Здравствуйте. Подскажите, пожалуйста, как набрать вес при проблемах с жкт? В связи с болями в кишечнике не могу полноценно питаться. Смеси типа Нутридринк переношу плохо из-за лактозы. Физические упражнения тоже не могу выполнять из-за плохого самочувствия и слабости. Как-то можно решить мою проблему?
На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация нарколога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Анастасия, сейчас, когда кальпротектин с 85 упал до 22 оставил врач иберогат, Оптифайбер, Форлакс, Ферменты. От щитовидки эутирокс 25, каберголин. Все, больше ничего
Поняла, теперь надо разработать индивидуально для Вас программу питания и физической нагрузки, возможно, нутрицивтической поддержкой. Но возможно это только при первичном консультировании
При минимальной нагрузке согласно вашему весу и росту 1800ккал В рационе увеличить белок. В вашем рационе обязательно должны быть: молочные продукты: творог, кефир яйца куриные и перепелиные желательно в виде омлета с сыром , пашот. морепродукты и рыба Бобовые: гороха, фасоли, чечевицы. Но лучше вводить в рацион по чуть-чуть, например овощное рагу с фосолью, так как может отреагировать кишечник. мясо: курица, свинина, телятина, индейка. Скачайте приложение fatsecret будет удобно считать ккал
Ирина, добрый день! Набрать вес при определенных заболеваниях ЖКТ действительно проблематично. Важно понимать, что набор веса может быть за счет жировой или за счет мышечной массы, только при профиците калорий (поступает больше, чем тратите) и без физических нагрузок мышечная ткань не растет. Без результатов Ваших обследований, подробного анамнеза и оценки переносимости продуктов невозможно дать индивидуальные рекомендации. Возможно нужны ферменты для лучшего усвоения пищи, или коррекция дефицитов при нарушении всасывания и т.д.
Ирина, да, на узи вообще не видят отклонений, по мрт обп заключение: застойные явления в желчном пузыре, диффузные дистрофические изменения паренхимы поджелудочной железы . А гормоны какие именно? Сдавала щитовидку (норма), пролактин (норма). Больше не назначали
При застое желчи в ЖП может ухудшаться переваривание и усвоение жиров, поджелудочная железа выполняет и эндокринную и экзокринную функции, вырабатывает ферменты для расщепления нутриетов и гормоны. При гастрите может быть тоже нарушено пищеварение, причем как при низкой, так и при высокой кислотности. Давайте проверим следующее: Общий клинический анализ крови. Биохимический анализ крови(АЛАТ, АСАТ, ГГТП, ЩФ, амилаза, липаза, общий билирубин, прямой билирубин, глюкоза, общий холестерин, триглицериды, общий белок, ферритин, СРБ, витамин Д, витамины В9, В12, магний, цинк). Инсулин. ТТГ. Своб Т3 и Т4, антитела к ТПО и тиреоглобулину. Общий анализ мочи. Панкреатическая эластаза в кале. Кал на гельминты методом ПАРАСЕП 3-кратно с интервалом 5-7 дней. Кал на скрытую кровь. Копрограмма. Дыхательный водородный тест на СИБР. Кальпротектин фекальный (маркер воспаления в кишечнике). Колоноскопия при необходимости. ЭГДС с биопсией по стандарту (исключить атрофический гастрит), можно сделать гастропанель (гастрин-17, пепсиноген 1 и 2). Если гормоны щитовидной есть все и ЭГДС с биопсией, то не нужно повторять. Пишу все обследования сразу.
Ирина, у меня сдано: колоноскопия (низкоактивный хронический илеит, тифлит, колит), кальпротектин (85), ттг, т3, т4, аттпо, глюкоза, биохимия вся( норма), анализ мочи (норма), на гельминты кал и кровь на антитела (все отрицательно), скрытой крови в кале нет, есть дрожжевые грибы и слизь, атрофический гастрит по фгдс исключен (0 степень), гастропанель (норма), моча много раз норма, как и оак. Выкидывать 3500 на эластазу, учитывая, что ферменты пью в разных дозировках 5 месяцев не вижу смысла. Витамин д стоит 2500. Я его пью в профилактической дозе и так. Это просто деньги на ветер. Б12 у меня 380 значение при норме от 120 до 800.
Я же не вижу того, что Вы уже прошли, поэтому пишу. Ферменты постоянно принимаете или эпизодически? И вопрос по питанию, расчет делали, сколько вам нужно калорий ежедневно для набора массы тела?
Зря, на фоне дефицита магния запоры могут быть вполне. Рекомендую начать принимать профилактическую дозу магния цитрат 400 мг (принимается во 1/2 половине дня). Только витамины и микроэлементы сдаются тут для того, чтобы понимать, что вам дополнительно нужно, посколько у вас усвоение нарушено.
