Консультация эндокринолога /

Ожирение готовим анализы — вопрос №991456

1849 просмотров

Молодой мужчина 28 лет вес 120 кг при росте 183 см
Работает по ночам и спит днем.
С какими готовыми анализами нужно обращаться за консультацией в каждом случае? Есть шанс лечения или делать операцию желудка?

Возраст: 28

Хронические болезни: По последним общим анализам участковый врач не сказал ничего.
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Эндокринолог
Здравствуйте! Сдать: ТТГ, Св Т4, инсулин, гликированный гемоглобин, АЛТ, АСТ, креатинин, мочевина, хс, ОАК, витамин Д.
Клиент
Татьяна, спасибо за отклик.
Эндокринолог
Здравствуйте. Наиболее частыми причинами набор веса являются нарушение углеводного обмена, сахарный диабет и нтг, гиперандрогения, гипотериоз синдром Кушинга или любое повышение кортизола и алиментарное ожирение. чтобы исключить нарушение углеводного обмена вам нужно сдавать натощак глюкозу в крови и гликированный гемоглобин, инсулин и с-пептид, если по этим показателям будет что-то не в порядке то необходимо будет дополнительные исследования, чтобы исключить гиперандрогению вам нужно сдать на 17он прогестерон, ДГЭА-С, ГСПГ, своб. Тестостерон, чтобы исключить гипотиреоз сдайте ттг, чтобы искл кушинг сдайте кортизол в слюне вечерний с 22-24 часов либо кортизол в суточной моче! Но не в крови, это не показательно сейчас. Также сдайте липидограмму, она понадобиться для искл метаболического синдрома. Чтобы искл алиментарное ожирение необходим подсчёт суточного калоража питания.! Не начинайте принимать метформин пока не доказано нтг или СД, это навредит, можете принимать ксеникал.! Сейчас. Для повышения работоспособности и уменьшения аппетита можете также начать принимать ноотроп наноновотропил.еще саксенду можно использовать.
Клиент
Дарья, спасибо за ответ. А ноотропил или фенотропил пойдет?
Эндокринолог
Ноотропил нет. А фенотропил это и есть наноновотропил
Клиент
Дарья, спасибо за подсказку.
Эндокринолог
Здравствуйте! Рекомендую сдать общий анализ крови, анализ крови на ферритин, глюкозу, гликированный гемоглобин, инсулин, АЛТ, АСТ, креатинин, холестерин общий, ЛПНП, ЛПВП, триглицериды, кальций общий, альбумин, магний, ТТГ, Т4 свободный, АТ-ТПО, кортизол (сдавать рано утром, до 9:00), пролактин, ГСПГ, тестостерон общий, 25-ОН-витамин Д + пройти УЗИ щитовидной железы, УЗИ органов брюшной полости.
Пока проходит молодой человек анализы, пусть начинает придерживаться:
1. Диеты с ограничением быстрых углеводов, жиров (сладкое, выпкчку, жирное, копчёное, острое из рациона убрать). В каждый основной приём пищи кушать сырые овощи - огурец, салат, капуста, перец болгарский, сельдерей, морковь, помидоры и т.д.;
2. Питьевого режима (1,5-2,0 л воды в день выпивать, минеральной бещ гаща или кипячёной);
3. Физической активности (не менее 2 часов в день гулять на свежем воздухе средним шагом, можно записаться в бассейн, на йогу);
4. Восстановить биоритмы - днем бодрствовать, ночью спать. На сон выделять 6-8 часов.
5. Листата мини на 60 мг по 1 таб. × 3 раза в день, после основных приемов пищи. Этот препарат будет выводить жиры из организма. Курс - пока на 3 мес.
Далее по результатам обследования лечение скорректируем. Оперативное лечение будем рекомендовать, когда все возможные комбинации таблетированные и инъекционные испробуем и они не принесут эффект. Под нож всегда успеете...это крайние меря и если пишевое поведение, образ жизни не перестроить, вес и после операции вернется через 3-5 лет. Борьба с весом - это борьба на протяжении всей жизни!
Клиент
