013-2019, ФГБОУ высшего
Опыт работы: 5 лет
Ольга Михайловна Зорина
725 отзывов
Гинеколог, Акушер
2005 - 2011 гг, ИГМА, леч
Опыт работы: 11 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Благодарю за грамотную консультацию и подробные ответы на мои вопросы. Рекомендую!
— Виктория, г. Москва
фотография пользователя
Врачу узде Наталия Качан
Отзывчивый врач,успокоила и порекомендовала что делать . большое вам спасибо
— Алена, г. Нижний Новгород
фотография пользователя
Спасибо доктору. Очень понравилась консультация!
— Алена