Ирина, честно, не делала, не знаю как. Ем 5 раз в день, полноценно. Единственное не ем фрукты и овощи, от них сильные боли. И молочку убрала. Но каждый день пью Оптифайбер от Нестле, там суточная норма клетчатки
Можно посчитать базовый метаболизм по формуле Харриса-Бенедикта, калькуляторы есть в интернете, если обычный образ жизни, то умножаете на коэффициент 1,3 и плюс 300 калорий для набора веса.
Еще важно, завтрак в течение часа после пробуждения, интервалы 3-4 часа, ужин примерно за 3 часа до сна. Все приемы пищи полноценные: белок, жиры, овощи, и крахмалистые продукты, в какие-то из приемов включаете молочные продукты и фрукты. Питание должно быть максимально сбалансированным и разнообразным при это не вызывать дискомфорта. Если есть продукты, которые вы не переносите, им нужно подбирать альтернативные варианты.
Похоже на мою проблему. За вес борюсь. Только я из-за гастрита и проблем с кишечником ем совсем мало видов продуктов. Калорийны сыры, орехи, масло (если переносите), я их не могу есть, как и сладкое, сразу вздувает, боли и затем диарея. Молочное тоже не могу. Поэтому и питательные смеси типа Нутридринка не подходят, они на молоке. Засада по всем фронтам. Общий белок за год упал на 10 единиц, уже ниже нормы. Притом, что белка ем точно больше. Сил нет, какой спорт? Из чего мышцам строиться?
Полина Кандакова
2022-07-15 09:07:31
15 июля 2022
Полина Кандакова, 15 июля 2022
Да, у меня такая же история. Жирного ничего не могу, вес тает. Стоит съесть что-нибудь не то и боли. Диарей нет, а вес все равно падает. У меня пока в норме белок
Елена Веснина
2022-07-16 06:07:49
16 июля 2022
Елена Веснина, 16 июля 2022
А сухарики домашние из батона нормально заходят? Можно их добавлять к каждому приему пищи. Они закрепляют, для меня это плюс. Я ещё делала простой манник на кефире: стакан манки, кефира, совсем чуть сахара и соли, растительное масло в тесто. После разбухания гашеную соду. Как чуть подрумянится смазать сливочным маслом. И тоже добавлять к приему пищи. Я им хорошо прибавила вес, но скрутило кишечник через несколько дней, то ли кефир распознал, то ли уксус в тесте, то ли увеличенные порции и более плотная пища кишечник повредила. Так что понемногу, и реакцию смотрите. Из овощей самый калорийный картофель, его запекать в микроволновке. Авокадо спелый вдруг зайдёт. Бананы калорийные. Яблоки запечённые. Запеканки-пудинги на кашах. Может творог в небольшом количестве в них не вызовет реакцию. Ещё я заказала ферменты - лактазу, пока не пробовала, не пришли в аптеку ещё. Можно лактазар, но его не было, нашла орликс лакто. Буду пробовать. Ещё тут врач советовала приучать себя к молочному, начать с минимальной порции кипяченого молока, которую переносите, потом медленно увеличивать количество. И одновременно пить лактобактерин. Не знаю, если честно. Но пробовать надо.
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Калорийны сыры, орехи, масло (если переносите), я их не могу есть, как и сладкое, сразу вздувает, боли и затем диарея. Молочное тоже не могу. Поэтому и питательные смеси типа Нутридринка не подходят, они на молоке. Засада по всем фронтам.
Общий белок за год упал на 10 единиц, уже ниже нормы. Притом, что белка ем точно больше. Сил нет, какой спорт? Из чего мышцам строиться?
Я ещё делала простой манник на кефире: стакан манки, кефира, совсем чуть сахара и соли, растительное масло в тесто. После разбухания гашеную соду. Как чуть подрумянится смазать сливочным маслом. И тоже добавлять к приему пищи. Я им хорошо прибавила вес, но скрутило кишечник через несколько дней, то ли кефир распознал, то ли уксус в тесте, то ли увеличенные порции и более плотная пища кишечник повредила. Так что понемногу, и реакцию смотрите.
Из овощей самый калорийный картофель, его запекать в микроволновке. Авокадо спелый вдруг зайдёт. Бананы калорийные. Яблоки запечённые.
Запеканки-пудинги на кашах. Может творог в небольшом количестве в них не вызовет реакцию.
Ещё я заказала ферменты - лактазу, пока не пробовала, не пришли в аптеку ещё. Можно лактазар, но его не было, нашла орликс лакто. Буду пробовать.
Ещё тут врач советовала приучать себя к молочному, начать с минимальной порции кипяченого молока, которую переносите, потом медленно увеличивать количество. И одновременно пить лактобактерин. Не знаю, если честно. Но пробовать надо.