Консультация гематолога /

Нужна ли очная консультация гематолога при высоком гемоглобине и низком ферритине? — вопрос №1158906

211 просмотров

Добрый день. Девочка 11 лет стала сильно уставать, много спать, "лениться", лежать и сидеть при всякой возможности. Сдали ОАК, ферритин и витамин Д (т.к. с витамином Д уже была история в прошлом году). Витамин Д ожидаемо низкий и будем обсуждать его с эндокринологом. Хочу обсудить гемоглобин и ферритин. Гемоглобин по верхней границе нормы (педиатр ссылается на высокий гематокрит, предлагает больше пить, и эта версия мне нравится, конечно). Ферритин низковат, судя по всему, что я о ферритине читала, но педиатр считает, что раз он укладывается в коридор допустимых значений, то и беспокоиться не о чем. Меня смущает и относительно высокий гемоглобин (есть семейная история), и низкий ферритин. Мне стоит в такой ситуации настаивать на консультации гематолога, или педиатр права и волноваться не о чем?

Ферритин 14 (девочке 11 лет, вес 39 кг)
Показатель Результат
HGB (Гемоглобин) г/л 139
WBC (лейкоциты) 10*9/л 3,3
RBC (эритроциты) 10*12/л 4,07
PLT (тромбоциты) 10*9/л 288
HCT (гематокрит)% 42,4
MCV (средний объем эритроцита) фл 87
MCH (среднее содержание гемоглобина в эритроците) пг 28,6
MCHC(средняя концентрация гемоглобина) г/дл 32,8
MPV(средний обьем тромбоцита) фл 8,5
Лейкоцитарная формула (микроскопия мазка крови) %
палочкоядерные 1
сегментоядерные 43
Эозинофилы 1
Моноциты 4
Лимфоциты 51
СОЭ (скорость оседания эритроцитов) мм/ч 4

Возраст: 44

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача Вы можете задать вопрос гематологу по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гематолог
Валентина, здравствуйте!
Никаких критичных изменений у ребенка нет. Уровень гемоглобина по верхней границе нормы, такое может наблюдаться в том числе на фоне активного роста ребенка, т.к. организму требуется большое количество кислорода. Соглашусь с рекомендацией соблюдать обильный питьевой режим, дополнительных обследований не требуется.
Также имеется латентный железодефицит, нужна терапия препаратами железа (Мальтофер, Ферлатум). Принимать 2 месяца, затем контроль ферритина (целевой уровень для этого возраста не менее 30).
Симптоматика у ребенка обусловлена скорее всего дефицитом витамина Д + свой вклад вносит железодефицит.
В целом, данных за заболевание системы крови нет, очная консультация гематолога не нужна.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Анемия в 3 триместре, ферритин 8
20 ноября 2021
Юлия
Вопрос закрыт
Падает гемоглобин
29 июня 2023
Светлана
Вопрос закрыт
Анемия и беременность. Что делать, с чего начать?
30 сентября 2023
Кая, Москва
Вопрос закрыт
Жжение после мочеиспускания
29 ноября 2023
Татьяна
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анастасия  Сергеевна Степашкина
236 отзывов
Гематолог, Терапевт
РязГМУ-Лечебное дело-тера
Опыт работы: 11 лет
Сергей Викторович Бибик
98 отзывов
Гематолог
Саратовский военно-медици
Опыт работы: 16 лет
Елизавета Алексеевна Бурцева
54 отзыва
Гематолог
2006-2012, ФГБОУ ВО РостГ
Опыт работы: 8 лет
Мария Игоревна  Грекина
145 отзывов
Гематолог
2001-2007гг Иркутский гос
Опыт работы: 14 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гематологу Ольга Ивашина
Рекомендую доктора. Очень оперативные развёрнутые ответы. Ольга Игоревна очень вежливая,...
— Татьяна, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Квалифицированный специалист! Хорошо разобрала результаты анализов, успокоила, все объяснила....
— Татьяна, г. Чебоксары
фотография пользователя
Данный врач быстро ответила на интересующий меня вопрос, успокоила, советую обращаться к ней👍🏼
— Андрей, г. Тюмень