Консультация врача кдл /

Анализ крови интерпретация — вопрос №827731

199 просмотров

Здравствуйте. Женщина, 65 лет. Предстоит операция по замене хрусталика глаза, проходит обследования. В результате анализа на кровь выявлено превышение тромбоцитов. Будет ли это противопоказанием к операции? На что это указывает? Может что-то пропить или нужны дополнительные обследования?

Вопрос закрыт

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Вы можете задать свой вопрос и получить 03 онлайн консультацию врача быстро, просто и без регистрации. Мгновенный ответ в режиме онлайн!

Терапевт, Нефролог
Здравствуйте! Какой именно уровень тромбоцитов в вашем анализе? Прикрепите к вопросу скан анализа, если есть возможность.
Клиент
Лариса, прошу прощения. Прикрепила результаты
Терапевт, Нефролог
Превышение тромбоцитов выше 450 тыс требует дополнительной диагностики, для исключения воспалительных заболеваний и заболеваний крови.
В вашем же анализе уровень тромбоцитов в норме, несмотря на референтные границы, которые в нем указаны. Противопоказаний к оперативному вмешательству нет.
Клиент
Лариса, спасибо!
Врач КДЛ
Здравствуйте!
Обследование перед операцией необходимо в первую очередь для исключения воспалительного процесса.
У вас количество лейкоцитов, лейкоцитарная формула и скорость оседания эритроцитов без отклонений, что указывает на отсутствие активного воспалительного процесса.
Количество эритроцитов. их размер, насыщение гемоглобином в норме, что указывает на отсутствие анемии, нет признаков дефицита железа , витамина В12 и фолиевой кислоты.
Количество тромбоцитов - до 400 не является критичным. Но учитывая, что будет операция, вам необходимо проверить состояние свертывающей системы крови - АЧТВ, МНО, тромбиновое время, фибриноген, Д-димер. Если со свертывающей системой будет все в порядке, то повода для волнения нет. После операции обычно назначают антикоагулянты и антиагреганты, если это требуется.

Клиент
Ольга, спасибо большое!
Врач КДЛ
Здравствуйте! По результатам анализа:
- поскольку общее число лейкоцитов по анализу в норме, и СОЭ (как маркер воспалительных реакций) также нормальный, то признаков воспаления нет;
- гемоглобин (HGB), гематокрит (HCT), количество эритроцитов (RBC), эритроцитарные индексы (отражающие размер, форму эритроцитов, содержание и концентрацию в них гемоглобина, гетерогенность эритроцитов - MCV, MCH, MCHC, RDW) находятся в пределах нормы. Это говорит о том, что по анализу не выявлено наличия лабораторных признаков анемии; нет признаков скрытого дефицита железа;
- тромбоцитарные индексы (MPV, PDW, PCT) в норме; норма тромбоцитов общепринятая: 150 - 400. Ваш показатель укладывается в эти границы. Однако данный блок позволяет оценить работу сосудисто-тромбоцитарного звена гемостаза, но коагуляционное звено, его функция остается под вопросом. Если в коагулограмме будет все в порядке, то оперироваться можно смело;
- лейкоцитарная формула (соотношение субпопуляций лейкоцитов - гранулоциты, лимфоциты, моноциты) как в абсолютных (со знаком #), так и в относительных значениях (то что в %) в норме - то есть воспалительных, остаточных постинфекционных, аллергических реакций заподозрить нет возможности.
_________________
В целом, анализ хороший; в идеале нужно оценивать оба звена гемостаза: тромбоциты и тромбоцитарные индексы, а также коагулограмму (на этот анализ сдается кровь из вены). Все будет зависеть еще от лечащего врача, так как он будет оценивать помимо результатов анализа состояние пациента в целом, и уже тогда принимать решение о допуске к операции.
С уважением, Евгений!

Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Расшифровка анализов
7 февраля 2021
Юлия
Вопрос закрыт
Прошу помощи в расшифровке цитологии
3 октября 2022
Татьяна
Вопрос закрыт
Повышены тромбоциты
8 ноября 2022
Алена
Вопрос закрыт
Стафилококк золотистый
29 августа 2023
Анна
Вопрос закрыт
ОАК нужна расшифровка
31 августа 2023
Любовь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анна Игоревна  Покаместова
3 отзыва
Врач КДЛ
БГУ им. Академика И.Г. Пе
Опыт работы: 8 лет
Надежда Евгеньевна Когай
5 отзывов
Врач КДЛ, Инфекционист
2010-2016 Федеральное гос
Опыт работы: 10 лет
Юлия Михайловна Бородина
37 отзывов
Врач КДЛ
2010-2016. СКФУ. МБХФ. Сп
Опыт работы: 6 лет
Евгений Геннадьевич Зайцев
52 отзыва
Врач КДЛ
2008-2014, Волгоградский
Опыт работы: 9 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Благодарна за помощь, ответ был развернутый, с адекватными рекомендациями по терапии
— Ольга
фотография пользователя
Врачу кдл Надежда Когай
Спасибо Надежде Евгеньевне за быструю реакцию и помощь в вопросе.
— Степан, г. Астрахань
фотография пользователя
Врачу кдл Надежда Когай
Спасибо за быструю консультацию!!!
— Дамир