Консультация ортопеда /

Сакроилеит — вопрос №1077120

249 просмотров

Здравствуйте. Беспокоят около 1 года, чуть больше, ноющие боли в пояснице и ограничение подвижности в левой ноге, при отведении ноги в сторону возникает боль, ограничивающая движение ноги в бок. Сделала рентген снимки и МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника. Выявились проблемы с позвоночником, с тазобедренными суставами. Месяц лечилась от боли в позвоночнике, но боль в позвоночнике не проходит и в ноге при отведении в сторону тоже не проходит. Вперёд и назад нога двигается без проблем.

Ревматоидный фактор 6,25. Антистрептолизин О (АСЛО) 89,
С-реактивный белок 1,50.

Прошу подсказать , как эффективнее всего лечить сакроилеит и есть ли вообще надежда, если после 1 месяца лечения позвоночника, результатов нет.
Возможно ли по данным пройденных обследований определить вид сакроилеита и причину его вызвавшую?
Надо ли дополнительно делать МРТ подвздошно-крестцовых сочленений и тазобедренных суставов или просто МРТ органов малого таза (если, конечно, там будет видно и то, и другое), или же достаточно какого-то одного отдела? И надо ли вообще делать дополнительно МРТ?

Лечилась кетопрофеном и др. НПВП, Мидокалм, Комбилипен и т.п, что назначают при остеохондрозе.

Возраст: 53

Хронические болезни: Остеохондроз, гипертония
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация ортопеда по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Ортопед, Травматолог
1. Возможно ли по данным пройденных обследований определить вид сакроилеита и причину его вызвавшую?
Нет, нельзя.
Нужен еще анализ Молекулярно-генетическое исследование HLA-B27, чтобы исключить болезнь Бехтерева.

2. надо ли вообще делать дополнительно МРТ?
Да, нужно делать МРТ ТБС и КПС (крестцово-подвздошных сочленений).
Ибо на рентгенограммах все не так плохо, чтобы вызывать длительный, стойкий болевой синдром.
Артроз ТБС 1 ст, КПС - 2 ст по рентгену, а боли при отведении в ТБС для позвоночника не характерны.

Нужно делать МРТ и прояснять ситуацию плюс анализ HLA-B27.

3. Я бы не стал давать сейчас рекомендации по лечению.
Лучше сделать их полноценными после дообследования.
Симптоматически НПВС можно пока принимать.

Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Боль в пояснице
1 февраля 2023
Вопрос закрыт
Боль в пояснице
30 июня 2023
Роберт, Челябинск
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Константин Эдуардович Тищенко
747 отзывов
Ортопед, Травматолог
1983-1989 Харьковский мед
Опыт работы: 31 год
Станислав  Литвиненко
37 отзывов
Ортопед, Травматолог
1994 год, Пермская Госуда
Опыт работы: 25 лет
Ольга Андреевна Юрташкина
160 отзывов
Ортопед, Травматолог
2010-2017г. ГБОУ ВПО КубГ
Опыт работы: 6 лет
Расул Маденядович Гелимов
8 отзывов
Ортопед, Травматолог
2005-2011 Саратовский гос
Опыт работы: 13 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Травматологу Олеся Лазутикова
Относится с уважением Расписывает все подробно и по делу Советую этого ортопеда
— Эмиль
фотография пользователя
Ортопеду Расул Гелимов
Очень доступно всё рассказал, всё чётко и по делу.
— Елена, г. Москва
фотография пользователя
Ортопеду Расул Гелимов
Сразу понятно, что врач очень грамотный и с опытом работы в своей области. В его ответах все...
— Ольга, г. Москва