Консультация эндокринолога /

Назначение по анализам — вопрос №814562

327 просмотров

Здравствуйте!
Пожилая женщина, 82 года.
Чувствует сильную слабость в ногах, решили сдать кровь.
Прошу помощи в расшифровке анализов и по-возможности назначить лечение по ним. Гормоны щитовидной железы, ферритин, гемоглобин.

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Акушер, Гинеколог
Ксения, добрый день! По общему анализу крови есть дефицит железа и низкий гемоглобин. Надо принимать мальтофер или сорбифер по 1т*2 раза в день - 1 месяц.
Принятый ответ
Эндокринолог
Здравствуйте, имеется субклиничечкий гипотиреоз, который пока можно наблюдать. Имеется анемия. Необходимо принимать препараты железа, например Мальтофер 1 таб 3 раза в день во время еды, 2 месяца. После этого контроль гемоглобина, ферритина, ТТГ, Т4св.
Принятый ответ
Клиент
Дмитрий, спасибо! Мы без назначения купили препарат Ликферр, хотели его прокапать. Скажите стоит ли? Или лучше то, что написали вы?
Эндокринолог
Лучше начать с таблеток. При их неэффективности возможно применение внутривенных форм.
Терапевт
Здравствуйте! Есть анемия. Необходимо установить происхождение. Сдать биохимический анализ крови (смотрим креатинин, мочевину главным образом, для оценки работы почек, так как в них син тезируется эритропоэтин, из-за его недостатка зачастую развивается анемия), сдать общий анализ мочи и сделать УЗИ органов брюшной полости. Нет ли язвенной болезни желудка ? Достаточно ли потребление мяса, продуктов богатых железом? Если исключим почечную патологию, значит проблема в затруднённом всасывании железа или недостатке поступления, тогда ограничимся таблетированными формами железа для коррекции.
Эндокринолог, Сомнолог
Здравствуйте. Снижено железо и повышено СОЭ. В этом возрасте с этими показателями нужно исключать проблемы с кишечником, желательно провести колоноскопию.
Пока можно принимать препараты железа - ферретаб по 1 капс в день 2 месяца с контролем ферритина. ТТГ повышен для этого возраста значимо, нужно дообследовать - кровь на АТТПО и УЗИ щитовидной железы.
Принятый ответ
Клиент
Наталия, спасибо! Мы без назначения купили препарат Ликферр, хотели его прокапать. Скажите стоит ли? Или лучше то, что написали вы?
Эндокринолог, Сомнолог
Можете прокапать Ликферр, только в медучреждении, т.к. возможна аллергическая реакция. капать можно 1 р в 5 дней.
Терапевт
Добрый день,по анализам у вас железо-дефицитная анемия.).Необходимо полноценное питание с продуктами богатыми железом (мясо кролика,говяжье,печень говяжья);прием препаратов железа ,например тардиферон по 1т*2 р\д или сорбифер дурулес по 1т*2 р\д 1 мес,далее по 1таблетке 1 р\день в течении 2-3 месяцев под контролем ферритина и анализа крови(сдать через 1 мес).
А также субклинический гипотиреоз,(т.к повышен ТТГ, а Т4 в норме)- это как бы начальная стадия снижения функции щитовидной железы. Обычно в таких случаях рекомендуют контроль ТТГ и Т4 через 2-3 мес.
Эндокринолог
Здравствуйте. Такое повышение ттг при нормальном т4св означает субклинический гипотиреоз, лечение пока не требуется. Ттг повторите через 2 месяца. Есть дефицит железа, можете прокапать ликферр но только в больнице под наблюдением мед персонала
Принятый ответ
Эндокринолог, Врач УЗД
Здравствуйте! Имеется выраженная анемия. Необходимо начать принимать препараты железа, нпр ферретаб по 1 табл 1 раз в день в течение 2х месяцев. Контроль уровня ферритина через 1 месяц от начала приёма препарата. Имеется субклинический гипотиреоз. Но в таком возрасте физиологически организм приспосабливается к повышению уровня ТТГ. Такой уровень не требует коррекции. Необходимо обратиться на очную консультацию к неврологу, т.к слабость в ногах может быть связана с неврологические проблемами
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Грызёт ногти
15 сентября 2021
Светлана
Вопрос закрыт
У ребенка 2 года сухая кожа
9 ноября 2022
Мария
Вопрос закрыт
Ребёнок не стоит на четвереньках
5 сентября 2023
Ирина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Софико Бежановна Челидзе
116 отзывов
Эндокринолог, Врач УЗД
2010-2018 КубГМУ, лечебны
Опыт работы: 8 лет
Наталия Владимировна Сошникова
646 отзывов
Эндокринолог, Сомнолог
1986-1992 Второй ТашГосМИ
Опыт работы: 28 лет
Светлана Михайловна Фадеева
86 отзывов
Эндокринолог, Врач УЗД
Тюменская Гос. Мед. Акаде
Опыт работы: 20 лет
Ирина Валентиновна Рыжова
27 отзывов
Эндокринолог
2009-2015, Башкирский гос
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Эндокринологу Мадина Османова
Очень понравился врач! Консультация очень полезная. Очень советую.
— Ольга, г. Пенза
фотография пользователя
Эндокринологу Марина Шитикова
Очень корректно, грамотно и понятно все Марина Сергеевна объясняет Сделала выводы, пойду сдавать...
— Ирина, г. Пермь
фотография пользователя
Эндокринологу Дарья Юмашева
Врач очень вежлив, доброжелателен. есть ощущение что есть опыт и знание вопросов,...
— Ольга