Консультация гастроэнтеролога /

Воспаление жёлчного пузыря — вопрос №858561

3191 просмотр

В декабре лежали с ребёнком в больнице, диагноз парагрипп и там подхватили норавирус, сильно очень болел. Очень сильно нервничала. У меня там началась диарея просто водой, выписались домой, диарея водой и темпер был месяц 37-37,2. Сильные Боли в правом подреберье. И в районе жёлчного. Похоже что воспалён был сильно желчный. Назначали альфанормикс и месяц хилак, не прошло, пила хофитол, не прошло. Пью упсосан 2 раза в день, пила месакол 2 недели не прошло. По узи хронический холецистит, дискинезия, перегиб жёлчного пузыря, гемангиома неправильной формы 15*9 мм, изменения паренхимы поджелудочной железны. Фгдс - рубцевая Язва нижней трети желудка. Биопсия- хронический гастрит. Колоноскопия- катаральный тифлит, моторика замедленная. Сейчас так и не прошли Боли в районе жёлчного и в правом подреберье, около пупка и внизу живота справа где яичник. Стул все время кашеобразный, не налаживается. Что можно попить чтобы снять воспаление в желчном пузыре. Его трогаю желчный пузырь очень больно. Иногда диарея водой желтый стул. По анализам крови всегда завышены лимфоциты

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гастроэнтеролог, Терапевт
Здравствуйте . На сегодняшний день , что беспокоит ? Стул кашецой сколько раз в день ? Болевой синдром когда возникает ? Температура сейчас как? Какие лекарства принимаете ежедневно ?
Клиент
Екатерина, добрый день!
Стул кашеобразный уже 4 месяца, не налаживается. Пила в январе альфа нормикс, улучшения были только во время приема, и опять после курса все вернулось. После альфа нормикса месяц пила хилак. Потом назначали месакол 250 мг 3 раза в день 14 дней, эффекта никакого не было, пила флориазу 20 дней, пью микразим во время еды, урсосан 250 мг 2 раза в день после еды. Уже месяц.
Сегодня опять водянистый стул, желтый, 3-4 раза в день. Диету соблюдаю, с января исключила хлебобулочные, молочку
Гастроэнтеролог, Терапевт
Урсосан в течении какого времени принимаете ?
Клиент
Екатерина, урсосан пью около 2 месяцев, сначала назначали 2 таблетки на ночь, потом назначили 2 раза в день после елы
Гастроэнтеролог, Терапевт
Урсосан обладает слабительным действием . И на протяжении такого времени Вам его пить не к чему . Камней в желчном пузыре нет , эзовзвеси тоже . Урсосан Вам можно принимать курсами для желчегонного эффекта , но не на постоянной основе .
Клиент
Екатерина, подскажите пожалуйста а что можно тогда сейчас пропить чтоб снять воспаление в желчном пузыре и наладить работу ЖКТ
Гастроэнтеролог, Терапевт
По узи Вас нет воспаления жёлчного пузыря , есть дискинезия желчных путей .Узи сделайте с нагрузкой завтраком, посмотреть как сокращается желчный пузырь .
Питание дробное , маленькими порциями , 4- 6 раза в день . Исключить : острое , жареное , мучное , кисломолочные продукты , острое, свежие фрукты и овощи на момент обострения.
Тримедат по 1 табл 3 раза в день 10 дней
Креон 10000 ед по 1 капс 3 раза в день 10 дней
Смекта по 1 пак 2 раза в день 5 дней .
Клиент
Екатерина, благодарю вас за назначенное лечение. Верю что поможет. Огромное вам спасибо
Клиент
Екатерина, подскажите пожалуйста. Стул кашеобразный в моем случае это нарушение какого органа, кишечника или жёлчного пузыря?
Гастроэнтеролог, Терапевт
Жёлчного пузыря плюс микрофлора кишечника , организм это же едина система , где то сбой и другие органы начинают не физиологично работать
Принятый ответ
Гастроэнтеролог
Добрый день.
Нет ли крови в стуле?
Какие препараты принимаете сейчас?»
Клиент
Анастасия, добрый день! Крови в стуле нет. Принимаю во время еды микразим 10000, бак сет, и урсосан 2 раза в день после еды. Рост 158, вес 53 кг. 4 месяца уже это состояние. Стул всегда нарушен, Боли в правом подреберье, в районе пупка
Гастроэнтеролог
С какой целью принимаете урсосан?
Клиент
Анастасия, так назначил гастроэнтеролог. Надобности в его приеме нет?
Гастроэнтеролог
В январе впервые язва у вас была?
Гастроэнтеролог
Это препарат желчных кислот и может приводить к разжижению стула.
Горечь во рту есть?
Клиент
Анастасия, язва была и в 21 году, до этого был хеликобактер, прошла лечение, по схеме, хеликобактер ушёл, сдаю раз в 6 месяцев
Клиент
Анастасия, горечи во рту нет, сильный белый налёт на языке
Гастроэнтеролог
Это не показание для урсосан.
Налёт счищайте щёткой/скребком.
Отмените урсосан
Принимайте дюспаталин 200 мг 2 рд , за 20 мин до еды, 4 нед
Лоперамид 2 мг утром и если стул а течение дня 4-5 раз ещё вечером 2 мг, 7 дней
Далее его приём по необходимости 2 мг

