СПКЯ планирование беременности — вопрос №991714

Здравствуйте! У вас идет повышение уровня тестостерона, на фоне этого отсутствуют менструация, идет гиперандрогения, увеличение яичников то результат нарушения гормонального фона. в вашем случае необходимо рассмотреть стимуляцию овуляции в естественном цикле. Скажите были ли беременности до этого? Укажите свой рост и вес пожалуйста.

можно попробовать понаблюдать, будут ли свои овуляции в цикле. Скажите что вы принимаете на данный момент из препаратов?

Поняла вас. В таком случае сейчас необходимо начать прием витаминов, как правило назначают витамин д, омегу йодомарин, фолиевую кислоту. Дополнительно необходимо пропить иноферт по 1 пак 2 раза в день. С 10 дня цикла отслеживать овуляцию. Если овуляции не будет тогда можно прибегнуть к стимуляции овуляции в естественном цикле.

Мультифолликулярные яичники это больше диагноз по узи. СПКЯ это синдром, который как раз таки включает мультифолликулярные яичники по узи, избыточное оволосение( по мужскому типу), нерегулярные менструации, ановуляции. В вашем случае конечно как вариант можно попробовать принимать препараты снижающие уровень тестостерона но их назначение- это компетенция эндокринолога. Что касается беременности- забеременеть можно, но на фоне стимуляции.

По узи вам выставили мультифолликулярные яичники, по эндометрию пока бы не сказала что плохо. Можете повторит контроль узи через 4 дня, дабы оценить есть ли рост доминантного фолликула, будет ли овуляция. Если роста не будет, во вторую фазу с 16 по 25 день добавить дюфастон по 1 таб 2 раза в день чтоб не было длительной задержки.

Не вижу признаков гиперплазии, эндометрий у вас не плохой, за ним бы я просто понаблюдала, контроль узи бы провела сразу после менструации, если толщина эндометрия не будет выходить за пределы 4-5 то ничего страшного. Что касается увеличения яичников- увеличение связано с большим количеством фолликулов.

Гиперплазия это диагноз гистологический который ставиться после того как была проведена процедура забора эндометрия, и материал осмотрел врач гистолог. По УЗИ никогда никто не ставит диагнозы. Что касается поликистоза- это результат повышенного тестостерона. Ситуация эта требует приема кок с антиандрогенным действием. Но приём кок исключает беременность. Если же женщина планирует зачатие то чаще всего зачатие происходит на фоне стимуляции овуляции. Не рассматривайте диагнозы отдельно друг от друга. Ситуация по спкя сейчас встречается очень часто, почти у каждой третьей проблемы с овуляциями, массой тела и яичниками. В данном случае пересмотрите образ жизни, время когда вы засыпаете, как вы питаетесь, испытываете ли хронический стресс. Как только общее качество жизни улучшиться, улучшаться и показатели по менструациям и овуляции.

Инозитол хороший препарат. Лишним не будет точно. Но как правило в чистом виде только приём инозитола сильно ситуацию не меняет.

Принимать его стоит 2 раза в день по пакетику хотя бы месяца три непрерывно. Приём до еды.

Вы можете принимать иноферт по 1 пак 2 раза в день 3 мес+ дюфастон по 1 таб 2 раза в день с 16 по 25 день менстр цикла- 3 цикла подряд, фолиевую кислоту 400 мкг в сутки длительно, витамин д 2000 ед в сутки 3 мес, омега- 1 месяц, магний 3 недели( выбирайте любой), йодомарин 200 мг в сутки 1 мес. Ну и отслеживайте овуляции.

Фемибион можете оставить непосредственно на беременность, иноферт не противопоказан при беременности, но его следует пить на период зачатия до положительного теста на беременность. Ну и учитывая узи- дождитесь очередной менструации, сразу после ее окончанию сделайте контроль узи, если показатели будут хорошими- можно беременеть

Добрый день Анна!
ВАш рост и вес?
Вы сдавали кровь на глюкозу, инсулин?
Были в анамнезе беременности?
У вас есть жалобы на избыточное оволосение, акне?

По гомонам и по УЗИ я не вижу ни МФЯ ни СПКЯ.
Вам необходимо пройти стимуляцию овуляции в естественном цикле под контролем фолликулометрии.
Небольшое повышение тестостерона не говорит о какой-то патологии.
Вам необходимо сдать св. тестостерон, ГСПГ и 17 - ОНП.
И пройти ПГТТ, чтобы исключить нарушение углеводного обмена.

Анна, здравствуйте. По анализам повышен тестостерон. Яичник увеличен из за нарушенного гормонального фона. В этой ситуации возиожна стимуляция овуляции.

Можно попробовать отслеживать овуляцию, но не только с помощью тестов, но и с помощью узи. Попробуйте в этом цикле.

