Консультация гинеколога /

Лейкоциты в мазке повышены — вопрос №941811

616 просмотров

29 апреля было выскабливание на фоне гиперплазии эндометрия (экстренное). Осенью 21 года был удалён полип тела матки, затем сразу ковид. В марте 22 года задержка менструации и в апреле выскабливание. Гистология апрельского выскабливания - простая гиперплазия, железистая, плюс ещё один полип. Лечение дюфастон с 16 дня цикла 10 дней. Первая менструация после процедуры пришла в срок. Далее дюфастон по схеме. Сейчас 26 день второго после выскабливания цикла, сдала мазок для введения мирены на 5-7 день менструации. В мазке повышены лейкоциты. Это первый мазок после выскабливания. Какие причины повышения? Нужно ли сдать доп анализы? Возможно в больнице занесли инфекцию? Врач говорит - после менструации вводить свечи тержинан и потом поставить мирену в сл цикле. Настроена на мирену, кок пить опасаюсь. Кисты на щитовидке в наблюдении, в груди фиброзные кисты, гемангиомы на печени и позвоночнике.

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте. Рекомендации вам даны верные. Необходимо подготовить ( санировать) влагалище, так как постановка спирали - это инвазивный метод. И чтобы не было осложнений, необходимо избавиться от воспаления
Принятый ответ
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте. Просанируйтесь тержинаном и сдайте контроль мазка.
Да, мирена при таком анамнезе будет оптимальна.
Принятый ответ
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте! Да, по мазку на флору лейкоциты повышены. То есть воспаление. Чтобы точно понять за чёт чего можно сдать Фемофлор 16. Или сразу можно ставить Тержинан. Препарат широкого спектр действия
Принятый ответ
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте. После выскабливания на фоне антибиотиков могла нарушиться флора. Поэтому надо провести санацию, чтобы поставить спираль
Принятый ответ
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Здравствуйте.
В больнице однозначно занести ничего не могли , операции выполняются строго в асептических условиях.
Антибактериальную терапию после выскабливания Вам не назначали?
По гистологии нет указаний на хронический эндометрит?
Принятый ответ
Клиент
Арусяк, здравствуйте. нет, не назначали. В анализе 2 вида лейкоцитов в строке (с) и строке (v) , оба показателя разные. Что это значит? Может ли быть рецидив через 3 цикла после выскабливания? Переживаю, что пока я разбираюсь с подобным вопросом, вырастет полип на фоне воспаления.
Клиент
Арусяк, в гистологии нет таких указаний. В прикреплённом узи есть аденомиоз начальные признаки
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Полип так быстро не рецидивирует, полипы формируются на фоне нарушения гормонального фона и гиперэстрогении минимум 3 месяца.
С- cervix - лейкоциты в шейке, V - vagina лейкоциты во влагалище.
Учитывая рецидивирующие полипы эндометрия я бы Вам назначила минимально короткий курс антибактериальной терапии, это во многом улучшит прогноз в отношении эффективности и переносимости ВМС мирена, так как на фоне воспаления ВМС ставить категорически нельзя.
Тем более значимо повышено число лейкоцитов именно на поверхности шейки.
Как вариант схему напишу, я Вы рассмотрите такой вариант.
Наиболее часто используемый режим приёма для воздействия на широкий спектр возбудителей:
юнидокс солютаб по 100 мг х 2 р/сут перорально 5 дней + метронидазол 0.25 х 3 р/сут перорально 5 дней + флуконазол 150 мг однократно на 1 и на 5 день лечения.
Лечение можно проводить во время менструации, всё препараты пероральные.
Примерно на 3 день цикла Вы лечение уже закончите, поэтому успеете установить Мирену на 5-7 день.

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте. во время любой операции по гинекологии которая проходит через влагалище, обрабатывают шейку матки спиртовыми растворами, чтобы никакая инфекция в полость матки не попала, плюс вам должны были ставить антибиотик хотя бы 1-2 дня для профилактики инфекций. это убивает флору влагалища, поэтому могут появиться лейкоциты. вам правильно назначили лечение перед введением вмс.
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Здравствуйте, всё верно, перед манипуляцией нужно пройти обследование, по мазку можно поставить свечи тержинан вагинально свечи 10дней
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Киста жёлтого тела
30 сентября 2021
Наталья
Вопрос закрыт
Гиперплазия эндометрия
27 марта 2023
Ольга М
Вопрос закрыт
Боль в правой груди
30 декабря 2023
Полина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Мария Анатольевна Харькова
13 отзывов
Гинеколог, Акушер
2004-2010,Смоленский Госу
Опыт работы: 11 лет
Татьяна Андреевна  Агафонова
46 отзывов
Гинеколог, Акушер
2015-2021 Самарский госуд
Опыт работы: 4 года
Елена Борисовна Абрамович
167 отзывов
Гинеколог, Акушер
2012 - 2018 ВолгГМУ Педиа
Опыт работы: 5 лет
Ольга Витальевна Дуда
145 отзывов
Гинеколог, Акушер
2006-2012, БГМУ, лечебный
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Очень хороший, грамотный врач! Все подробно узнала, точно ответила. Спасибо большое
— Надежда, г. Станица Губская
фотография пользователя
Врачу узде Наталия Качан
Грамотный, внимательный врач! Спасибо!
— Надежда, г. Станица Губская
фотография пользователя
Хорошая консультация, все по теме. Ответ быстрый. Спасибо огромное. Прекрасный доктор. Ответила...
— Елена