Консультация травматолога /

Болит мышца(?) на пятке, больно ходить — вопрос №1080384

244 просмотра

Здравствуйте!
29 лет, есть лишний вес.
Три недели назад два дня попробовала поносить старые осенние сапоги с отбитой колодкой, и сильно заболело место, не знаю, это мышца или связка, что там (см на фото). Болит при наступаю и если трогаю (пыталась промассировать мазью Ибупрофен пару раз). Сейчас все три недели хожу на работу в ортопедических кроссовках, пока это место не прошло, всё так и болит. Что можно сделать? Так-то я не настолько сильно ее травмировала, чтобы бежать на рентген, просто неудобная обувь и вес давлением дал такой результат. Что можно сделать в моей ситуации? Болит уже 3 недели, из которых неделю была на удаленке, лучше пока не становится. Я думаю, что всё-таки что-то с мышкой, так как после того, как поносила эту обувь два дня, ночью свело ногу (мне обычно не сводит). Вот три месяца пока хромаю. Думаю, может, какое противовоспалительное намазать?

Возраст: 29

Хронические болезни: Плоскостопие
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация травматолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Ортопед, Травматолог
Имеет место пяточный фасцит - воспаление фасции с распростарнением воспаления на внутренне боковую поверхность стопы.
Это заболевание предшествует пяточной шпоре, а может уже и шпора есть (нужен рентген).

Таблетки, уколы при фасците не эффективны, поскольку перераспределяются по организму и создать лечебную концентрацию препарата в области боли не удается. Мази не проникают к месту воспалению из-за слишком толстой кожи подошвенной поверхности стопы. Можно мазать, например, Диклофенак гель 5% сбоку, но вряд ли поможет.

Поэтому таблетки, уколы применять не целесообразно.
Соберете все побочные реакции без терапевтического эффекта.

Эффективны 2 способа лечения этой патологии
1. Блокада с Дипроспаном на Лидокаине в болевую точку поверхности пяточной кости. Попросту говоря, укол в болезненную точку. Врачебная процедура. Больно. Однократно.
Дипроспан - гормональный препарат и я бы с него не начинал.
2. Ударно-волновая терапия 5-6 сеансов.
Это Ваш вариант. Облегчение сразу после процедуры прямо в кабинете врача.

Причина болезни - неправильное распределение нагрузки по поверхности пятки, из-за чего одни участки нагружаются меньше, а другие больше. Там , где идет большая нагрузка, со временем развивается воспаление.
Поэтому любой из видов лечения на завершающем этапе нуждается в изготовлении индивидуальных орт стелек, которые скорректирует распределение нагрузки по поверхности пятки.
Без стелек боль может рецидивировать.
Принятый ответ
Клиент
Константин, добрый вечер! А если Аркоксиа? В том году от фасциита моей маме его прописывали.
Ортопед, Травматолог
Аркоксиа, Найз, Диклофенак, Кетопрофен, Ибупрофен, Аэртал... еще примерно 40 препаратов НПВС с одинаковыми свойствами.
Пробуйте. Вы взрослый человек и имеете право.

Свои рекомендации я дал и объяснил, почему плохо помогает.
Но чудеса встречаются...
Ортопед, Травматолог
Здравствуйте, по фото где вы указываете, чаще всего причиной боли является плантарный фасциит, для шпоры еще по возрасту рановато.

Через боль лучше не ходить. Так как воспаление усугубиться и боль станет сильнее.

Желательно сделать в первую очередь снимки пяток. Посмотреть все таки это «шпора» или плантарный фасциит.

Для дообследования выполняют:

- ОАК (с обязательным определением СОЭ)
- БАК (Биохимический анализ крови на С-реактивный белок, Мочевая кислота, фибриноген, ревматоидный фактор, антиген НLA-В27).
- Для первичного приема достаточно рентгенографии стопы в 2х проекциях.

По лечению лечения:

- Ограничение нагрузок, ходьбы.
- Прием Т. Аэртал по 1т. 2 р/д - 10 дн. + Капс. Омез по 1 капс. 2 р/д - 7 дн.,
- можно Уколы Кетопрофен по 2,0 мл в/м 1р/д - 7 дн.
- Местно мази: Можно Кетопрофен гель или Меновазин 3-4 раза в день втирать около - 2 нед.
- Физиолечение УТЗ с гидрокортизоном № 10
- Курс Ударно-волновой терапии (№ 5)
- Наиболее эффективное лечение это блокада с дипроспаном, на курс до 3х блокад, с интервалом 1 раз в неделю.
- Ортопедические стельки или подпяточник (универсальные или индивидуальные)
Принятый ответ
Клиент
Виталий, спасибо! Скажите , пожалуйста, а Омез зачем? Он вроде для желудка?
Ортопед, Травматолог
Да, все верно, с гастропротекторной целью, защита желудка от побочек противовоспалительных препаратов.
Клиент
Виталий, а омез 20 мг или 40?
Ортопед, Травматолог
Рабиолог, Хирург, Травматолог
Здравствуйте, Светлана!
Болеть в данной области от такой нагрузки может либо подошвенный фасциит , либо шпора.
Для её исключения выполняется рентген стопы в боковой проекции.
По лечению рекомендую :
- удобная ортопедическая обувь.
-Ибупрофен по 1т*2р в день 7 дней после еды под защитой омепразола
-местно Диклофенак гель втирать 2р в день 7-10 дней
-вечером попробуйте применить компресс с Димексидом (развести обязательно его с водой , разводите 1:4; ложка лекарства:4 воды, смочить бинт или марлю и приложить к больному месту на 30-40минут)
-физиотерапия( наиболее эффективными будут ультразвук с гидрокортизоном, лазер и ударно-волновая терапия).
Препараты применять , если на них нет аллергии!
Здоровья Вам и поправляйтесь!
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Болезнь Шинца, девочка 10 лет
5 октября 2020
Инна, Кокшетау
Вопрос закрыт
Боль в пятке при ходьбе
18 января 2023
Екатерина
Вопрос закрыт
После общего наркоза стала болеть пятка
10 августа 2023
Ирина
Вопрос закрыт
Болит пятка
23 марта
Александр, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Виктор Анатольевич Лаврин
77 отзывов
Травматолог
1977-1983, Саратовский го
Опыт работы: 40 лет
Константин Эдуардович Тищенко
747 отзывов
Травматолог, Ортопед
1983-1989 Харьковский мед
Опыт работы: 31 год
Расул Маденядович Гелимов
8 отзывов
Травматолог, Ортопед
2005-2011 Саратовский гос
Опыт работы: 13 лет
Олеся Сергеевна Лазутикова
37 отзывов
Травматолог, Ортопед
Организации ФЕДЕРАЛЬНОЕ Г
Опыт работы: 9 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Ортопеду Расул Гелимов
Очень доступно всё рассказал, всё чётко и по делу.
— Елена, г. Москва
фотография пользователя
Ортопеду Расул Гелимов
Сразу понятно, что врач очень грамотный и с опытом работы в своей области. В его ответах все...
— Ольга, г. Москва
фотография пользователя
Врач отвечает на все вопросы, быстро, грамотно. Очень помогла. Да. Врач доступно всё объясняет.
— Ирина