Консультация лора /

Лечение насморка и кашля — вопрос №82589

2998 просмотров

Здравствуйте. Нахожусь за границей, мед страховки в данной стране нет, поэтому принялся лечиться сам.
17 августа с утра почувствовал дискомфорт в горле. На следующий день горло заболело, а под вечер начал появляться насморк. Жидких соплей не было, сразу пошли ярко-жёлтые. По этой причине на следующий день начал капать изофру, принимать лоратадин от снятия отёка и антибиотик флемоклав солютаб (как прочитал в интернете, когда идут жёлтые сопли, то присоединяется бактериальная флора, поэтому нужно пить антибиотик или принимать его местно), обязательно 4-5 раз в день промывания носа шприцом. Также капал и капаю тизин, но не больше трёх раз в день.
Вчера начал приём ацц, потому что кажется, что слизь в носу слишком густая. Через 2-3 дня лечения слизь уже не идёт с носа сама, но при промывании выходит в небольшом количестве.
На данный момент, на 5 день болезни, самочувствие хорошее, но закладывает по одной ноздре, начинается кашель, но мокроту могу отхаркивать.
Вопросы:
1. Стоит ли продолжать лечиться данными препаратами?
2. Почему слизи с носа стало идти мало уже на 2-3 дне? Может, она просто не может выйти с носа?
3. Как лечить начинающийся кашель и как вылечиться до полного выздоровления?
4. Когда надо начинать принимать восстанавливающие миклофлору таблетки?

Последние насморки у меня были длительные, с жёлтыми соплями, при этом искривлена перегородка.

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация лора онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте все лечение сделайте 5 дней,пробиотик начинайте. От кашля можете начать коделак или бромгексин. Ацц не очень подходит
Принятый ответ
Гематолог, Терапевт
Здравствуйте, продолжайте промывания солевыми растворами каждый час, обильное питье , аццпродолжать, антибиотик по минимальному курсу и завершающие.начать можно после антибиотика линекс
Принятый ответ
Врач УЗД, Терапевт
Здравствуйте Максин. Флемоксин солютаб 500 мг по 1 табл 3 раза в день можно принимать до 7 дней. Промывайте нос аквамарисом после этого можно закапывать пиносол по 1 кап 3 раза в день. Тизином капайте только на ночь. Так как тизином можно пользовать до 7 дней, в дальнейшем после 7 дней может слишком высушить слизистую поэтому чередуйте с пиносолом он не сушит. Орошайте горла ингалиптом 3 раза в день. Еще добавьте синупрет по 2 табл 3 раза в день. От кашля ацц или можно коделак. И хилак форте начните принимать выздоравливйте
Принятый ответ
Клиент
Татьяна, сколько должно проходить времени от принятия одной таблетки флемоклава до другой?
Педиатр
Добрый день. Уберите АСС. Для разжижения слизи в носу используйте ринофлуимуцил. Синупрет по 2 таблетки- 3 раза. И любое отхаркивающее- бромгексин, мукалтин, лазолвпн
Принятый ответ
Клиент
Наталья, а вместо синупрета можно использовать лоратадин?
Терапевт, Нефролог
1. Стоит ли продолжать лечиться данными препаратами - флемоксин продолжить до 7 ней
2. Почему слизи с носа стало идти мало уже на 2-3 день - потому что вы сняли отек слизистой носа и слизи не откуда браться.
3. Как лечить начинающийся кашель и как вылечиться до полного выздоровления - кашель может быть от постназального затека, специального лечения он не требует. Вам стоит продолжить промывать нос, еще пару дней.
4. Когда надо начинать принимать восстанавливающие миклофлору таблетки - это совсем необязательно, антибиотикассоциированная диарея (если таковая возниткнет, что сомнительно) проходит за 2 дня. и не требует специального лечения. Достаточно стакан свежего кефира на ночь несколько дней.
Клиент
Лариса, то есть, без отёка слизистой слизь не формируется?
Врач УЗД, Терапевт
Примерно 6 часов. Ну например пьете в 6.00-12.00-18.00
Терапевт, Нефролог
Слизь образуется при отеке слизистой, в ответ на воспаление. не отека - нет слизи. Вы еще дополнительно снимаете отек нафтизином.
