Терапия лечения — вопрос №1016406

Question

Терапия лечения — вопрос №1016406

Ирина, Москва

271 просмотр

20 августа 2022

Здравствуйте! Мужчина 34 года. Заболел, вероятно, ковидом. Сегодня второй день. Вчера была температура 39.7, сильная головная боль, ломота в суставах, боль в горле. Температура сбилась нурофеном до 38-38.5, головная боль стала чуть меньше. Назначен Клексан для профилактики тромбоза. Вес 80 кг, 0.4мг/2 раза в день. Супрасти для блокировки гистамина.
Остальное лечение симптоматическое.
Подскажите, если ставить Клексан, можно ли на фоне него делать укол анальгина (от головной боли)? Или какой другой укол сделать? Таблетки не так помогают.

Хронические болезни: Нет

Вопрос закрыт

боль

профилактики тромбоза

блокировки гистамина

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Вы можете задать свой вопрос и получить медицинскую консультацию онлайн быстро, просто и без регистрации! Сервис работает круглосуточно и без выходных.

Онлайн консультация врача

Ответы врачей

Пожаловаться

Ирина, 20 августа 2022

Клиент

Ирина, да, мы сегодня сдали коагулограмму, будем смотреть что там и решать

А эликвис если, то в какой дозировке ?

Пожаловаться

Ланге Ирина Михайловна, 20 августа 2022

Инфекционист

По 2,5 мг * 2 р/д.

Пожаловаться

Ирина, 20 августа 2022

Клиент

Ирина, пришёл результат общего анализа крови. Судя по всему, это не вирус? Больше похоже на бактерию?

Пожаловаться

Ланге Ирина Михайловна, 21 августа 2022

Инфекционист

В прикрепленных анализах нет данных за бактериальный процесс. Есть небольшой воспалительный процесс, в остальном все неплохо.

Пожаловаться

Ирина, 21 августа 2022

Клиент

Ирина, Ещё пришёл IL-6 - 27
Такой показатель не является предвестником цитокинового шторма ?

Пожаловаться

Ланге Ирина Михайловна, 21 августа 2022

Инфекционист

Отдельно интерлейкин не оцениваем, а смотрим все анализы в комплексе, плюс оцениваем общее состояние, если по всем остальным анализам ничего критичного и самочувствие не страдает, то ни о каком цитокиновом шторме речи не идет.

Пожаловаться

Ирина, 21 августа 2022

Клиент

Ирина, у нас вырос срб. Был 40, стал 66, сатурация стала 95-96. В целом состояние не хуже, чем вчера, но все равно болезненное

Пожаловаться

Ланге Ирина Михайловна, 22 августа 2022

Инфекционист

Тогда лучше перестраховаться и начать прием гормонов.

Пожаловаться

Ирина, 20 августа 2022

Клиент

Екатерина, пришёл результат общего анализа крови. Посмотрите, пожалуйста.Судя по всему, это не вирус? Больше похоже на бактерию?

Пожаловаться

Кисель Екатерина Игоревна, 20 августа 2022

Невролог, Терапевт

Из изменений только повышение СРБ, это может быть при ковиде, вполне характерно, явных признаков бактериальной инфекции нет

Пожаловаться

Ирина, 21 августа 2022

Клиент

Екатерина, температура есть, но не выше 39. Ещё пришёл IL-6 - 27
Такой показатель не является предвестником цитокинового шторма ?

Пожаловаться

Кисель Екатерина Игоревна, 21 августа 2022

Невролог, Терапевт

Если пл состоянию нет ухудшения, то ничего не нужно

Пожаловаться

Ирина, 20 августа 2022

Клиент

Елена Борисовна, пришёл результат общего анализа крови. Посмотрите, пожалуйста.Судя по всему, это не вирус? Больше похоже на бактерию?

Пожаловаться

Арсеньева Елена Борисовна, 20 августа 2022

Терапевт, Эндокринолог

Кровь вирусная .Данных за присоединение бактериального компонента нет

Пожаловаться

Ирина, 20 августа 2022

Клиент

Елена Борисовна, также пришёл срб - 40. Это очень высоко? Скорую надо вызывать?

Пожаловаться

Арсеньева Елена Борисовна, 21 августа 2022

Терапевт, Эндокринолог

Никакой скорой.
С-реактивный белок повышается у всех больных ковидом.Воспаление же идёт
И это совсем не обязательно поражение легких.

Пожаловаться

Арсеньева Елена Борисовна, 21 августа 2022

Терапевт, Эндокринолог

Вы заболели 18 августа.Напишите как чувствуете себя сейчас.Температура,сатурация.

Пожаловаться

Ирина, 21 августа 2022

Клиент

Елена Борисовна, температура есть, но не выше 39. Ещё пришёл IL-6 - 27
Такой показатель не является предвестником цитокинового шторма ?

Пожаловаться

Арсеньева Елена Борисовна, 21 августа 2022

Терапевт, Эндокринолог

Сатурация какая?

Пожаловаться

Ирина, 21 августа 2022

Клиент

Елена Борисовна, в норме. 98

Пожаловаться

Арсеньева Елена Борисовна, 21 августа 2022

Терапевт, Эндокринолог

Давайте так.Лечимся все так же до 5 дней.Следим за сатурацией.
На 5 день согласуем дальнейшие действия

Пожаловаться

Ирина, 21 августа 2022

Клиент

Елена Борисовна, сатурацию вечером скачет 95-96 и пришёл ещё Срб - 66 (был 40)

Пожаловаться

Арсеньева Елена Борисовна, 22 августа 2022

Терапевт, Эндокринолог

Доброе утро.Делаем КТ.Вызываем врача

Пожаловаться

Ирина, 20 августа 2022

Клиент

Дарья, пришли анализы крови, посмотрите пожалуйста. Этотвирус или бактерии?такой высокий срб. Надо вызвать скорую?

