Атрофический гастрит.Гастрин 700, хеликобактер, жидкий стул — вопрос №818857

ЗдравствуйТЕ! Что Вас беспокоит? По поводу чео начали обследование? Сейчас какие-то лекарственные препараты принимаете?

Здравствуйте. Жидкий стул на фоне приема абтерапии(антибиотикассоцииррванная диарея) лечат Энтерол- ом. В некоторых ситуациях назначается и Альфанормикс. Пробиотики. Какая схема лечения подобрана вам?

Здравствуйте. Что Вас беспокоит кроме стула? Почему стали обседоваться?
У родственников проблем с желудком нет?результаты исследование можете прикрепить?
Какой гемоглобин? Загрузите анализы.

Какая схема лечения назначена?
Хеликобактер впервые?

От жидкого стула энтерол по 1 капс за 1 час до еды. 2 рд-2 недели.
Загрузите результаты анализов оак, Вит в 12, фолиевая, железо, ферритин
Фгдс результат есть?
По биопсии у вас подозревают атроф. гастрит, плюс не исключают аутоим. Гастрит.
Вы анализы сдавали вот такие?
Антитела к париетальным (обкладочным) клеткам желудка
Антитела к внутреннему фактору Кастла
Есть ли какие-то аутоим. Заболевания, проблемы с щитовидкой, например?

есть ли хронические заболевания?

Что принимаете для лечения анемии?
И результаты анализов пепсиноген 1-цифра?, загрузите анализы какие есть у вас

Какую терапию получаете? КАким образом определяли хеликобактер? Прикрепите протокол ФГДС..

Аы прикрепили результаты гистологии. а не протокол ФГДС. Какие значения гемоглобина, железа? добавьте к лечнию Энтерол по 2 капс 2 раза в день зза 1 час до еды 10-14 дней.

У вас выявели атрофический гастрит 4 по olga.
Учитывая отягощенный анамнез и результаты обследование необходимо лечение, дообследование и наблюдение у гастроэнтеролога и гематолога(по поводу анемии).
ОБЯЗАТЕЛЬНО лечение хеликобактера.
После лечения контроль
Исследование на Helicobacter pylori контрольное(Определение антигена Helicobacter pylori в кале или дыхательный уреазный тест на хеликобактер) не раньше чем через 4 недели после окончания лечения.
Плюс следует сдать
Антитела к париетальным (обкладочным) клеткам желудка
Антитела к внутреннему фактору Кастла
Кровь на Витамин в12, фолиевую кислоту, железо, ферритин, если не сдавали.
Также обязательно сделайте узи обп.
По лечению следует продолжить назначенные препараты
Нексиум до 2-х недель
Амоксицилин, кларитромицин-до 2-х недель.
Де-нол до 4-х недель
при диареи добавить энтерол за 1 час до еды 2 р\д-14 дней.
После окончания приема де-нола следует рассмотреть прием ребагита 100 мг за 30 мин до еды 3р\д-2 месяца.
Согласуете это со своим гастроэнтерологом.
После лечения выполнить фгдс+гистологическая оценка биоптатов слизистой оболочки желудка с использованием системы OLGA.
Кстати, гастрин сдают на отмене за 7 дней до анализа, препаратов снижающих кислотность(например нексиум) и за день до сдачи отменяют антациды. иначе анализ будет недостоверный(ложное завышение).

По ph-метрии кислотопродукция в желудке сохранена, но есть заброс желчи в желудок из ДПК-надо выполнить узи обп.
понижение уровня 5-гидроксииндолуксусной кислоты-к эндокринологу.
В анализах повышено соэ, гемоглобин в норме, но на нижней границе.
Ферритин тоже низковат
Вы железо принимаете?
рекомендации те же,котрые написаны выше.