Консультация невролога /

Немеет правая щека, ближе к виску — вопрос №951792

2445 просмотров

Месяц назад начала ощущать онемение небольшое щеки справа. Терапевт назначила анализы, флюорографию и невролога, которого у нас нет в поликлинике летом. С чего начать обследование? МРТ головного мозга делала год с лишним назад. Прилагаю фото. И фото анализов тоже. Щитовидку тоже проверяла год назад. Гормоны все в норме и по УЗИ вроде ничего страшного, прилагаю фото. Ещё делала УЗИ сосудов шеи, но не смогла фото найти. Вроде и там всё хорошо. Что ещё обследовать? Тревожусь по этому поводу.

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог
Елена, здравствуйте!

Скажите, у Вас не было стоматологических вмешательств месяц назад или более на эту сторону?
Вы чувствуете только онемение, боли нет? Возникают ли неприятные, жгучие ощущении с ползанье мурашек?
Клиент
Виталий, добрый день, стоматологии вообще не было. Мурашки бегут к виску правому к голове. Нечасто, но бегут.
Невролог, Терапевт
Здравствуйте, где больше всего немеет ? Есть ли простреливающие боли ?
Клиент
Алана, немеет к уху щека, мурашки иногда прям бегут к виску и голове
Невролог, Терапевт
Возможно воспалительный процесс тройничного нерва . Нужно пройти ЭНМГ мышц и нервов лица . Пока можете для улучшения нервно - мышечной проводимости пропить -
Нейромидин 20 мг по 1 т 2 раза в день - 1 месяц ;
Нейромультивит по 1 т 1 раз в день - 1 месяц,
Октолипен 600 мг по 1 т 1 раз в день- 3 недели.
Невролог
Здравствуйте.
Онемение может быть связано с вовлечением тройничного нерва.
Не было травм, стоматологических манипуляций? Болей нет?

По МРТ головного мозга подозрение на микроаденому гипофиза. Нужно обратиться к эндокринологу для дообследования. Также выявлены очаги глиоза и расширение ликворных пространств, обычно возникает на фоне хронической недостаточности мозгового кровообращения. Необходимо предотвратить прогрессирование процесса - контролировать артериальное давление, коагулограмму, липидограмму, глюкозу крови, УЗИ сосудов головы и шеи.
По анализам повышен холестерин. Нужно обратиться к терапевту для решения вопроса о целесообразности назначения статинов. Соблюдайте диету с сокращением потребления животных жиров и углеводов, подойдёт средиземноморская диета.