Клиент
Лариса, нафтизин - это действующее вещество в каком-то препарате? Просто лекарства с таким названием у меня нет
Терапевт
Здравствуйте! 1-прием флемоклава если 875\125 то 2 раза через 12 часов, если 500*3 раза ,если боли в горле уменьшились , улучшения состояния стали отмечать на 3 день приём лекарства 5 дней, если симптомы дольше ,то приём 7 дней. Лоратадин с учётом сохранения кашля и насморка до 10 дней. Промывание носа и приём тизина не более 5 дней, пересушите слизистую, наступит ускользание эффекта. Аццпо600*1 раз или 200*3раза5-7 дней, будет способствовать от хождение слизи даже в случае затека из носа.2-слизь может стекаться по задней стенке горла и провоцировать кашель, на фоне лечение пройдет 3- продолжайте прим ацц 5-7 дней.4-если проявления дисбиоза нет, принимать препараты не нужно, достаточно Прем кисломолочных продуктов в пищу.5- С учётом сохранения отека нужно продолжить приём лечебных спреев дезринит или флексоназе по 1-2 дозе*2 раза в сутки до 2 недель до восстановления дыхания, после можно принимать раз в сутки до нормализации носового дыхания. Можно добавить синупрет2 таб 3 раза 7-10 дней. Выздоравливайте!
Инфекционист
Добрый день!надо закончить антибактериальную терапию.Продолжить применение антигистаминных препаратов,отхаркивающих средств,промывание носа,полоскание горла,добавить сосудосуживающие капли в нос 2-3р в день,стараться не переохлаждаться.Лечение продолжаем до исчезновения симптомов заболевания.
Терапевт, Нефролог
Простите, имела ввиду Тизин. Вы же им пользуетесь? Он сужает мелкие артериолы носовых ходов, уменьшает отечность слизистой носа и снижает секрецию слизи. Не стоит принимать отхаркивающие препараты, с учетом того, что это мокрота из носоглотки и вы ее самостоятельно эвакуируете. А прием отхаривающих будет способствовать секреции "слизи" из нижних отделов дыхательных путей, и мокроты будет "много".
Клиент
Лариса, благодарю
Получается, кашель (если это можно назвать кашлем, потому что кашляю редко, просто есть постоянное небольшое раздражение в области верха горла) не стоит пока что лечить?
Терапевт, Нефролог
Кашель от ринофарингита, именно его не лечат, а лечат ринофарингит. Кашель лечат при бронхите и пневмониях, в том случае назначают муколитики и отхаркивающие, чтобы восстановить проходимость бронхиального дерева и наладить воздухообмен. В вашем случае этого не требуется. Кашель может сохраняться некоторое время после ринофарингита, это тоже нормально.
Клиент
Лариса, считаете, что у меня ринофарингит? И скажите, пожалуйста, правильно ли я понял, что я заболел орви, и к этому присоединилась бактериальная инфекция?
Терапевт, Нефролог
Вероятнее всего так, свидетель тому сразу появление желтых соплей. Я считаю у вас бактериальный ринофарингит, который вы грамотно полечили антибиотиком, еще два дня надо продолжить. И все остальные мероприятия были правильны. Промывать носоглотку одно из них, важное. Обильное питье тоже показано, для скорейшего выведения токсинов из орагнизма.
Клиент
Лариса, спасибо вам! Хотел бы ещё узнать, почему даже после забрызгивания сосудосуживающими каплями в носу может остаться помеха для дыхания? Может быть, это густая слизь, которая стоит внутри?
Терапевт
здравствуйте,Максим!правило приема антибиотиков-длительностьприема равна от клинческого улучшения+2-3 суток.(ориентировочно всего 7-8 дней всего).Откашля-капли проспан очень хорошо(спиртовый экстракт плюща ),пробиотики- не обязательно,уменьшение слизи говорит о положительной динамике.
Терапевт, Нефролог
Если вы промываете солевым раствором,то густой слизи уже не должно быть. Возможно это реакция на сосудосуживающие капли. Сейчас каплями лучше перестать пользоваться и перейти на масляные капли типа Пиносол,они и отек снимут если он есть и слизистую восстановят увлажнят.
Клиент
Лариса, там, где я сейчас, пиносол негде приобрести: не продают его здесь. Спасают только сосудосуживающие.
У меня закладывает постоянно по одной ноздре через 4-5 часов после того, как накапаю тизин. Подскажите, как ещё можно снимать отёк, ведь сосудосуживаюшими мне уже пора заканчивать пользоваться.
