Головная боль — вопрос №1154451

как давно вас беспокоят вышеописанные боли?

то есть до этого вас подобные боли не беспокоили? или все таки были но не такие частые например

Ксения, по вашим жалобам у вас имеется хроническая мигрень. Мигрень это наследственное заболевание, оно передается по наследству. Цель терапии - взять приступы под контроль, снизить их интенсивность и частоту, повысить качество жизни. Терапия заключается в лечении острых приступов и профилактическое лечение.1
1. необходимо ПОЛНОСТЬЮ ИСКЛЮЧИТЬ РАНЕЕ ПРИНИМАЕМЫЕ ПРЕПАРАТЫ ДЛЯ КУПИРОВАНИЯ ГОЛОВНОЙ БОЛИ. препараты, которые вы перечислили это комбинированные препараты, они динамике вызывают устойчивость головной боли. их необходимо заменить однокомпонентными препратами, например ибупрофен (дозировка в сутки до 800мг). вы пробовали принимать для купирования ибупрофен?
2. необходимо вести дневничок головной боли, в телеграмме это migrebot
3. в данном случае, так как мигрень хроническая + имеется злоупотребление препаратами, необходимо проведение дезинтаксикационной терапии

4. профилактическая терапия, которая может включать антидепрессанты в целях снижения частоты приступов.
в вашем случае желательно либо ботулинотерапия, либо терапия моноклональными антителами, так как боль практическая ежедневная + есть избыточной употребление препаратов обезболиващих.

есть еще аппарат CEFALI с доказанной эффективностью, который можно использовать как во время приступа так и для профилактики .

вам необходимо явиться к неврологу-цефалгологу на очный прием с дневничком головной боли для проведения дезинтаксикационной терапии и для подбора профилактической терапии, учитывая ваши сопутствующие заболевания.

в какой дозировке вы его принимали?

это очень маленькая дозировка.
на данный момент тогда:
-отмена всех ранее применяемых препратов для купирования головной боли
- для купирования ибупрофен до 800мг в сутки, но не более 2! раз в неделю.
- ведение дневничка головной боли
-желательно приобрести CEFALI
-очная консультация невролога-цефалголога с определением тактики профилактического лечения

из исследований необходимо дождаться описание МРТ головного мозга, для исключения вторичных причин головной боли.

Похоже на эпизодическую мигрень, которая участилась в последние полтора месяца , возможно из-за триггеров, у всех они свои, надо наблюдать что провоцирует, и плюс у вас развилась лекарственно- индуцированная головная боль из-за злоупотребления анальгетиками. Вам надо вести дневник головной боли и обратиться к цефалгологу, для проведения дезинтоксикационной терапии( обычно это капельницы с гормонами, магнезией), и нужно подобрать профилактическую терапию( бета- адреноблокаторы, топирамат, кандесартан, антидепрессанты с противоболевым эффектом).

По снимкам МРТ ничего страшного нет, но все же в таком формате не видно, их рассматривают на диске дождитесь заключения, зав вам выдадут?

По МРТ все отлично! Поэтому рекомендации остаются те же, что писала выше

Больше похоже на мигрень. Вам необходимо обратиться к неврологу, чтобы выписали триптаны . И принимать Суматриптан ситуационно , во время приступа.

Скорее всего у Вас сочетание головной боли напряжения (монотонная боль) и мигрени (сильная пульсирующая с тошнотой).
Ведите дневник головной боли, есть специальные приложения на телефон, Migrebot в телеграмме. Обратитесь очно к неврологу-цефалгологу (специалист по головной боли).
Самое главное - немедикаментозное лечение, исключение провоцирующих факторов. Чаще всего это стрессы, чрезмерные умственные и физические нагрузки, нарушение сна и режима питания, работа с компьютером и гаджетами, чрезмерное употребление некоторых продуктов питания. У Вас могут быть свои индивидуальные триггеры, чтобы их отслеживать нужно вести дневник головной боли.
Соблюдайте режим дня, больше гуляйте на свежем воздухе. Должен быть полноценный сон и достаточная физическая активность в течение дня. Ограничьте зрительные нагрузки. Не пропускайте приёмы пищи.
Используйте релаксационные методики, например медитации, релаксация по Джекобсону.
При приступе головной боли можно принять налгезин форте 1 т, при неэффективности суматриптан 50-100 мг. Очень важно принять таблетку в начале приступа, первые 15-20 мин, в дальнейшем эффективность снижается. Обезболивающие препараты и триптаны рекомендуется принимать не чаще двух раз в неделю, чтобы не допустить развитие абузусной головной боли.
При слишком частых головных болях нужна профилактическая терапия. С профилактической целью используются антидепрессанты с противоболевым эффектом (амитриптилин, венлафаксин). Препараты рецептурные, должны назначаться на очном приёме.
Эффект от профилактической терапии оценивается через месяц и считается удовлетворительным, если частота и интенсивность головной боли уменьшилась на 50 процентов.

