Консультация гинеколог-эндокринолога /

Щитовидная железа, АИТ и планирование беременности — вопрос №836833

850 просмотров

Добрый день! Планирую беременность, пью л тироксин (25 мг) на фоне приема
ТТГ 1.45,Т3св 3.5, Т4 св 11.3,АТ ТГ 15( норма до 4),АТ-ТПО 3. Гинеколог назначила йодомарин 200, эндокринолог не рекомендовала пить из за антител. Нужно ли пить йодомарин?

До начала приема л-тироксина ТТГ 4.7, пролактин 1123 мЕд\л, в т.ч пролактин мономерный 929 мЕд\л. После начала л-тироксина пролактин 314мЕд\л. ФСГ 13.26,( фсг повышается каждый месяц на 1 единицу) ЛГ 3.9, эстрадиол 77, АМГ 1
Гинеколог назначила МРТ гипофиза с контрастом, насколько это необходимо и безопасно при планировании? В чем может быть причина повышения ФСГ?

Вопрос закрыт

В некоторых случаях кроме консультации гинеколога необходимо проконсультироваться с гинекологом-эндокринологом. Рекомендуем ознакомиться, чем отличается гинеколог эндокринолог от гинеколога

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте
Относительно тироксина - пока дозировку, до зачатия, не меняете
Йод надо пить обязательно после зачатия. Это формирование щитовидной железы вашего малыша
У вас сейчас хороший уровень пролактина. Обследование ради обследования неоправданно. МРТ вам не показано.

У вас цикл регулярный?
Клиент
Валерия,да, регулярный 28 дней, по узи поставил ановуляцию в прошлом месяце, в этом 2 и 1 фолликул. Эндокринолог для повышения эстрадиола назначила примулу вечернюю 1300 мг и верошпирон 50 мг. Гинеколог это все отменила.Можно ли обойтись без верошпирона? Из моих назначений это витамины гр В,витД и К2, йодомарин
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
При планировании беременности нужны только следующие вещества:
Прежде всего, фолиевая кислота 400 мкг/сут. Фолаты - это вся нервная система вашего ребёнка. Дефицит в дальнейшем выливается в список проблем длинной с великую китайскую стену: начиная от пороков развития и заканчивая межпозвоночными грыжами. Её должны принимать вместе с супругом

- Мы в зоне, эндемичной по дефициту йода. Поэтому для профилактики умственных растройстви проблем с щитовидной железой, всем беременным и кормящим рекомендован Калия йодид в дозировке 200 мкг/сут

- Витамин Д. Рекомендован приём витамина D в профилактической дозе 800–2000 МЕ/сут. Дефицит витамина д - это проблемы с нервной, костно-мышечной, сердечно-сосудистой и иммунными системами у ребёнка.

- Омега-3 ПНЖК. Можно любой препарат. Это может быть как копеечный рыбий жир, так и стоимостью как чугунный мост препараты типа Солгар и пр. Это нервная и иммунная система, а также профилактика метаболических нарушений в будущем.