Педиатр
Абсолютно разные механизмы действия. Стнупрет снимает отек другим способом. И лучшая профилактика синусита. Если есть искривление перегородки и склонность к осложнениям насморка, лучше ещё не дожидаясь добавить изофру, или полидексу в нос.
Клиент
Наталья, спасиюо за объяснение. Изофру уже капаю.
Хотел спросить, можно ли принимать молочные продукты при насморке, и если нет, то когда можно начать их приём?
Педиатр
Есть такие "тантрические бредни", что молоко провоцирует гайморит. Я в них не верю, и Вам не советую. И связи между тем и этим не замечала.
ЛОР, Детский ЛОР
Здравствуйте, Максим. Лечение у вас правильное, относительно синусита. Флемоклав надо пить в дозе 875/125мг 2 раза в сутки. Каждые 12 часов. Курс 7 днец. Взрослому человеку достаточно кисломолочки побольше поупотреблять от дисбактериоза. То что слизь меньше выделяться стала, это нормально. Я бы посоветовала Синупрет 2драже 3 раза в день на 14 дней. Лоратадин пить до 10 дней. Учитывая наличие искривленной перегородки носа, при длительном восстановлении носового дыхания назонекс по 2 дозы в деньв каждую половину носа 1мес. В АСС нет смысла более, если нет трудноотделяемой слизи.
Принятый ответ
Терапевт, Нефролог
Здравствуйте! Спросите Виброцил спрей или капли
Клиент
Лариса, хорошо, спрошу.
Скажите, а можно ли уже сейчас начинать купание в море? Чувствую себя хорошо, только нос закладывает и слизь продолжает идти.
Терапевт, Нефролог
Сейчас уже больше похоже на вазомоторный ринит. Если не найдете виброцила, то можно Fiuticasone спрей. Потерпите до 10 дней, то есть еще три дня от 17 августа, потом можно купаться, только не замерзать.
Клиент
Лариса, хорошо, но не нужно ли мне изменить сейчас что-то в лечении?
Для справки: последний насморк у меня был в июне, и жёлтые выделения были 2 недели точно. Не знаю, почему у меня так долго не проходит насморк, может это связано с искривлённой перегородкой:(
Терапевт, Нефролог
Так напишите, чем вы сейчас лечитесь, потому что принимаете от всех врачей рекомендации, я потеряла связь.
Клиент
Лариса,
1. Антибиотик флемоклав солютаб (амоксициллин 500 мг + квавулановая кислота 125 мг) - 3 раза в день, 1 доза примерно через 6 часов. Принимаю с 20.08
2. Изофра - 4 раза в день по одному впрыску в каждую ноздрю.
3. Для снятия заложенности - Тизин - не больше 3-ёх раз в день. Капаю с 19.08
4. Лоратадин - 1 раз в день. Принимаю с 19.08
5. Промывания носа шприцом (без иглы, конечно) - 6-7 раз в день.
Пил ацц 2 дня, но так как первые симпотмы кашля прошли и слизь нормально отходит, то перестал пить.
Терапевт, Нефролог
Изофра на имеет доказательной базы,одним словом нет эффекта от неё.Флемоксин до 7 дней,промывание оставить 3 раза в день,и виброцил. Выделения прозрачные?Чем промываете?
Клиент
Лариса, выделения желтого цвета, иногда ярче, иногда менее яркие. Промываю морской водой.
Терапевт, Нефролог
А как самочувствие? Надо бы сделать рентген пазух носа
Клиент
Лариса, самочувствие хорошее, каждый день чувствую себя получше. Уже пару раз ходил на беговые тренировки, но пока что тренируюсь менее интенсивно, чем до болезни.
Рентген смогу сделать только на родине, через 2 недели.
Раньше рентген делал не раз, находили гайморит (в феврале 2018), потом другой врач обнаружил фронтит, а другие сказали, что никого фронтита нет. В итоге, выздоровел, но назначали физиотерапию. Не знаю теперь , есть ли толк в этом рентгене.
Терапевт, Нефролог
Если вода не из аптеки,то лучше обычный физраствор в таком случае.
Клиент
Лариса, да, не из аптеки. Лучше обычный физраствор, чтобы ы не занести чего-нибудь?
Терапевт, Нефролог
Да,конечно)
Клиент
Лариса, я заметил, что последние 3 дня слизь, которую я сам высмаркиваю, стала становиться более прозрачной. Это ведь хороший знак?
