Консультация ревматолога /

Сильно повышен ревматоидный фактор — вопрос №1038018

4138 просмотров

Добрый день.Стал болеть большой палец на левой ноге.Увеличился в размерах.Сделали снимок:деформирующий артроз 1 ст. Сдала анализы:
мочевая кислота 242(142-336),
С-реактивный белок 0,67(меньше5),
Ревматоидный фактор 75,3++(меньше 14).
Хирург направил к ревматологу.Назначил пить найз 7 дней.К ревматологу большая запись,думаю попаду туда только через месяц.
Какие необходимо до сдать анализы, и чем можно заменить найз,если болит от него желудок?И из-за чего может быть такой большой показатель ревматоидного фактора?

Возраст: 46

Хронические болезни: АИТ,гипотиреоз,хр.гастрит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация ревматолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Ревматолог, Терапевт
Здравствуйте. Другие суставы не беспокоят? Кисти, лучезапястные суставы? Утренняя скованность есть? Безопасными НПВП в отношении желудка являются эторикоксиб, целекоксиб и напроксен.
Клиент
Виктория, а из-за чего может быть такой высокий показатель? Это может быть онкология?
Ревматолог, Терапевт
Данный показатель может быть повышен при ревматоидном артрите, болезни Шегрена, аутоиммунном тиреоидине, аутоиммунной патологии печени, при некоторых бактериальных и вирусных инфекциях, саркоидозе и у небольшого числа здоровых людей.
Клиент
Виктория, у меня АИТ
Ревматолог, Терапевт
Поняла. Но в любом случае нужно исключить ревматоидный артрит. Поэтому спрашиваю, другие суставы не болят: кисти, колени, локти? Утренней скованности нет? Суставы не припухают? Приложите фото болезненного сустава на стопе.
Клиент
Виктория, иногда побаливают в локте и кисти.Утренней скованности нет,покраснения нет
Ревматолог, Терапевт
Пока не складывается впечатление о наличии у Вас ревматоидного артрита. Но я бы все-таки рекомендовала сдать АССР - более специфичный показатель ревматоидного артрита. По поводу болезненного пальца на стопе: скажите, у вас плоскостопия нет, «шишки» в области большого пальца?
Клиент
Виктория, плоскостопие есть,косточка начинает расти.А если АЦЦП будет в норме,то куда дальше копать?
Ревматолог, Терапевт
Сухости в глазах, во рту нет? КТ органов грудной клетки или флюорографию когда делали? Если все в норме, то ничего не делать, пересдать через 6 месяцев ревматоидный фактор. И просто более внимательно прислушиваться к своему организму, если появятся боли в кистях, их припухлость, утренняя скованность, то идти на очный приём ревматолога. Но самое главное ни в коем случае не паниковать и себя не накручивать.
Ревматолог, Терапевт
Если Вы уже записались к ревматологу, то запись на отменяйте. Очный приём ревматолога онлайн консультация не заменит.
Клиент
Виктория, сухость глаз есть.И есть боль за грудиной.Делала флюорографию-все в норме.
Ревматолог, Терапевт
Слёзы есть? У офтальмолога были на консультации?
Клиент
Виктория, слезы есть.Сухость связываю с работой на компьютере
Ревматолог, Терапевт
Посетите офтальмолога, чтобы он провёл пробу Ширмера. Околоушные слюнные железы не увеличены? Форма лица не поменялась?
Клиент
Виктория, нет все нормально
Ревматолог, Терапевт
Тогда рекомендовала бы: АССР и офтальмолог. Пока достаточно.
Клиент
Виктория, это чтобы исключить синдром Шенгрена?
Ревматолог, Терапевт
Офтальмолог - да.
Клиент
Виктория, хорошо.А из лекарственных препаратов аркоксию пропить?
Ревматолог, Терапевт
Если боль есть, то да. Если болей нет, то не нужно. Подберите ортопедические стельки и делайте ежедневно гимнастику.
Клиент
Виктория, спасибо большое.
Ревматолог, Терапевт
Будьте здоровы!
Принятый ответ
Терапевт, Нефролог
Здравствуйте. Из дополнительного обследования сдать кровь на АЦЦП. К лечению эторикоксиб(аркоксиа )90 мг 1 раз в день в течение 7 дней, нексиум 20 мг 2 раза в день на период приема НПВС.
Клиент
Ольга, а можно в уколах эти медикаменты делать?
Терапевт, Нефролог
Поверьте. Таблетированная форма дает очень хороший эффект. Препарат проверен. Отзывы положительные. Купирует болевой синдром хорошо.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
4.3 Проголосовало 3 человека,
средняя оценка 4.3
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Болят плечи
1 февраля 2021
Вероника
Вопрос закрыт
РФ повышен
11 августа 2021
Андрей
Вопрос закрыт
Повышен Ревмотоидный фактор
3 апреля 2022
Анастасия, Москва
Вопрос закрыт
АСЛО и ревматоидный фактор
28 февраля 2023
Зинаида
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Виктория Владимировна Диденко
88 отзывов
Ревматолог, Терапевт
ВГМУ им. Н.Н. Бурденко, л
Опыт работы: 4 года
Ольга  Леонидовна Павлова
54 отзыва
Ревматолог, Терапевт
2005-2012, РостГМУ, лечеб
Опыт работы: 8 лет
Екатерина  Даниленко
194 отзыва
Ревматолог
2006г, Витебский Государс
Опыт работы: 15 лет
Арина Игоревна Назаренко
14 отзывов
Ревматолог
2013-2019 гг Саратовский
Опыт работы: 3 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Нефрологу Ольга Павлова
Врач очень внимателен ко всем вопросам и уточнениям Консультация сэкономила нам с супругой много...
— Илона
фотография пользователя
Нефрологу Ольга Павлова
Очень информативный ответ, отзывчивый врач, не тянет с ответом, что невероятно полезно, так как...
— Вероника
фотография пользователя
Нефрологу Ольга Павлова
Компетентность, внимание, не безразличие. Все обстоятельно Да, рекомендации врача правильны и...
— Олег, г. Москва