Консультация эндокринолога /

Что предпринять и что принимать? — вопрос №1095770

265 просмотров

Сейчас ТТГ 5,130 приливы сильные, давление высокое, состояние неустойчивое. Была сделана операция 10.02.2022 гемитиреоидектомия. До операции ТТГ 0.030 . Принимаю препараты от давления. Помогите пожал.

Возраст: 65

Хронические болезни: Артрит, артроз, остеохондроз, гипертония, гастрит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Эндокринолог
Здравствуйте. Тироксин пьёте ? Дозировка какая?
Клиент
Дарья, только препараты от давления пью
Эндокринолог
Нужно принимать тироксин в дозировке 50 мкг. Утром за 30-40 мин до еды. Желательно до 8 ч. Контроль ТТГ и Т4св через 4 нед.
УЗИ щитовидной железы нужно сделать.
Эндокринолог
Досдать на ферритин , вит д и кальций.
Пока в профилактической дозе можно вит д 2000 ед Аквадетрим или вигантол это 4 кап утром после еды.
Эндокринолог
Кальций, паратгормон в плановом порядке.
Принятый ответ
Клиент
Дарья, спасибо большое!
Эндокринолог, Терапевт
Евгения здравствуйте. На сегодняшний день , у вас действительно есть повышение гормона ТТГ ( норма 0,4-4,0) , но повышение незначительное и с учетом вашего возраста и наличия сопутствующей сердечно-сосудистой патологии - не требует назначения лекарственной терапии . Рекомендую пересдать ТТГ через 2 месяца , проследить динамику роста показателя и если ТТГ будет расти обсудить назначение тироксина
Рекомендую сдать вам анализы: ОАК и ферритин ( исключить анемию или латентный дефицит железа ) , так как эти состояния могут вызвать скачки давления и действовать еще на пульс и также 25 ОН витамин Д-при его дефиците / недостаточности может усиливаться потливость . Также рекомендую вести дневник давления и с ним обратиться к врачу терапевту / кардиологу , для коррекции антигипертензивной терапии
Эндокринолог
Здравствуйте! Вам нужно добавить левотироксин, начинайте прием с 25 мкг натощак строго за 30 минут до еды,контроль ттг и т4 свободного через 6 недель
Эндокринолог
Здравствуйте!
Гормон повышен, но незначительно.
Здесь можно или попоинимать йод содержащие травки (алфит щитовидный, лапчатка белая) 1 месяц пить, 1 месяц перерыв.
Пить витамин Д 2000 ед/сут. Фолиевая кислота 400 мг/сут.
Добавьте в пищу море продукты и йодированную соль.
И сделать контроль через 3 месяца.
Или можно уже сейчас начать приём тироксина в дозе 50 мкг/сут. Начинаете с 1/4 таблетки и увеличиваете на 1/4 до целой каждые 5-7 дней. Принимать строго с 6 до 8 утра, за 30 минут до завтрака.
Контроль гормонов через 2-3 месяца.
Сдайте ещё ферритин.
Эндокринолог
добрый день. Какой гистологический диагноз в итоге? от него зависит целевой уровень ттг, который вам рекомендован.
если брать за основу тот диагноз, который написан в пункционной биопсии, то я считаю, что вам необходимо начать принимать тироксин 50мкг утром за 30 минут до еды. Сделайте дополнительно рентгеновскую денситометию для исключения остеопороза. Начните принимать витамин д по 4 капли (2000 МЕ) 1 раз в день постоянно.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Гипертония и хпн
16 декабря 2020
Ольга, Красноярск
Вопрос закрыт
Климакс, ЗГТ
1 апреля 2023
Екатерина
Вопрос закрыт
Повышение давления
21 декабря 2023
Анна
Вопрос закрыт
Отклонения в моче беременной
23 марта
Анастасия
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Наталия Владимировна Сошникова
646 отзывов
Эндокринолог, Сомнолог
1986-1992 Второй ТашГосМИ
Опыт работы: 28 лет
Ирина Валентиновна Рыжова
27 отзывов
Эндокринолог
2009-2015, Башкирский гос
Опыт работы: 8 лет
Анна Сергеевна  Иванникова
14 отзывов
Эндокринолог, Педиатр
2003-2009,ФГБОУ ВО ВГМУ и
Опыт работы: 13 лет
Александра Александровна Андреева
27 отзывов
Эндокринолог, Терапевт
2013-2021 , УлГУ, факульт
Опыт работы: 2 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Эндокринологу Марина Шитикова
Очень грамотно. Профессионально подходит ко всем проблемам больного. Марина Сергеевна очень...
— Ольга
фотография пользователя
Эндокринологу Мадина Османова
Очень понравился врач! Консультация очень полезная. Очень советую.
— Ольга, г. Пенза
фотография пользователя
Эндокринологу Марина Шитикова
Очень корректно, грамотно и понятно все Марина Сергеевна объясняет Сделала выводы, пойду сдавать...
— Ирина, г. Пермь