Консультация проктолога /

Появилась шишка около ануса — вопрос №994265

185 просмотров

Была небольшая физическая нагрузка.
Через 4 дня появилась шишка на заднем проходе.
Ранее 2 года назад после того как переболел ковидом, была такая ситуация. Неделю мазал мазью Гепатромбин Г и все прошло.
В этот раз шишка больше и на ощупь плотная. Постоянно беспокоит боль. При касании и дефекации болезненные ощущения. Кровяные следы на салфетке. Начал мазать Гепатромбин Г острая боль ушла. М.гу сидеть. Но походы в туалет болезненны

Возраст: 41

Хронические болезни: малоподвижный образ жизни. Варикозное расширение вен, Ожирение 2 степени.
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация проктолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Хирург
Здравствуйте, Константин.
Это некроз (черный участок) стенки тромбированного геморроидального узла.
Не волнуйтесь, это не опасное состояние, на фоне тромбоза геморроидального узла возник участок нарушения кровообращения. Далее в области некроза может сформироваться ранка, через которое будет отходить тромб. Всё это сопровождаеться умеренным кровотечением, а среднем 2-3сут

Рекомендую Вам следующее лечение :
1. Придерживаться диеты, стол 3 по Певзнеру ( супы, нежирное мясо и рыба, каши, фрукты и овощи в сыром и запеченном виде). Воздержитесь от употребления острого, жирного, алкоголя, бобовых, кофе и шоколада. Употребляйте не менее 2л.чистой воды в сутки.
2.При запорах можно использовать : фитомуцил (или мукофальк)1 п. 3р.д 1 - 2мес.(предварительно растворив в соке, кефире или воде).
3.Детралекс по схеме , 1000мг 3р.д с 1по 4дн,1000мг 2р.д с 5по7дн,1000мг 1 р. Д до 60 дн.(длительно для профилактики ретромбоза).
Если кровит интенсивно-т. Дицинон 2т2р.д 2-3дн.
4. Местное лечение : свечи Постеризан 1св 2р.д 14дн в прямую кишку,
Узел обрабатывайте мирамистином 3р/д, далее мазь Левомеколь на ватном диске 3р.д, плотно прижать бельём.
Гепатромбин отмените, он содержит гепарин, следовательно усилит кровотечение.
6. Общие рекомендации : обмывать область заднего прохода прохладной водой после каждого стула или использовать влажные салфетки. Тяжелое не поднимать. Долго не сидеть. В горячую баню на период лечения не ходить.

Будьте здоровы!

Принятый ответ
Проктолог
Добрый день Константин.
У Вас "Острый геморрой II ст.тяжести, осложненные некрозом стенки геморроидального узла".
Кровь появилась как раз из-за некроза. Это некроз хорошо виден на фотографии как черное пятно на стенке узла.
Сейчас нужно отменить Гепатромбин Г.
Схема лечения должна быть следующей:
1. Детралекс 1000мг (суспензия/таблетки) первые 4 дня 3 раза в день, следующие 3 дня 2 раза в день, далее 1 раз в день. Курс лечения 60 дней.
2. Релиф Про (крем) 2 раза в день на область ануса (на увеличенный узел), не наносить на зону некроза. Курс лечения 7 дней.
3. Постеризан (свечи) 2 раза в день, в прямую кишку. Курс лечения 20 дней.
4. Левомеколь (мазь) 3 раза в день на область ануса в виде аппликаций на ватном диске, 14 дней.
5. Если есть запоры, то их нужно жестко контролировать. Форлакс (1 пакет х 1 ст.воды) 2 раза в день, 30 дней. Цель – очень мягкая консистенция кала, доза индивидуальна, возможны изменения +/- 1 пакет.
Важно соблюдать ограничительные условия: После стула избегать применения туалетной бумаги, использовать или влажные салфетки, или подмываться мыльной водой. Не носить тугое и узкое нижнее белье. Избегать иных механических травм области ануса. Не сидеть на горячих или холодных поверхностях.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Появилась шишка после того, как выдавила прыщ
14 октября 2022
Ксения
Вопрос закрыт
Волдырь под языком
6 ноября 2022
Вероника
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ярослав Дмитриевич Бабиков
60 отзывов
Проктолог
ГОУ ВПО УГМА 2003-2009гг
Опыт работы: 12 лет
Артем Аркадьевич Поздняков
227 отзывов
Проктолог
1998-1994, Красноярский г
Опыт работы: 29 лет
Эльвин Сейранович Гусейнов
21 отзыв
Проктолог, Хирург
2009-2015, РНИМУ им. Н.И.
Опыт работы: 8 лет
Игорь Юрьевич Худяков
35 отзывов
Проктолог, Хирург
СГМУ им. В.И. Разумовског
Опыт работы: 7 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Проктологу Игорь Худяков
Доктор все расписал: лечение, поставил предварительный диагноз. Буду следовать рекомендациям....
[email protected]
фотография пользователя
Проктологу Никита Плешков
Попал к Никите Петровичу на бесплатную консультацию, а получил полную и развернутую...
— Алексей, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Спасибо за отклик! Кратко и понятно!
— Марина