Не проходит дерматит — вопрос №824956

Если эффект от приема питания есть-отлично! Скажите, а диагноз вам поставили клинически или вы сдавали какие-либо анализы?( IgE к лактоальбуминам, лактоглобулинам, белкам молочной сыворотки, казеин)
Касательно альфаре амино-это смесь на основе аминокислот на белок коровьего молока и других видов пищевой аллергии. Белковый компонент Алфаре Амино состоит из аминокислот, которые не являются аллергенами при аллергии на белок коровьего молока.

Кушайте альфаре, сорбенты- энтеросгель по 1/2 чайной ложке 3 раза в сутки, пробиотики ( максилак по 8 кап 1 раз в сутки 2 недели).Фенистил продолжайте.
На фоне такой сыпи вводить прикорм не рекомендуется и по возрасту рано, прикормы могут дополнительно аллергизировать ребенка.

Атопический дерматит -это гиперчувствительность организма на действие аллергенов окружающей среды
и в своем большинстве это действительно реакция на БКМ.
Заболевание будет протекать волнообразно с ремиссиями и обострениями.
Действительно до полугода и даже до года анализы на IgE часто дают ложно положит или ложноотрицат результаты и часто диагноз ставится клинически.
Я считаю , что на фоне вот таких кожных проявлений от введения прикорма надо воздержаться.
Возраст 4 месяца терпит вполне.
А коварство заболевания в том, что оно может усложняться и вовлекать в аллергический процесс не только кожу, но и слизистые, респираторный тракт, а этого никак нельзя допускать.

По поводу хичаний ...они могут быть вторичными, поскольку атопический дерматит в принципе характеризуется нарушением функционирования кожного барьера и барьера слизистых оболочек, т.е. сухость кожи и слизистых будет сопутствовать этим проявлениям.Эмоленты использовать постоянно, увлажнять воздух в помещении, где находится малыш постоянно! Убрать перо, животных, влажная уборка-словом все, то может спровоцировать раздражение слизистых.
По поводу фрисо пеп ас...идет деткам с непереносимостью лактозы+с аллергией к белкам коровьего молока.На казеин дети реже дают реакцию , но в моей практике такие детки тоже были.Тут либо аминокислотная смесь или да, гидролизат казеина.

Я думаю на этом этапе лактазу не стоит вводить , пока по крайней мере.

Лактазную недостаточносьь диагностируют сдав анализ на углеводы кала методом Бенедикта.

На фоне применения смеси на основе гидролизата стул у ребенка становится обычно более жидким, зеленоватым и имеет более неприятный запах. Это — особенности такой диеты, и никакого специального обследования и лечения не требуется.

Это могут быть проявлением ГЭРБ(гастроэзофагального рефлюкса), увы у деток с "не спокойным аллергоанамнезом", гэрб часто имеет место быть.Возвышайте головной конец кровати на 15-20 градусов, держите вертикально после еды до 30 мин.

В рамках аллерического колита , который у вашего ребенка также не исключен слизь тоже может быть.

Гипотетически может, но и атопический дерматит протекает волнообразно, т.е. с периодическими обострениями и временным стиханием кожных проявлений и я склонна думать, что это он!
По прикормам:
прикорм вводится не ранее 5 месяцев;
овощное пюре только монокомпонентное;
каши безмолочные гипоаллергенные, например гречневая, рисовая, кукурузная. При отсутствии аллергии на белки козьего молока рекомендуются гречневая и рисовая на основе козьего молока;
Малышу можно мясо кролика, конины, индейки( хотя на нее тоже бывают реакции), свинины,( тощая), баранины( тощая), говядины( тощая)
И еще существуют не-IgE-опосредованные аллергические реакции: Иммунокомплексные реакции и
Клеточно-опосредованные реакции...этот факт тоже может объяснить отсутствие титров Ат к БКМ IgE.
По диагностике: кожные тесты с пищевыми аллергенами после 2 лет(скарификационные, prik-test);
определение общего IgE;
определение аллергенспецифических IgE и IgG4.
Выздоравливайте!

Если оценивать состояние кожи до смены смеси на гидролизат и сейчас, есть положительная динамика? Или её вообще нет?

Прикорм конечно сейчас вводить нельзя, нужно убрать аллергическое воспаление. Кожу очень обильно 2 раза в день смазывать эмольянтами. Средства для купания также выбираем для атопиков.

Аллергия на шерсть обычно не проявляется кожными реакциями

Аллергия на бкм может и не иметь кожных проявлений, но при этом она есть.
Аллергии могут быть конечно и на слюну, и на эпителий животного. Если есть подозрения на собаку, чтобы это понять необходимо уехать из дома минимум на 2 недели. Потому что просто удалением собаки из дома вы проблему не решите

Ребёнок ваш и вы несёте за него ответственность.
Вы спрашиваете-мы отвечаем.
А дальше дело ваше придерживаться рекомендаций или нет

Бывают тяжёлые формы когда гидролизат не помогает. Тогда переводят детей на аминокислотную смесь.