Татьяна, к сожалению, поменять режим невозможно - это зависит от работы. Работает ночью и других вариантов пока нет.
Эндокринолог
Поняла Вас. Значит пока пусть соблюдает рекомендации и проходит обследование. Дальше, по результатам обследования, лечение скорректируем.
Клиент
Татьяна, Листата мини - это типа Ксеникала?
Эндокринолог
Да, правильно. Только доза меньше в 2 раза, следовательно болей в животе не будет, интенсивно жир из прямой кишки не польется.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
3.7 Проголосовало 3 человека,
средняя оценка 3.7
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Результаты анализов крови
17 августа 2023
Ирина
Вопрос закрыт
Посмотрите анализы пожалуйста
23 февраля
Светлана
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ленар Равилович Хуснутдинов
172 отзыва
Эндокринолог
2009-2015 Ульяновский Гос
Опыт работы: 7 лет
Наталия Владимировна Сошникова
647 отзывов
Эндокринолог, Сомнолог
1986-1992 Второй ТашГосМИ
Опыт работы: 28 лет
Софико Бежановна Челидзе
118 отзывов
Эндокринолог, Врач УЗД
2010-2018 КубГМУ, лечебны
Опыт работы: 8 лет
Дмитрий Вячеславович Шулепин
69 отзывов
Эндокринолог
22.07.2020; Российская ме
Опыт работы: 3 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Врачу узде Дарья Логинова
Хороший грамотный доктор. Рассказала все доходчиво, понятно. Большое спасибо за консультацию....
— Елена
фотография пользователя
Эндокринологу Ирина Рыжова
Очень вежливый доктор, доходчиво все рассказала, успокоила. Рекомендую
— Елена
фотография пользователя
Эндокринологу Ирина Рыжова
Отличное, очень благодарна, всё доступно разъяснила Находилась бы врач в Москве, не раздумывая...
— Ирина, г. Москва
фотография пользователя
Эндокринологу Софико Челидзе
Врач оперативно дала чёткий ответ на поставленный вопрос. Большое спасибо! Консультация...
— Наталья, г. Москва
фотография пользователя
Эндокринологу Наталия Сошникова
Очень доброжелательная, внимательная, ни одного вопроса без ответа. Консультация очень полезная,...
— Марина
фотография пользователя
Эндокринологу Дарья Юмашева
Быстрый ответ, всë чëтко и по делу. После консультации тревожность по поводу диагноза прошла. ...
— Елена
фотография пользователя
Эндокринологу Софико Челидзе
Профессиональный подход, вежливая и доброжелательная На 100% четкий и внятный ответ с подробной...
— Наталья
фотография пользователя
Эндокринологу Марина Шитикова
Очень грамотно. Профессионально подходит ко всем проблемам больного. Марина Сергеевна очень...
— Ольга
фотография пользователя
Эндокринологу Мадина Османова
Очень понравился врач! Консультация очень полезная. Очень советую.
— Ольга, г. Пенза
фотография пользователя
Эндокринологу Марина Шитикова
Очень корректно, грамотно и понятно все Марина Сергеевна объясняет Сделала выводы, пойду сдавать...
— Ирина, г. Пермь
фотография пользователя
Эндокринологу Дарья Юмашева
Врач очень вежлив, доброжелателен. есть ощущение что есть опыт и знание вопросов,...
— Ольга
фотография пользователя
Терапевту Елена Арсеньева
Очень квалифицированный специалист! Хорошее отношение. Консультация полезная, всё по существу!!...
— Валерий, г. Москва
фотография пользователя
Эндокринологу Юлия Ляляскина
Юлия Владимировна,моментально ответила на мой вопрос,ответы у ней всегда,более чем понятны и...
— Вячеслав
фотография пользователя
Терапевту Елена Арсеньева
Без воды, все по делу, ничего лишнего Информация полезна. Да, советую. Четко дала ответ на...
— Елена
фотография пользователя
Терапевту Елена Арсеньева
Хорошее, понимающий Огромная польза Разумеется что да
— Анонимный, г. Ханты-Мансийск