Одонтогенный гайморит, удаление зуба? — вопрос №1111845

Добрый день , на снимке 6 зуб находится в плачевном состоянии , за пределами верхушки крупный очаг воспаления , который и мог послужить началом одонтогенного гайморита .
Здесь рекомендована консультация лора и грамотного стоматолога - хирурга . Потому что лечение должно проводится этими специалистами обязательно сообща (вместе)
На счёт цвета зуба : окрашивание зуба в розовый цвет зачастую говорит о том , что ранее он был лечен резорцин-формалиновым методом .

Марина, здравствуйте. Верхний правый 6- ой зуб либо перелечить под микроскопом и ждать заживления воспаления и слизистой гайморовой пазухи с дальнейшим протезированинм

Здравствуйте! В правой гайморовой пазухи признаки хронического воспаления, она почти полностью заполнена разросшейся слизистой оболочкой. И в самой пазухе есть инородное тело около верхушек корней 6 зуба, возможно это пломбировочный материал. Причинный зуб справа 6, там большой очаг разрешения костной ткани у верхушке корней, межко
рневая перегородка тоже частично разрушена, сам зуб сильно разрушен. Можно пройти диагностику под микроскопом данного зуба, но шансов на его спасение мало. Скорее всего его нужно удалять. Обязательно нужна консультация ЛОР врача по поводу удаления инородного тела и разрастаний слизистой оболочки в гайморовой пазухе справа, обычно это делают хирургически (эндоскопическое удаление) в стационаре, только нужно обсудить с ЛОРом, как это делать лучше в вашем случае, одновременно с удаление 6 зуба или нет. Слева в гайморовой пазухе тоже есть признаки разрастаний слизистой оболочки в зоне коней 6 зуба слева, возможно он причина этого процесса. На этом зубе стоит пломба близко к пульпе зуба, он может быть в состоянии хронического воспаления. Пульпит или периодонтите в нем сказать сложно по данному срезу КЛКТ. Но диагностика его на наличие данных процессов и замена пломбы там точно нужна.

Здравствуйте! Не всегда перелечивание дает положительный результат. На мой взгляд, воспаление большое, надо удалить причинный зуб 6, дальше синус лифтинг с последующей имплантацией.

Судя по нарезке с КТ, правый шестой зуб ( видимо на нем и соседнем пятом были коронки), с большим восполительный очагом у верхушки корня ( гранулема). Корни зуба и гранулема ,расположены в гаймровой пазухе , такое анатомическое строение челюсти. Скорее всего именно шестой зуб провацирует восполение в пазухе ,она вся забита грануляциями . Для полного понимания ситуации с пятым зубом ,нужно смотреть КТ послойно во всех трёх проекциях. На мой взгляд по прикрепленным срезам трудно говорить конкретно. Тут требуется консультация грамотного опытного ЛОР врача , потому что скорее всего чистка пазухи и удаление зуба будет производиться одномоментно, чтоб сразу делать пластику соусья пазухи и полости рта , которая образуется после удаления. Что касается противоположной стороны, там имеется разростание слизистой оболочки гайморовой ,но не в таком объеме ,как с другой стороны. Судя по нарезке КТ, анатомически корни живательных зубов тоже расположены в пазухе, но не видно проблем с самими зубами. В этой проекции во всяком случае.Тоже надо смотреть послойно в трёх плоскостях. На мой взгляд Вам нужна совместная консультация грамотного опытного ЛОРа и стоматолога хирурга или универсала, тоже опытного ,которому можно доверять. Только по нарезке КТ, даже не в послойном ее анализе, без очного осмотра и проведения специальных обследований ,которые назначает ЛОР , на мой взгляд трудно говорить конкретно, можно давать общие направления действий