Консультация эндокринолога /

Высокий ТТГ во время беременности — вопрос №885290

1088 просмотров

Здравствуйте! Сдавала 5 апреля ТТГ был 3,9 , 7 апреля стала принимать эутирокс 25 . 25 апреля сдавала анализы в ЖК результаты узнала только сегодня ТТГ 3,6. Беременность на сегодняшний день 10 недель. Не могу попасть у эндокринологу, муж на вахте не с кем оставить ребёнка. Что делать с ТТГ? Нужно сейчас его пересдавать? Нужно увеличивать дозу? При таких анализах и сроке это может навредить ребёнку?

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Эндокринолог
Здравствуйте, такой уровень ТТГ не может навредить ребенку, т.к он нормальный. Прием тироксина не требовался. Вам необходимо дообследование. Сдать кровь на т4св, ат к ТПО, ферритин. Если антитела к тпо в норме, тогда прием тироксина не требуется. Если анти к тпо будут повышены, то можно рассмотреть вариант приема тироксина при повышении уровня ТТГ выше 4,0. Сейчас вам необходимо использовать йодированную соль в приготовлении пищи, принимать препараты йода, Йодомарин или йодбаланс 200 мкг. 1 таб после завтрака, фолиевая кислота 400 мкг в сутки. Аквадетрим или дэтриферол по 1-2 капли в сутки.
Принятый ответ
Клиент
Дмитрий, спасибо за ответ не смотря на позднее время! Я хочу у вас уточнить : в первую беременность (19-20 г в 20 году родила) я принимала эутирокс 25 , был немного повышен ТТГ. То что я получается пила в первую беременность эутирокс ( вне беременности не пила, это бы от не нужно гормоны в норме) всё равно данные реузальты анализов во вторую беременность не требуют лекарства? Я читала что норма должна быть до 2,5 у женщин которые принимали препарат, но я всегда всю информацию уточняю у врачей
Клиент
Дмитрий, взяла ещё раз результы за 25 апреля : Т4свободный 19,60 ; тиреотропный 3,6900 ; ферритин 15,4
Эндокринолог
Есть различные мнения на счет уровня ТТГ во время беременности. Гинекологи преимущественно требуют ТТГ менее 2,5. У эндокринологов обычно мнение другое. ТТГ 2,5 требуется для наступления беременности во время процедуры Эко. А так же такой уровень требуем от пациентов которые имели до беременности гипотиреоз и постоянно принимают тироксин. В других случаях ТТГ можно считать нормальным до 4,0.
Эндокринолог
Ферритин у вас низкий. Необходимо иметь более 30. Это говорит о латентном дефиците железа. Нужно принимать препараты железа, например Мальтофер жевательные таблетки 1 2 раза в день во время еды, месяц. Далее контроль ферритина.
Клиент
Дмитрий, беременность естественная, гипоткриозов до беременностей не было, до беременность эутирокс ни когда не принимала. Получается в моём случае норма может быть до 4?
Эндокринолог
Да, ваш уровень коррекции гормонами сейчас не требует. К тому же дозы 25 очень маленькая, от нее не будет какого то эффекта, и навредить ей тоже никак нельзя.
Клиент
Дмитрий, большое спасибо!
Эндокринолог
Восстановите уровень железа. Через месяц сдайте ферритин и ТТГ. На фоне восстановления уровня железа и ТТГ должен стать немного пониже. Сдайте в плановом порядке кровь на АТ к ТПО, после этого будет понятно есть ли вообще риск аутоиммуного поражения щитовидной железы.
Эндокринолог
Во время беременности контроль ТТГ 1р в месяц. Ранее нет смысла сдавать. Он так быстро не меняется.
Эндокринолог, Сомнолог
Здравствуйте. Тироксин нужен при ТТГ более 4,0, либо при ЭКО и привычном невынашивании. В вашей ситуации он не нужен. АТТПО сдавали?
Ферритин низкий, нужно повышать, он может влиять на уровень ТТГ. Начните принимать железо Солгар или тардиферон по 1 капс 1 р в день 2 месяца, затем контроль ферритина, он должен быть не менее 45.
Принимайте йодомарин 200 мкг всю беременность.
Принятый ответ
Эндокринолог
Здравствуйте, прием Эутирокса изначально был не нужен. Эутирокс назначается, когда ТТГ выше референтных интервалов , т.е 4.0, если есть АТкТПО, и до беременности был прием Эутирокса.
Так же Эутирокс назначается ,если беременность наступила методом ЭКО, перед вступлением в протокол репродуктологом назначается препарат.
Принимайте препараты железа Ферритаб по 1 таб 2 месяца, с контролем ферритина, он должен быть от 35. Ферритин показывает накопление железа в организме, и оказывает влияние на увеличение ТТГ.
Контроль ТТГ через 6 недель.
Йодомарин 200 мкг/с утром всю беременность и весь период кормления грудью, йод нужен малышу для формирования своей эндокринной и нервной системы.