Попробуйте прием Цикловита, Вы много всего принимали из гормонов.

Может быть из за гормонального нарушения, может просто погрешность измерения.

Я уже писала, что есть повышение тестостерона.

Да, когда нет овуляции, то цикл задерживается и менструация не наступает.

Здравствуйте, оно не открывается.

Здравствуйте. У вас повышен тестостерон.
Идёт изменение гормонального фона. За счёт этого увеличены яичники.
Анализ крови на глюкозу, инсулин сдавали?

Здравствуйте. Такое впечатление, что вам неправильно измерили яичник.
У вас нет ни спкя, ни мфя, судя по УЗИ
Скажите пожалуйста, какой у вас рост и вес?

Яичники оценивают только в первую фазу
Овариальный резерв у вас отличный
Щитовидная железа работает хорошо
Половые гормоны в норме и соотношение также в норме
Пролактин отличный
Со стороны гормонов нет отклонений

И очень похоже, что на УЗИ доктор неверно измерил яичник. Потому что у него странные размеры. Надо переделать
АМГ не является критерием СПКЯ. Он просто отражает ваш овариальный резерв

У вас один яичник мультифолликулярный, второй нет.
Если косвенные признаки аденомиоза - неоднородность эндометрия и разная толщина стенок матки
А 17-0Н сдавали?

Надо сдать его в любой день цикла, чтобы исключить вгкн

Сначала надо исключить вгкн
Если этот вариант исключен, то пробуется витаминотерапия: миоинозитол + витамин д+е.
Возможно применение женолутена - есть исследования, которые показали его эффективность. Если эти методы окажутся неэффективными, тогда стимуляция

А зачем вы пьете фолиевую, если она есть в фемибионе?
Витамин Е 200 мг/сут (не менее 3 месяцев)
Витамин Д 1000 ме/сут (длительно)
Миоинозитол 1 саше 2 раза в сутки (не менее 3 месяцев)

400 - это рекомендуемая дозировка

А вы открывали состав цикловиты или тайм-фактора? Там есть витамин е, витамин д есть только в цикловите
Я пишу вещества, которые надо принимать, а не торговые названия препаратов. Можно купить витамин е за 40 рублей и витамин д за 200 рублей на 3 месяца. Или цикловиту/тайм-фактор за 1500 на месяц. Сколько тратить - ваш выбор

Да, 2000
Не имеет значения торговое название. Главное действующее вещество

1. Можно совмещать
2. Нет, отменить
3. Нет, можно беременеть

После подтверждения беременности его отменяют

Анна, добрый день. За последнее время у вас очень много гормональных препаратов и разного действия.
Восстановить естественный цикл возможно, предлагаю с этого и начать. 3 месяца без гормональных препаратов. Попробуйте пропить витамины по циклу (тайм-фактор, Цикловита). Понаблюдаем, как менструации будут на них реагировать.
Наличие Спкя/мфя на фоне приема кок нецелесообразно.
Через 3 месяца при отсутствии наступления беременности делаете УЗИ на 3-5 день цикла. В зависимости от результата определяемся с лечением.
После восстановления цикла отслеживайте овуляцию по домашним тестам.

Верьте в себя и свое лечение.
Попробуйте витамины по циклу, как я уже сказала. Эндометрий у вас пышный, есть чему опорожняться. Менструации должны прийти.
Гормоны сбили вам цикл, организму нужно прийти в себя.

Гормональная нагрузка .

Потому что за последнее время вы использовали много гормональных препаратов разного действия. Яичники "выключились" и не могут понять, что с ними происходит. Дайте им "включиться".

Для дифференциальной диагностики мфя и спкя вам необходимо сдать 17 он прогестерон, гспг. Если эти показатели будут изменены, то речь идёт о СПКЯ. Тогда беременность вероятна на фоне стимуляции овуляции.
Что касается очаговое гиперплазии, то нужно понять, что это за ткань. Для этого проводится гистероскопия. Можно попробовать переделать УЗИ в следующем цикле после менструации и участок гиперплазии может отторгнуться самостоятельно.
До тех пор пока не будет пройдено полное обследование окончательный диагноз установлен не будет. И соответственно не поймём причину ановуляции и задержек.

Можно пробовать.

Гормоны на 3-5 день цикла

Если вы хотите минимизировать вмешательства, то дождитесь следующей менструации и переделайте УЗИ. Может гиперплазия уйдет и вопрос о ней закроется. Если не уйдет, то гистологически обязательно понять, что это. Гиперплазия - увеличение количества ткани, в норме этого быть не должно. Она может препятствовать беременности, а может и нет, если плодное яйцо прикрепится в участке нормального эндометрия.

Это БАД. Доказанной эффективности нет. Можете пить, если хотите, хуже не будет. На счёт лучше - вопрос.