Поликистоз и высокий инсулин — вопрос №81191

Добрый день. При спкя и высоком инсулине действительно назначают метформин для снижения инсулинорезистентности. Что касается кок, то это обязательный препарат для лечения спкя, по крайней мере до тех пор, пока вы не снизит вес. Ксеникал в данном случае тоже оправдан, так как с ним вам легче будет снижать вес. Перед приёмом метформина сдайте глюкотолерантный тест.

Крайне мало информации для анализа.

Если Ваш диагноз спкя установлен точно, исключены другие причины, то лечение низкодозированными коками и метформином - золотой стандарт.
При этом эти препараты не уменьшают вес.

Орлистат (Ваш ксеникал) - один из препаратов с доказанной эффективностью , курс приема и оценка результатов через 6 месяцев постоянного приема. Медикаментозная терапия ожирения используется только и не исключает соблюдения принципов рационального правильного здорового питания (не диета!) + Регулярные физические нагрузки (преимущество отдается аэробным видам, например, ходьба, велосипед, плавание и т.д.)
Если имеются нарушения пищевого поведения, то обязательное ведение снимается веса совместно с психологом.

Все выше это общая информация
Чего-то более конкретное, после более конкретного рассказа о себе.

Здравствуйте какой уровень гормонов всех?

Также Вам нужно осознавать связь между СПКЯ и ожирением.
Эти состояния друг друга усугубляют.
При этом снижение веса уже на 5 кг за 6 месяцев - улучшает чувствительность к инсулину и может волос почить цикл.

Метформин не влияет на вес!
Это миф из прошлого столетия.

Скудное питание Вам противопоказано.

Если Вы имеете в виду под "побочный эффект" от ксеникал - жидкий стул, то это не побочный эффект, а действие препарата. Благодаря ему тот лишний жир, который Вы съели - вышел, не усвоившись, значит, не отложившись.
Кроме того , это свидетельствует о том, что в Вашем питании больше жира, чем нужно.

Да, это Ваш спкя.
Но ожирение усугубляет ситуацию.

АКТГ эстрадиол тестостерон св пролактин кортизол ФСГ лг ТТГ т4 св Т3 св 17- он прогестерон даэс

Добрый день. А какие цифры инсулина?

Можно прикрепить анализы, которые есть? Какие побочки от ксеникала? Какие побочки были от КОК в прошлый раз?

Ксеникал связывает съеденные жиры,если вы их не употребляете, то пьёте ксеникал в холостую,и тратите при этом приличную сумму. У вас избыточный аппетит?Вы считали,сколько калорий вы съедаете за сутки?

Здравствуйте,Рина! Сколько ВАм лет? Что со щитовидной железой?Выложите анализы.

По анализу гипертиреоз. Узи щитовидной делали?Кт гипофизарный области?

17он прогестерон в серой зоне.
На какой день цикла сдавали анализ?

Это дефицит калорий,не похудеете. Какой вес?

результаты горм щит железы весьма сомнительны.

По анализам аутоиммунного тиреоидинта нет. Но ттг очень низкий.Спкя следствие гипертиреоза. Вам надо в сутки 1700 кккл,но должен быть баланс по БЖУ.

ВЫ сдавали на фоне фемостона,низкокалорийной диеты,за тиреотоксикоз у Вас ничего нет.(норм Т3 Т4)

Тестостерон и ТТГ корректировали?

Надо смотреть гипофиз,МРТ или КТ. КОК показаны, в связи с избытком тестостерона.

Вам нужен тирозол Диане. Сделайте МРТ головного мозга.

Понятно,очень жаль! Можете начать приём метформина 500 мг на ночь.

Рина,сделайте МРТ гипофиза с контрастированием. Иногда низкий ттг бывает при синдроме Иценко -Кушинга(клиника схожа с СПКЯ). Но без КОК,боюсь, не обйтись. Тем более-спектр их очнь разнообразен.Правильныйм подбор дает очень много плюсов и в плане косметики, и здоровья,конечно.

Здравствуйте! У вас беременности , роды были? Почему вы против КОК? Какие именно побочные эффекты? Вы похудели на 2.5 кг за месяц?

Меня 17-он прогестерон смущает. Я бы проверила надпочечники на ВДКН. Ещё низкий ТТГ, здесь стоит сдать антитела к ТТГ и исключить тиреотоксикоз. Акне, нарушения цикла, выпадение волос - это не последствие приёма, а проявление основного заболевания.

ТТГ ещё сдайте контрольно.
17онпрогестерон тоже пересдайте на 3-5 день опять.

Вам не показано МРТ головного мозга.
МРТ проводится, если есть показания , такие как изменения в гормонах, и только так, а не наоборот. Так как сплошь и рядом у здоровых людей может быть в гипофизе-гипотал гормонально-неактивная аденома, которая ничего не требует, и с рождения там, и просто особенность строения.
Поэтому , у Вас не исследована ось актг- кортизол.
И есть показания для ее исследования (молодой возраст, ожирение, нарушение менструального цикла) , поэтому необходимо проведение ночного подавляющего теста с дексаметазоном 1 мг: в 23.00 выпиваете 1 мг (2 таблетки по 0.5 мг) дексаметазона и в 8-9.00 утра сдаете кровь на кортизол утром.
Второй вариант: анализ суточной мочи на свободный кортизол.
Что Вам удобно.


Я не понимаю откуда догадки у докторов, что спкя следствие гипертиреоза или , что такой ТТГ следствие болезни Иценко -кушинга - как это возможно этичнее говорю.


А Фемостон Вам по какому поводу назначался?

1.Отлично , что ведёте дневник. Он кстати говоря, тоже признан одним из эффективных способов селения веса за счёт своего дисциплинированно фактора. Можете воине планировать меню накануне - ещё более повыситься по эффективность.
Расширьте калораж до 1200-1300 ккал с равномерным распределением в течение дня. Перерывы в Астане максимально 4 часа (это обязательно, так как в условиях голода (например, как Вы говорите , с 15 для до утра ) организм переходит в режим "накопления", чтобы было что тратить во время "условного голода".

2. По поводу диагностики
Пересдайте ТТГ - если будет ещё ниже - необходимо дообследование.

3. Пересдайте 17он прогестерон на 3-5 день цикла для исключения вирильная формы вдкн. Слишком небольшое повышение, но в связи с клинической картиной все может быть. Норма менее 6 нмоль/л. Если опять будет более 6, то нужно проводить генетическое исследование в гене cyp21.

4. Соберите мочу на свободный кортзол или сделайте тест с дексаметазоном для исключение гиперсекреции кортизола , как причины набора веса.
Если вдруг будет повышение кортзола в моче или кортизол крови на пробе будет выше 50, то тогда нужно проводить кт или МРТ надпочечника или гипофиза в соответствие полученных данных (но не наоборот, повторюсь).