По поводу онемения прежде всего нужен очный осмотр невролога. Пройдите ЭНМГ тройничного нерва, чтобы посмотреть есть ли его повреждение.
От онемения можно принимать:
- аксамон 1 т 20 мг 2 раза в день 1 месяц
- нейроуридин 1 к 1 раз в день 20 дней
Клиент
Алина, болей нет, просто неприятное ощущение онемения, и мурашки иногда справа к виску и голове бегут. Со стоматологией всё нормально у меня, но на консультацию схожу
Невролог
Скорее всего это нейропатия ветви тройничного нерва. Желательно пройти ЭНМГ тройничного нерва.
Клиент
Алина, хорошо, с этого и начну. Вот сейчас пишу вам, мурашки побежали справа по затылку. Надеюсь ненадолго
Невролог
Нет ли у Вас стрессов, тревожности?
Принятый ответ
Невролог, Терапевт
Здравствуйте, с зубами всё в порядке? Может накануне лечили зубы?
Клиент
Екатерина, зубы не лечила уже год. А августе прошлого года пломбу ставили на левой стороне. А немеет правая щека
Невролог, Терапевт
Желательно пройти ЭНМГ тройничного нерва. Пока пить прегабалин 75 мг на ночь, нейробион 3 раза в день и нейромедин 2раза в день месяц
Детский невролог, Невролог, Педиатр
Здравствуйте.
Вероятнее всего,есть проблема с тройничным нервом.
Не было ли стоматологических манипуляций?
Невролог
Здравствуйте!Похоже страдает веточка тройничного нерва
Необходимо провести обследование Энмг тройничного нерва посмотреть задета веточка и на сколько присутствует поражение ,на данный момент по лечению препараты раствор нейромидин 1 амп внутримышечно-1 р в день 10 дней ,раствор мильгамма 1 амп внутримышечно через день 20 дней Через 10 дней на 11 день переход на таблетированную форму лекарственного препарата т нейромидин 1 т 20 мг -2 р в день 1,5 мес
На мрт есть подозрение на микроаденому необходима консультация эндокринолога и пройти мрт топометрию гипофиза то есть на аппарате с большей мощностью чтобы прицельно посмотреть гипофиз
По МРТ головного мозга Также очаги глиоза сосудистого генеза которые образовались из-за нестабильности артериального давления ,на фоне метаболических нарушений сахарного диабета ,атеросклероза сосудов или вследствие гипоксии Контролировать и вести дневник давления Необходимо каждые полгода сдавать кровь на биохимический анализ крови ,общий анализ крови -глюкоза,Липидограмму (липопротеиды низкой плотности и липопротеиды высокой плотности ,триглицериды, холестерин у вас повышен обратиться к терапевту для подбора терапии соблюдать средиземноморскую диету обязательно ),коагулограмму ( ПТИ, Фибриноген ,АЧТВ ,МНО, Д димерш). И провести узи брахиоцефальных и интракраниальных артерий
Клиент
Нонна, анализы сдаю точно раз в полгода. Давление сейчас не записываю. Как начала пить антидепрессант оно у меня стабильное 110 на 70. При панических атаках, да, было и 140. Сейчас этого нет. Постараюсь, начать обследование и очно к неврологу
Невролог
Здоровья вам,пройдите обязательно 🌷
Принятый ответ
Невролог
Здравствуйте. По описанию подходит под невропатию ветви тройничного нерва. Стоит обратиться к стоматологу доя искючения пробоем с зубами и десной, исключить дисфункцию внчс.
Клиент
Елена, поняла. Схожу к стоматологу на консультацию. Что такое дисфункция внчс?
Невролог
Это нарушение функции височнонижнечелюстного сустава при жевании, что приводит к напряжению жевательных мышу и височной мышце, еоторые могут сдавливать ветку тройничного нерва и вызывать боль и/или онемение на лице
Клиент
Елена, а как исключить эту дисфункцию? Что делать?
Невролог
Определить дисфункцию может стоматолог-ортопед, сейчас есть специальность стоматолог-гнатолог. Определяется на осмотре и при помощи специального оборудования. Убирается в зависимости от степени нарушений. Можно мануально и упражнениями, а может есть необходимость капп или брекетсистемы
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Паховый дерматит
16 июня 2020
Дмитрий
Вопрос закрыт
Результаты онкоцитологии
29 июля 2021
Оксана, Кинешма
Вопрос закрыт
Что делать если ЛПНП повышен
16 мая 2022
Дмитрий
Вопрос закрыт
Узи расшифровка
7 октября 2023
Марина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ирина Анатольевна Шмойлова
230 отзывов
Невролог, Педиатр
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 15 лет
Алана Сергеевна Хацаева
74 отзыва
Невролог, Терапевт
2012-2018, ФГБОУ ВО СОГМА
Опыт работы: 5 лет
Марина Алексеевна Фатнева
53 отзыва
Невролог, Рентгенолог
ФГБОУ ВО ВОЛГГМУ
Опыт работы: 3 года
Алена Алексеевна Понарина
20 отзывов
Невролог
КГМУ педиатрический факул
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Хорошая консультация
— Артем, г. Ессентуки
фотография пользователя
Неврологу Шукуфа Гасани
Всё объяснила, отнеслась с пониманием. Огромное спасибо Очень понравилась консультация, врач...
— Светлана
фотография пользователя
Неврологу Анна Шкенева
Прекрасный врач, очень грамотный, помогла с консультацией по поводу здоровья папы и неверных...
— Елена