Относительно овуляции - добавьте миоинозитол по 1 саше 2 раза в сутки в течение 30 дней (иноферт, фертина, дикироген)
Клиент
Валерия, хорошо. А еще уточняющий момент по гипофизу, если у меня частые носовые кровотечения (в основном ночью во сне, со стороны ЛОР кт пазух без особенностей, сосуды близко, рекомендуют прижечь) Это никак не связано с гипофизом? и если было только один раз повышение пролактина, даже мономерного. ( при сдаче анализа не соблюдала все подготовки). Гинеколог все равно настаивает на мрт именно с контрастом (повышение очень большое) Проверить гипофиз другим образом можно или показатель пролактина это и есть проверка?
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Нет, носовые кровотечения никак не связаны с гипофизом
1123 - это небольшое повышение. До 1000 вообще как правило не лечат медикаментозно. 10.000 - вот это большое повышение, требующее МРТ
Принятый ответ
Эндокринолог, Сомнолог
Здравствуйте йодомарин можете начать после наступления беременности. Профилактическая доза йода не повлияет на антитела. ФСГ повышен незначимо. Если цикл регулярный и овуляция есть можете планировать. Проверьте ферритин крови, он может влиять на уровень ТТГ МРТ не показано
Клиент
Наталия, ферритин я сдавала, сейчас 34, в декабре был 120, в феврале 80. Пока сказали наблюдать, у меня гемоглобин повышен всегда 150 и уровень железа тоже на верхней границе
Эндокринолог, Сомнолог
34 нижняя граница. Для планирования лучше не менее 45, понаблюдайте.
Клиент
Наталия, хорошо.Скажите пожалуйста еще было назначение эндокринолога принимать витамин А ретинол 25000-33000ме, и верошпирон 50 мг для снижения андрогенов (ДэАс 8.2 при норме до 5.6, тестостерон общ 1.56, тестостерон своб 21.8) я пока не стала
Эндокринолог, Сомнолог
При планировании эти препараты запрещены. Верошпирон эмбриотоксичнн. Дэас не нужно смотреть при нормальном цикле и овуляции своей.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Повышенный ФСГ
11 ноября 2020
Анна Петровна
Вопрос закрыт
Продолжение следует
23 сентября 2021
Злата
Вопрос закрыт
Повышение пролактина
5 ноября 2022
Аля
Вопрос закрыт
Планирование , орви
11 декабря 2022
Лена
Вопрос закрыт
Гормональный сбой, аменорея
6 января 2023
Евгения
Вопрос закрыт
Высокий пролактин
13 мая 2023
Алина, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Екатерина Сергеевна Анацкая
32 отзыва
Гинеколог-эндокринолог
2010-2016г ФГБОУ Кубански
Опыт работы: 6 лет
Ольга Михайловна Зорина
725 отзывов
Гинеколог-эндокринолог
2005 - 2011 гг, ИГМА, леч
Опыт работы: 11 лет
Ольга Витальевна Дуда
145 отзывов
Гинеколог-эндокринолог
2006-2012, БГМУ, лечебный
Опыт работы: 10 лет
Лидия Владимировна Цвилёва
76 отзывов
Гинеколог-эндокринолог
2012-2018, ПМГМУ им.И.М.С
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Екатерина Сергеевна Анацкая старается помочь успокоиться, а это особенно важно в моей ситуации,...
— Ксения
фотография пользователя
Прекрасный, вежливый специалист. Очень деликатно и внимательно всё объяснила) Стало легче)...
— Кристина, г. Саратов
фотография пользователя
Акушеру Ольга Зорина
Прекрасный врач, спасибо Вам за вашу доброту и отзывчивость ❤️
— Анастасия, г. Самара
фотография пользователя
Акушеру Ольга Дуда
Очень внимательное и профессиональное Консультация была полезна уже не в первый раз, спасибо...
— Ирина, г. Майкоп
фотография пользователя
Замечательный доктор, очень внимательно рассмотревший проблему Марианна Александровна мне очень...
— Алина, г. Сочи
фотография пользователя
Спасибо за быстрый ответ Спасибо , что ответили и успокоили Спасибо , что помогли и успокоили...
— Екатерина
фотография пользователя
Гинеколог-эндокринологу Елена Давыдова
По существу вопроса. Полезна! Большое спасибо! Четко, грамотно, лаконично + рекомендации по...
— Екатерина
фотография пользователя
Гинеколог-эндокринологу Елена Давыдова
Внимательный врач, обстоятельно ответила на вопрос, все прояснила. Спасибо!
— Светлана, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Очень внимательный врач, задавала конкретные вопросы, отвечала быстро и понятно. Мне все...
— Галина
фотография пользователя
Отличный врач. Спасибо огромное за консультацию и развёрнутые ответы на вопросы! Да. Всё чётко...
[email protected], г. Кемерово
фотография пользователя
Ответ помог, спасибо !
— Наталья
фотография пользователя
Быстро отвечает на поставленные вопросы, заинтересована Все по делу четко Да, посоветую другим
— Анна
фотография пользователя
Акушеру Ольга Зорина
Прекрасный,опытный, грамотный врач ,успокоит,все объяснит
— Светлана, г. Кострома
фотография пользователя
Акушеру Ольга Зорина
Грамотно ответила на все интересующие вопросы. Спасибо за консультацию Полезно и быстро, все по...
— Евгения
фотография пользователя
Гинеколог-эндокринологу Елена Давыдова
Грамотно ответила на все интересующие вопросы. Спасибо за консультацию Информативно , помогла ...
— Евгения