В Вашем случае ТТГ норма от 0.4 до 4.0, и назначения Эутирокса при таких показателях ТТГ необходимости нет.
Принятый ответ
Эндокринолог
Здравствуйте, прием Эутирокса изначально был не нужен. Эутирокс назначается, когда ТТГ выше референтных интервалов , т.е 4.0, если есть АТкТПО, и до беременности был прием Эутирокса.
Так же Эутирокс назначается ,если беременность наступила методом ЭКО, перед вступлением в протокол репродуктологом назначается препарат.
Принимайте препараты железа Ферритаб по 1 таб 2 месяца, с контролем ферритина, он должен быть от 35. Ферритин показывает накопление железа в организме, и оказывает влияние на увеличение ТТГ.
Контроль ТТГ через 6 недель.
Йодомарин 200 мкг/с утром всю беременность и весь период кормления грудью, йод нужен малышу для формирования своей эндокринной и нервной системы.
В Вашем случае ТТГ норма от 0.4 до 4.0, и назначения Эутирокса при таких показателях ТТГ необходимости нет.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
1 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 1
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Задержка 4 недели. Беременность?
29 октября 2019
Анна, Борисоглебск
Вопрос закрыт
Беременность
11 января 2021
Ирина
Вопрос закрыт
Идут месячные больше 20 дней
3 мая 2022
Лиза
Вопрос закрыт
Аденома гипофиза
4 ноября 2022
Анна, Ханты-Мансийск
Вопрос закрыт
Можно ли исключить беременность?
21 декабря 2023
Виталина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Наталия Владимировна Сошникова
654 отзыва
Эндокринолог, Сомнолог
1986-1992 Второй ТашГосМИ
Опыт работы: 28 лет
Марина Сергеевна Шитикова
118 отзывов
Эндокринолог
2000-2006 Российский Госу
Опыт работы: 14 лет
Дарья Вячеславовна  Логинова
22 отзыва
Эндокринолог, Врач УЗД
2007-2013, Ивановская гос
Опыт работы: 11 лет
Мадина Шамильевна Османова
10 отзывов
Эндокринолог
2010-2016, ставропольский
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Эндокринологу Ленар Хуснутдинов
Четко и грамотно даёт ответ, по факту Полезно и по факту Да, посоветую врача и его консультации
— Юлия
фотография пользователя
Терапевту Елена Арсеньева
Врач не ответил на половину вопросов, ответы очень поверхностные. Мне хотелось понять суть...
— Анастасия
фотография пользователя
Эндокринологу Виктория Вилочева
Отлично отвечает быстро и по сути Помогла консультация Советую врача Викторию Викторовну
— Юля
фотография пользователя
Эндокринологу Ленар Хуснутдинов
Очень грамотный врач,отвечает на все вопросы. Консультация оказалось очень полезной. Врач не...
— Кристина, г. Москва
фотография пользователя
Эндокринологу Ленар Хуснутдинов
Очень приятный в общении человек, располагает к себе Назначил необходимое лечение. Однозначно...
— Михаил
фотография пользователя
Эндокринологу Дарья Юмашева
Доброжелатеное отношение Консультация очень грамотная и полезная Да, конечно. Грамотный...
— Михаил
фотография пользователя
Эндокринологу Софико Челидзе
Очень понравился подход Софико. Грамотный врач. Ответила на кучу вопросов.
— Елена
фотография пользователя
Эндокринологу Софико Челидзе
Очень хорошее, все грамотно рассказала. Все, что нужно было узнать я узнал Да, конечно я буду...
— Сергей
фотография пользователя
Эндокринологу Ирина Рыжова
Прекрасное отношение, замечательный врач Консультация полезна и своевременна Однозначно рекомендую!
— Елена, г. Рыбинск
фотография пользователя
Эндокринологу Наталия Сошникова
Замечательный врач и чуткий человек. Консультация оказалась своевременной и правильной Не...
— Елена, г. Рыбинск
фотография пользователя
Эндокринологу Наталия Сошникова
Понятно все объяснила, без "воды". Принимаю нужные препараты. Я посоветую врача, грамотная.
— Елена
фотография пользователя
Эндокринологу Софико Челидзе
Грамотный специалист, чётко ответила на все вопросы! Очень хороший врач, все разъяснила,...
— Сергей, г. Саранск
фотография пользователя
Эндокринологу Юлия Ляляскина
Спасибо за помощь. Доктор ответила быстро.
— Оксана, г. Краснодар
фотография пользователя
Эндокринологу Марина Шитикова
Самый лучший врач.отвечает четко ,все по делу.однозначно рекомендую другим и сама не раз обращусь
— Елена, г. Омск
фотография пользователя
Эндокринологу Марина Шитикова
Благодарим Марину Сергеевну за прекрасную подробную консультацию. Она просмотрела все анализы и...
— Юрий, г. Калуга