По приложенным снимкам ничего патологического не вижу, но из нужно смотреть через специальную программу.
Прикрепите пожалуйста заключение МРТ.

Завтра можете загрузить заключение МРТ, напишите тогда, я посмотрю.

Здравствуйте!
По МРТ всё нормально, описаны врождённые особенности строения сосудистой системы, кровоток при этом достаточный, а также начальные признаки остеохондроза позвоночника, ничего критичного, остеохондроз есть абсолютно у всех взрослых людей.

Ксения по клинике головная боль напряжения и плюс мигренеподобные головные боли Посоветую при приступе головной боли можно использовать триптаны такой как релпакс однократно 40 мг ,но ни чаще двух раз в неделю ,так как при приёме часто триптанов и также обезболивающих препаратов ( хорошо помогает пенталгин н с составом фенобарбитала ,или пиралгин ,но они по рецепту ) но ни чаще двух раз в неделю может развиться абузусная головная боль ,которая трудно поддаётся лечению . Исключить провоцирующие факторы кофе ,крепкий чай ,компьютер ,телефон ,убрать нагрузку на глаза .Для профилактики мигрени и головной боли напряжения При частых приступах более 2 раз в неделю используются:
1Антидепрессанты с противоболевым эффектом -амитриптилин,или миртазапин или ,дулоксетин,или венлафаксин (Венлафаксин 37,5 мг -1 р в день на ночь -5 дней ,затем по 1 т (37,5 )-2 р в день 6 мес с увеличением дозы препарата и решить вопрос с психиатром на замену данными препаратами

🤗🌷здоровья

Здравствуйте, по вашим симптомам больше похоже на мигрень. Пройдите УЗИ сосудов головы и шеи- необходимо посмотреть венозный отток,такое ещё может наблюдаться при нарушение венозного оттока. Сдайте общий анализ крови, биохимический анализ крови, ферритин, трансферрин, электролиты, В12, фолиевую кислоту, пройдите ЭКГ и ЭхоКг, контролируйте АД и ЧСС. Необходимо исключить стрессовые ситуации, чрезмерные умственные и физические нагрузки, нарушение сна и режима питания.
Соблюдайте режим дня, больше гуляйте на свежем воздухе. Ограничьте зрительные нагрузки (телевизор, компьютер, гаджеты).
При приступе головной боли можно принять Номигрен 1 табл,если в течении 30 мин не наступает улучшения, тогда можно ещё 1т .Обезболивающие препараты принимать не чаще двух раз в неделю, чтобы не допустить развитие абузусной головной боли.
Если частые головных болях нужна профилактическая терапия. С профилактической целью используются антидепрессанты с противоболевым эффектом амитриптилин или венлафаксин. Препараты по рецепту, должны назначаться на очном приёме.

Здоровья вам)

Здравствуйте. Описание Мрт ещё не подучили ?

По результатам у вас все в пределах допустимых норм. То есть наш диагноз на данный момент хроническая мигрень , отягощённая избыточным приемом препаратов. Повторюсь - мигрень наследственное заболевания. Цель лечения - взять приступы под контроль, Все мои рекомендации остаются без изменений . Отмечу, что вам нужна очная консультация цефалголога. Вам нужно проводить дезинтаксикационную терапию , очень грубо говоря очищать рецепторы клеток головного мозга от препаратов . Для этого используются гормоны, это делается под контролем. Так же вам требуется подбор профилактический терапии с целью снижения частоты приступов . В вашем случае лучше ботулинотерапия или моноклональные антитела , так как боль практически ежедневная .
Здесь нужно будет запастись терпением , потому что все индивидуально , как быстро будет снижаться частота приступов никому не известно . Но это повысит ваше качество жизни значительно .