Если в течение 2-3 мес вы не видите, есть вариант назначения малой дозы антидепрессанта, он снижает повышенную чувствительность в клетках ЖКТ, уменьшает боль и способствует нормализации стула. Этот вариант лечения очный, т.к возможно, что придётся подбирать препарат , и пробовать не один
Клиент
Анастасия, подскажите пожалуйста дюспюталин можно заменить тримедат?
Гастроэнтеролог
Можно, 200 мг 3 рд, можно пить 3 мес, далее обсуждение с врачом
Клиент
Анастасия, благодарю вас за ответ. Начну лечение
Гастроэнтеролог
Успехов Вам!
Клиент
Анастасия, к вам в дальнейшем возможно записаться на приём онлайн если лечение спазмолитиками не поможет, для назначения антидепрессантов?
Клиент
Анастасия, ещё можно пожалуйста у вас спросить. Данный стул кашеобразный это больше от жёлчного или от кишечника?
Гастроэнтеролог
Антидепрессант по рецепту бумажному выдаётся, это только очный приём

Вот сейчас вы отмените урсосан и как раз посмотрите эффект, можете даже не начинать пока антидиарейный препарат, только тримедат. В течение недели будет попятно уже, урсосан все -таки или это кишечное расстройство функциональной природы
Клиент
Анастасия, спасибо огромное. Буду наблюдать . На очный приём никак не смогу попасть, так как из другого города
Гастроэнтеролог
В таком случае, попросите у своего врача назначить
Принятый ответ
Гастроэнтеролог
Здравствуйте в какое время стул?
ночью ходите в туалет?
Клиент
Мария, добрый день! Ночью в туалет встаю помочиться, стул был ежедневный кашеобразный 1 раз утром. Сегодня начался жидкий желтый водянистый стул, 3 раза, вчера выпила немного живого йогурта, видимо опять обострение произошло, нарушился жкт
Гастроэнтеролог
температуры нет?
Клиент
Мария, температуры нет
Гастроэнтеролог
а в конце января такие же жалобы были?
Клиент
Мария, да, сначала года все тянется, также был жидкий водянистый стул, перешёл кашеобразный
Гастроэнтеролог
А Вы у инфекциониста были?
Сдайте
Анализ кала методом Parasep на яйца и личинки гельминтов, простейшие и их цисты
Кал на Yersinia pseudotuberculosis, ДНК [ПЦР]
У вас хр. воспалительный процесс(тифлит, л\у в правой подвздошной области)-надо выяснять причину.
Сейчас пока тримедат 200 мг за 20 мин до еды 3 р\д
Смекта по 1 пакетику между приемами пищи 3 р\д-7 дней.
Клиент
Мария, иерсиноз, кандида альбиканс, простейшие сдавала, все отрицательно. Вот не могу никак найти причину. Благодарю за рекомендацию и лечение.
Гастроэнтеролог
а загрузите анализы. иерсиниоз какой анализ сдавали?
Клиент
Мария, доктор, загрузила.
Подскажите пожалуйста, у нас город небольшой, возможно ли сдать в инвитро анализ методом parasep. Только он звучит иначе Анализ кала на яйца гельминтов методом PARASEP® (яйца глистов,helminth eggs). Про цисты ничего не написано. Или это не тот анализ ? На иерсиноз другой анализ сдавала. Попробую сдать по вашей рекомендации
Гастроэнтеролог
да он.
а g на иерсиниоз могло тогда не быть.
Клиент
Мария, огромное спасибо, в ближайшее время сдам данные анализы. Если что-то найдётся возможно ли к вам попасть в дальнейшем на онлайн консультацию или нужно будет обратиться к инфекционисту?
Гастроэнтеролог
если придет положительный, то к инфекционисту.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу
1
Тима
2022-07-19 02:07:18
19 июля 2022
Тима, 19 июля 2022
Добрый день. Подскажите пожалуйста у кого было так, 3дня были рези в животе,с позавчерашнего дня по утрам началась тошнота. Сегодня делала УЗИ сказали ничего нет серьёзного. Может просто воспалилась желчный пузырь. Подскажите что можно пропить у меня ребенок 1,3на грудном вскармливании
Похожие вопросы по теме
Калл зелёного цвета.
2 ноября 2019
Екатерина
Вопрос закрыт
Сибр? холагенная диарея
22 февраля 2022
Наталья
Вопрос закрыт
Беспокоит стул котенка
7 мая 2023
Мария
Вопрос закрыт
Непонятные симптомы
12 октября 2023
Мария, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Жидкий стул длительное время
23 октября 2023
Наталья, Пенза
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
219 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Марина Константиновна Логинова
23 отзыва
Гастроэнтеролог, Терапевт
🔸️2014-2020 гг.- базовое
Опыт работы: 4 года
Анна Сергеевна Никулина
8 отзывов
Гастроэнтеролог
ГБОУ ВПО КемГМА
Опыт работы: 8 лет
Екатерина  Бубнова
41 отзыв
Гастроэнтеролог
2008-2014, ИвГМА, лечебно
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Анна Калинина
Обращаюсь постоянно к Анне Михайловна! Даже мой вопрос закрыт давно и план лечения назначен,но...
— Анастасия, г. Анжеро-Судженск
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Ольга Торозова
Врач не проявляет заинтересованности. Брала консультацию, врач отвечает поверхностно, приходится...
— Ольга
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Ельтищева
Очень благодарна врачу за гамотную консультацию. Тщательно изучила все мои анализы, выслушала...
— Аня