Консультация невролога /

Препараты при мигрени — вопрос №990123

354 просмотра

Добрый день. У меня раз в месяц бывают сильные головные боли с левой стороны головы, сопровождающиеся подташниванием и светобоязнью. Врач поставил диагноз: мигрень без ауры. Так как головная боль начинается внезапно, я почти никогда не успеваю во время выпить суматриптан, а если его пить, когда приступ уже разгорелся, то толку мало. Невролог мне выписал амитриптилин в дозировке 1/4 от 25 мг. Он помогает, но в последнее время я стала замечать у себя кровоточивость и много желтых синяков на ногах (насчитала 7). В инструкции в побочных действиях этого препарата указано: редко: угнетение функции костного мозга, тромбоцитопения, лейкопения. Может ли амитриптилин при регулярном приеме вызывать синяки и кровоточивость? Чем его можно заменить? Может бисопрололом?

Возраст: 33

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог, Терапевт
Здравствуйте, сдайте общий анализ крови с тромбоцитами и коагулограмму. Амитриптилин можно заменить на венлафаксин по пол таблетки 2 раза в день недель, потом по 1 таб 2 раза в день пол года минимум. Можно добавить метопролол по 25 мг 2 раз в день тоже длительно
Принятый ответ
Клиент
Екатерина, венлафаксин тоже, как амитриптилин, рецептурный?
Невролог, Терапевт
Это антидепрессант, рецепт модно получить к терапевта или неврлога
Невролог
Здравствуйте.
Амитриптилин может снижать количество тромбоцитов.
Сдайте общий анализ крови с тромбоцитами, коагулограмму для исключения патологии свёртываемости крови. Обратитесь к лечащему врачу для замены на другой препарат.
Для профилактики мигреней кроме антидепрессантов используются следующие группы препаратов:
- бетаблокаторы (пропранолол, метопролол, атенолол)
- антиконвульсанты (топиромат)
- ботулинотерапия
- блокаторы CGRP (иринэкс, аджови)
Лучше подбирать очно с учётом наличия возможных противопоказаний.
Можно попробовать метопролол 50 мг 1 раз в день 1 неделю, затем 100 мг 1 раз в день длительно. Контролировать артериальное давление и пульс, так как может их снижать. Противопоказан при бронхиальной астме, низком давлении, брадикардии.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Головные боли/ боли в шейном отделе позвоночника - МРТ результаты
27 февраля 2019
Елена, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Плохая спермограмма,Варикацеле
19 октября 2019
Анатолий
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анна Евгеньевна Шкенева
46 отзывов
Невролог
2009-2015, Оренбургский Г
Опыт работы: 8 лет
Лилия Альбертовна Акбашева
24 отзыва
Невролог
2019-2024, ФГБОУ ДПО &quo
Опыт работы: 5 лет
Татьяна Владимировна Успенская
40 отзывов
Невролог, Детский
2012-2018 Лечебное дело
Опыт работы: 3 года
Марина Алексеевна Фатнева
53 отзыва
Невролог
ФГБОУ ВО ВОЛГГМУ
Опыт работы: 3 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Спасибо большое за быстрый и развёрнутый ответ Прислушаюсь ко всем рекомендациям Однозначно....
— Ольга, г. Волгоград
фотография пользователя
Неврологу Алена Понарина
Хорошее, доброжелательное. Консультация по теме. Могу посоветовать Алену Александровну как...
— Марина
фотография пользователя
Очень хороший и грамотный специалист! Очень открыто и ясно отвечает на все вопросы. Очень...
— Ольга