Пожаловаться

Можарук Дарья Сергеевна, 21 августа 2022

Ревматолог, Терапевт, Кардиолог

Здравствуйте, пока антибиотик не нужен я считаю и клексан тоже.Какие сейчас симптомы сохранились?Лейкоциты в норме,при бактериальной инфекции обычно они повышены в разы,поэтому я считаю вирусной инфекцию.

Пожаловаться

Ирина, 21 августа 2022

Клиент

Дарья, температура есть, но не выше 39. Ещё пришёл IL-6 - 27, срб был 40, стал 66
Такой показатель не является предвестником цитокинового шторма ?

Пожаловаться

Ирина, 20 августа 2022

Клиент

Екатерина, пришёл результат крови. Посмотрите пожалуйста. Это вирус или бактерии?

Пожаловаться

Калигина Екатерина Сергеевна, 20 августа 2022

Пульмонолог

Не исключено присоединение бактериальной флоры. Начните Аугментин 875/125 мг 2 р в день 7- 10 дней или Цефтриаксон 2 гр в сутки в/м 7 дней.

Пожаловаться

Ирина, 21 августа 2022

Клиент

Екатерина. Ещё пришёл IL-6 - 27
Такой показатель не является предвестником цитокинового шторма ?

Пожаловаться

Бавыкина Екатерина Викторовна, 20 августа 2022

Аллерголог-Иммунолог

Добрый день.

Для чего вам назначили клексан? Перед началом и в процессе лечения Клексаном надо сдавать коагулограмму с д димером. Это препарат для стационара, а не для амбулаторного лечения. Если не будете контролировать коагулограмму может развиться кровотечение. Анальгин можно, не противопоказан.

К лечению добавьте гриппферон по 3 кап в каждый носовой ход 5 раз в день 5 дней, Арбидол по 200мг 4 р в день 7 дней, омега 3 актив по 1 кап в день 1 месяц.

Пожаловаться

Ирина, 20 августа 2022

Клиент

Екатерина, пришёл результат общего анализа крови. Посмотрите, пожалуйста.Судя по всему, это не вирус? Больше похоже на бактерию?

Пожаловаться

Бавыкина Екатерина Викторовна, 20 августа 2022

Аллерголог-Иммунолог

Ирина, это вирусная инфекция, такой высокой температуры при бактериальной инфекции не бывает. Также в пользу вирусной инфекции снижение в границах нормы числа лимфоцитов. За счёт лимфоцитов выставлен чуть больший процент нейтрофилов, но в абсолютных числах они в норме. Я считаю, антибиотики на данный момент не нужны.

Пожаловаться

Ирина, 20 августа 2022

Клиент

Екатерина, также пришёл Срб вчерашний - 40, сегодняшний - 66. Это очень критичный показатель? Не надо вызывать скорую?

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Добрый вечер

1 ответ

26 ноября 2015

Екатерина

Вопрос закрыт

Анализы после ковида

55 ответов

27 марта 2021

Татьяна

Вопрос закрыт

Боли в спине и затрудненное дыхание

5 ответов

10 марта 2022

Леонид

Вопрос закрыт

Недостаточность кардии. Эзофагит. Полипы. Лечение

18 ответов

18 июля 2023

Дмитрий, Москва

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Ланге Ирина Михайловна, 20 августа 2022 · Accepted Answer · 2022-08-20T08:08:52+03:00

Здравствуйте!
Анальгин можно. Но в домашних условиях лучше принимать таблетированную форму антикоагулянтов, такие как эликвис. И по хорошему молодым людям перед профилактикой назначаем анализы для определеия свертываемости крови, т.к. у молодых тромбоз практически отсутствует без хронических сопутствующих диагнозов.

Кисель Екатерина Игоревна, 20 августа 2022 · Accepted Answer · 2022-08-20T08:18:13+03:00

Здравствуйте, а с какой целью вам назначили клексан? Ковид подтверждённый? Есть сопутствующие сердечно- сосудистые заболевания?

Арсеньева Елена Борисовна, 20 августа 2022 · Accepted Answer · 2022-08-20T08:27:32+03:00

Доброе утро.
Гепарин должны назначаться строго по показаниям.Но теперь раз начали-продолжайте.
Нестероидные от головной боли и температуры можете принимать любые,оптимально нимесил в пакетиках.
Побочные эффекты при сочетании этих препаратов возникают при длительном лечении.
Антигистаминный точно не надо.Он ничего не делает в отношении вируса.
Обильное пьём.
Нос промываем любым спреем с морской водой
Витамин Д 5000МЕ в сутки

Можарук Дарья Сергеевна, 20 августа 2022 · Accepted Answer · 2022-08-20T10:20:56+03:00

Здравствуйте. Вообще конечно лучше эликвис 2,5 мг 2 раза в день,но назначают после коагулограммы строго,иначе можно таким образом и кровотечение вызвать. Сейчас витамин Д 2000МЕ 10 дней,витамин с 1000 мг,цинк 25 мг,селен 100 мг.Обильное питье!При температуре можно нимесил.

Калигина Екатерина Сергеевна, 20 августа 2022 · Accepted Answer · 2022-08-20T11:01:45+03:00

Здравствуйте. При температуре и головной боли лучше-Ибуклин или Немесил 1-2 р в день до 5 дней. Антикоагулянты в амбулаторных условиях лучше Эликвис 2,5 мг 2 р в день до результатов коагулограммы, Д- димера. Начните Арбидол макс 3 р в день 7 дней, Гриппферон орошения носа и зева до 5 р в день 5-7 дней. ИХА- тест на Ковид-19 сделали?