Но после промываний почему-то выходит слизь интенсивно желотого цвета.
Терапевт, Нефролог
Да, это хороший признак. Промыванием лучше удается эвакуировать секрет, поэтому выходит тот, который вы не можете самостоятельно отсмаркивать, и там он пока еще желтый.
Клиент
Лариса, как вы считаете, можно ли сейчас добавить к курсу лечения назонекс? Обычно лечение насморка я заканчиваю им, по 1 дозе 2 раза в день на протяжении месяца.
И ещё, может, стоит принимать антибиотик не 3 раза в день, а 2? Мой родственник пытается меня убедить в этом, обосновывая, что если по 3 пить, то всю миклофлору посажу.
Терапевт, Нефролог
Антибиотик принимаете в той дозе, которая рассчитана на три приема (500+125), его пить как следует, флору не убьете. А на счет назонекса - конечно, я вам рекомендовала альтернативный - Fiuticasone спрей, но можно и назонекс, если тем более с ним знакомы. Тогда виброцил не ищите , назонекс или флутиказон.
Клиент
Лариса, здравствуйте, занимался сегодня бегом и почувствовал через время давление под глазами, наверное, в пазухах. О чём это может говорить?
Клиент
Лариса, состояние хорошее, слизь стала тускнее и её меньше, нос закладывает редко
Терапевт, Нефролог
Продолжайте промывать нос. Если такое давление будет продолжаться,лучше сделать узи или рентген пвзух
Клиент
Лариса, здравствуйте! При сморкании часто стало отдавать в уши, с чем это может быть связано?
Терапевт, Нефролог
Здравствуйте!Значит надо превратить промывать и отсмаркиваться. Сегодня пару раз побрызгайте називином, и продолжайте один назонекс. Это как в самолёте,реагирует евстахиева труба.
Клиент
Лариса, но слизь всё ещё скапливается в носу, и я не могу её не высмаркивать
Терапевт, Нефролог
Высмаруиваетесь по одной ноздре?
Клиент
Лариса, конечно
Клиент
Лариса, здравствуйте, скажите, пожалуйста, есть ли вероятность заболеть повторно, если со мной в квартире проживает человек, у которого начинается простуда?
Вы сказали, что у меня был бактериальный ринофарингит, но вызван в начале он был ведь вирусом? Или сразу на бактериальной почве?
Терапевт, Нефролог
Если вирус идентичный,то не заболеете. Но этого вы знать не можете, поэтому риск есть. Болеющий должен носить марлевую маску, посуда отдельная, проветривайте часто и делайте влажную уборку. Не приближайтесь к не у ближе 4-5 метров,если такое возможно.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
4.5 Проголосовало 2 человека,
средняя оценка 4.5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Кашель, антибиотик и температура
10 августа 2022
Светлана
Вопрос закрыт
Расшифровка кт носовых пазух
18 декабря 2022
Ольга, Воронеж
Вопрос закрыт
Ребенок 7 лет
18 января 2023
Ольга
Вопрос закрыт
Кашель долгий
7 февраля
Кристина
Вопрос закрыт
Кашель у ребенка
16 августа
Яна, Оренбург
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Татьяна Евгеньевна  Карпенко
31 отзыв
ЛОР, Детский ЛОР
2010-2016, ФГАОУ ВО "
Опыт работы: 6 лет
Маргарита Александровна  Белова
68 отзывов
ЛОР, Детский ЛОР
2018-2020 ГБУЗ НИКИО им И
Опыт работы: 3 года
Анна Юрьевна  Сорокина
287 отзывов
ЛОР, Детский ЛОР
2010-2016 г. – «Лечебное
Опыт работы: 6 лет
Татьяна Алексеевна Каледина
6 отзывов
ЛОР, Детский ЛОР
2010-2016, Ростовский гос
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Детскому лору Валерия Корнеева
Внимательное, вдумчивое Думаю, что полезное. Время покажет Да, посоветую обязательно
— Сергей, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Детскому лору Валерия Корнеева
Доктор всё понятно объяснила. Спасибо Ребёнку стало лучше Да, посоветую
— Надежда
фотография пользователя
Детскому лору Анна Сорокина
Добрая, вежливая, отзывчатая Все рекомендации предоставила четко, подробно. Грамотное лечение ,...