Консультация кардиолога /

Эхокг сердца — вопрос №812193

336 просмотров

Прошу прокомментировать эхо кг сердца ребёнка 9 лет, наблюдаемся у кардиолога по поводу желудочковой электросистолии и удлинение qt. Вопрос почему на эхо появилось межпредсердное сообщение хотя до этого не было и как оно влияет на здоровье. И как можете прокомментировать удлинение qt , насколько оно опасно и как лечить

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация кардиолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Здравствуйте!На последней УЗИ, судя по описанию (шунтирование слева направо)дефект межпредсердной перегородки небольшого размера. Это врожденная патология и не заметить ее начиная с момента рождения невозможно! Вы много раз делали УЗИ сердца и подобного не было?
Принятый ответ
Клиент
Василий, делали в 5 лет, скан узи приложен и этот дефект надо оперировать?
Терапевт
Не понятно почему не видели в 5 лет! Последнее УЗИ описанно весьма не корректно-нет четкой локализации, размер не в 2-х проекциях,первичный или вторичный дефект, объема сброса. Переделайте в другом месте на современном оборудовании и у опытного специалиста. Поскольку ошибки бывают частые, за шунт можно принять вихревые потоки из вен и т.д. Если все таки порок подтвердится, то критичного ничего нет. Размер дефекта незначительный-3,4 мм, пороки до 1,5 см лечению не подлежат поскольку гемодинамически не значимы, т.е. не влияют на работу сердца. Но этот порок сам не закроется. Но с таким размером, ни на что не влияющим, можно прекрасно жить! Необходимо по этому поводу наблюдение у кардиолога, ежегодное УЗИ сердца
Клиент
Василий, спасибо за ответ
Кардиолог
Здравствуйте данное отверстие обычно ни на что не влияет и оно врождённое, раньше могли не заметить
Принятый ответ
Клиент
Гульнара, спасибо за ответ , а что можете порекомендовать по удлинению отрезка qt, из-за чего он может быть и как его лечить, там есть скан с описанием
Кардиолог
Хотелось бы посмотреть саму ЭКГ
Клиент
Гульнара, здравствуйте, загрузила экг
Кардиолог
При пульсе 100 и выше по другой формуле рассчитывается qtc, он у вас 422 при этом
Клиент
Гульнара, и это норма или нет?
Кардиолог
Да, норма до 440
Кардиолог
Здравствуйте, Ирина.
Межпредсердное сообщение- минимальных размеров, вполне вероятно, его не увидели раньше из за таких маленьких размеров . Гемодинамику это состояние не нарушает и на работу сердца не влияет!
Принятый ответ
Клиент
Юлия, спасибо , а по удлинению отрезка qt есть какие-то рекомендации как лечить и из-за чего он может быть и есть ли по эхокг пролапс митрального клапана?
Кардиолог
Ирина, по эхо- кг - минимальный пролапс митрального клапана, но он гемодинамически не значимый и не нарушает работу сердца. Немного увеличен интервал Q-T ( верхняя граница нормы). , это не опасно , через 3-4 месяца контроль экг ( интервал Q-T) в динамике
Клиент
Юлия, какая причина может быть удлинения qt и как его лечить?
Кардиолог
Ирина, в таком возрасте возможно незначительное удлинение Q-T, из-за активного формирования вегетативной нервной системы. Лечить сейчас это состояние нет показаний ( да и такого специфического лечения не существует ), пока только динамическое наблюдение, через 4-5 месяцев контроль экг в динамике. Также , нужно сдать основные электролиты крови: калий, магний, кальций ион, ттг , т4 своб , ферритин , витамин Д3, КФК - МВ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Чем можно заменить кардиомагнил
12 апреля 2021
Антонина, Волгоград
Вопрос закрыт
Повышен ренин и альдостерон, гипертгензия
21 декабря 2021
Андрей
Вопрос закрыт
Расшифровка кардиограммы.
24 марта 2022
Юрий
Вопрос закрыт
Мерцательная аритмия
5 февраля
Ирина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Эльвина Куртаметовна Межмидинова
55 отзывов
Кардиолог
2017-2019 ПСПбГМУ им.И.П.
Опыт работы: 6 лет
Елена Ивановна Кокорина
132 отзыва
Кардиолог, Терапевт
2006-2012, НГМУ, лечебный
Опыт работы: 9 лет
Наталья Викторовна Паневкина
74 отзыва
Кардиолог, Терапевт
2007-2013, РязГМУ им ак.
Опыт работы: 9 лет
Алексей Cергеевич Смагин
407 отзывов
Кардиолог, Терапевт
2012-2018 ФГБОУ ВО ИвГМА
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Спасибо за консультацию!!
— Ольга , г. Находка
фотография пользователя
Очень компетентно и быстро отвечал доктор!Спасибо большое❤️‍🩹
— Карина, г. Стамбул
фотография пользователя
Очень внимательная врач. Видит картину целиком, учитывая все нюансы и потенциальные причины...
— Анастасия, г. Санто-Доминго