Консультация педиатра /

Повторное повышение температуры при ОРВИ — вопрос №1044592

358 просмотров

Здравствуйте! Ребёнок 2,5. 04.09 поднялась температура до 39 и острый живот, ездили в стационар, аппендицит исключили, отправили домой. Температура держалась двое суток до 06.09 потом спала до 36,6-37, остался немного хриплый голос. 08.09 приступ крупа, вызывали скорую, поставили гормон. До сегодняшнего дня лечились пульмикортом и эриус на ночь. Сегодня во второй половине дня опять поднялась температура до 38,2, хриплость осталась, но дыхание свободное, добавился влажный кашель. Врач был вчера, легкие были чистые. От коклюша привиты. Что это может быть? Бактериальное осложнение? Сегодня выходные, врача на дом не вызвать. Занимать ли выжидательную тактику или вызвать скорую чтобы послушали? Оставлять ли пульмикорт и эриус?

Возраст: 31

Хронические болезни: Аденоидит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт, Гастроэнтеролог
Здравствуйте!Скорее всего наслоение ещё одной инфекции, либо недолеченная старая(лихорадка может бы б волнообразной)Вы сдавали какие-то лабораторные анализы?
Клиент
Яна, да, в воскресенье. По результату крови немного были повышены лейкоциты, по моче кетоновые тела - 4, педиатр сказала ничего страшного, пить больше воды
Терапевт, Гастроэнтеролог
Пока Лечение будет действительно симптоматическое. Это нужно до выяснения результатов анализа крови – понимать какая инфекция: вирусная или бактериальной. Чтобы просто так не давать ребёнку антибиотик. Какая сегодня температура?
Клиент
Яна, 38,3.
Педиатр
Здравствуйте. Так как присоединился влажный кашель, ингаляции отменяйте и Эриус впринципе тоже, он тут вообще не показан был.
Сейчас обильное тёплое питьё.
Дренажный массаж ( методика в интернете есть).
Влажность дома 40-60%.
Сдать оак для выяснения этиологии заболевания
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте! Если есть возможность, сдайте полный анализ крови с лейкоцитарной формулой, необходимо принять решение о назначении антибактериальной терапии. Пульмикорт можно пока отметить, Эриус тоже
Принятый ответ
Клиент
Зульфия, завтра воскресенье, поэтому только в пн. анализы:Если это бактериальная, имеет смысл ждать до пн?
Педиатр
Если инфекция бактериальная , необходимо начинать курс антибиотиков. Но чтобы подтвердить, нужно сделать анализы
Педиатр
Здравствуйте. Есть возможность сдать общий анализ крови и общий анализ мочи в ближайшее время?
Принятый ответ
Клиент
Татьяна, завтра воскресенье, поэтому только в пн. Если это бактериальная, имеет смысл ждать до пн?
Педиатр
Бактериальную инфекцию нужно подтвердить лабораторно, чтобы назначить антибиотики. Круп очень часто вызывается именно вирусами. Они же наиболее часто дают боли в животе при ОРВИ за счёт поражения поджелудочной. Но, конечно, гарантированно сказать, вирус это или бактерия без анализа нельзя.
Педиатр
Здравствуйте.
Нужно сдать оак, чтобы исключить присоединение бактериальной инфекции. На сегодня у ребенка ОРВИ с абдоминальным синдромом
Лечение продолжайте.

Обязательно обильное теплое питье, частое проветривание помещения, увлажнение воздуха(норма 40-60%). Туалет носа как можно чаще(физ.раствор, аквалор, аквамарис)
Температуру сбиваем выше 38,5 чередуя нурофен(5-7 мг/кг)с парацетамолом(10-15 мг/кг) . Если руки и ноги холодные к жаропонижающему добавляем ношпу( 1/2 таб.)
Делайте вибрационный массаж грудной клетки 2-3 раза в день.
Дыхательную гимнастику ( надувайте шарики, мыльные пузыри).
Принятый ответ
Психотерапевт
Здравствуйте!
Соглашусь с коллегами, что разделить сейчас точно и правильно на вирусный или бактериальный процесс нельзя без анализов.
Учитывая, что начался влажный кашель, то значит динамика положительная и слизистая начала лучше реагировать.

Антибиотики пока не начинайте. Температура может подниматься до 7 дней при вирусном процессе.


Сейчас лечение продолжать и оставлять лучше + увеличить количество воды. Лечение носа - промывать солевым раствором + виброцил.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Грипп, орви?
11 января 2020
Татьяна, Челябинск
Вопрос закрыт
Как лечить хронический тонзиллит?
21 октября 2023
Мария
Вопрос закрыт
Чем лечиться при орви
26 декабря 2023
Юлия
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Михаил Николаевич Ивашев
286 отзывов
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 42 года
Дарья Игоревна Алёшина
50 отзывов
Педиатр
2009-2015 РНИМУ им. Н.И.П
Опыт работы: 7 лет
Алёна Валерьевна  Григорьева
26 отзывов
Педиатр
2014-2020, Волгоградский
Опыт работы: 4 года
Светлана Геннадьевна Артемова
28 отзывов
Педиатр
1988-1995 г. Челябинский
Опыт работы: 29 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Очень понятно и быстро получила ответ. Спасибо вам большое!
— Алекса, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Очень понравилась консультация врача. Направила на нужный анализ и он оказался заниженным. Врач...
— Юлия
фотография пользователя
Аллерголог-иммунологу Мария Плехова
Спасибо врачу за ответ! Очень быстро ответила и всё подробно объяснила. Полностью закрыла все...
— Вячеслав