Узел в щитовидной железе — вопрос №1160256

Question

Узел в щитовидной железе — вопрос №1160256

[email protected], Севастополь

1854 просмотра

2 декабря 2022

Здравствуйте, мне 25 лет, первая беременность 18 недель. Сделала УЗИ щитовидной железы, потому что беспокоит тахикардия. Неожиданно для меня нашли узел в правой доле. Прокомментируйте, пожалуйста, результат УЗИ. Что-то можно по нему сказать про характер узла? Последний раз делала УЗИ в 2019 году, все было в норме. Периодически сдавала гормоны (ТТГ, Т3, Т4), всегда все в пределах референса. Что ещё можно сделать?

Возраст: 25

Хронические болезни: Хронический тонзиллит, варикоз

Вопрос закрыт

щитовидная железа

узел

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация эндокринолога

Ответы врачей

Пожаловаться

[email protected], 2 декабря 2022

Клиент

Диана, спасибо, скажите, как так, неужели узел может появиться в 25 лет!((( Обидно ужас.. За ним теперь всю жизнь наблюдать.. они же не проходят? Обязательно они рано или поздно перерождаются?

Пожаловаться

Заитова Диана Даниловна, 2 декабря 2022

Эндокринолог

Узлы могут появится и в 12 лет, так как практически всерегионы у нас в йододефицитной зоне такие находки не редкость, просто вам нужно наблюдать за узелком, вообще опухоли щитовидной железы явление редкое, большая часть узелков образуются на фоне йододефицита и доброкачественные узлы, обычно не перерождаются , но могут расти , поэтому и рекомендовано наблюдение узи в динамике, сейчас вам нужно принимать калия йодид 200 мкг ежедневно для профилактики йододефицита у плода до конца беременности и во время кормления

Пожаловаться

[email protected], 3 декабря 2022

Клиент

Диана, ещё раз добрый вечер. Подскажите, пожалуйста, а что значит ободок хало и одиночные перинодулярные эхо-сигналы по ЦДК? Это ли не говорит о усиленном кровообращении узла, что является не хорошим признаком? У меня у мамы была онкология ЩЖ. Может всё-таки стоит сделать биопсию и с таким размером? Смущает, что в 2019 году узлов не было, значит он всего за 3 года вырос до таких размеров! В беременность можно делать ТАБ?

Пожаловаться

Заитова Диана Даниловна, 3 декабря 2022

Эндокринолог

Перинодулярный кровоток и ободок хало это наоборот не плохие признаки, если нечеткость размытость контуров и интранодуллярный кровток , тогда нужна была бы биопсия, в узелок менее 1 см редко попадают при биопсии, так что лучше контроль в динамике и анализ на кальцитонин, если будет рост узелка в динамике ,тогда биопсия, резкий рост это если за 6 мес вырастает на 3-5 мм, сделаете узи после родов, сейчас пока вам об этом не нужно переживать, легкой беременности и родов!

Пожаловаться

[email protected], 2 декабря 2022

Клиент

София, спасибо, скажите, как так, неужели узел может появиться в 25 лет!((( Беременность могла спровоцировать? Или что могло? Обычно очень( За ним теперь всю жизнь наблюдать.. они же не проходят? Обязательно они рано или поздно перерождаются

Пожаловаться

Петкилева София Юрьевна, 2 декабря 2022

Эндокринолог

Основная причина образования узлов - дефицит йода, в России много йододефицитных регионов, поэтому проводится массовая профилактика - йодирование соли. Узлы могут возникнуть в любом возрасте, от детского до пожилого. Нет, они не перерождаются. Но могут вырасти и потребуется пункция, для этого и проводится УЗИ контроль

Пожаловаться

[email protected], 3 декабря 2022

Клиент

София, ещё раз добрый вечер. Подскажите, пожалуйста, а что значит ободок хало и одиночные перинодулярные эхо-сигналы по ЦДК? Это ли не говорит о усиленном кровообращении узла, что является не хорошим признаком? У меня у мамы была онкология ЩЖ. Может всё-таки стоит сделать биопсию и с таким размером? Смущает, что в 2019 году узлов не было, значит он всего за 3 года вырос до таких размеров! В беременность можно делать ТАБ?

Пожаловаться

[email protected], 2 декабря 2022

Клиент

Максим, спасибо, скажите, как так, неужели узел может появиться в 25 лет!((( За ним теперь всю жизнь наблюдать.. они же не проходят? Обязательно они рано или поздно перерождаются

Пожаловаться

Кабанов Максим Владимирович, 2 декабря 2022

Эндокринолог

Узловые образования это ОЧЕНЬ частое явление, особенно у женщин. Поэтому не стоит сильно переживать и паниковать по этому поводу. В щ ж узлы не имеют тенденции к перерождению. Риск злокачественности у них низкий. Да, периодически лучше проводить динамическое наблюдение (узи щж +ТТГ) 1раз в 2 года.

Пожаловаться

[email protected], 3 декабря 2022

Клиент

Максим, ещё раз добрый вечер. Подскажите, пожалуйста, а что значит ободок хало и одиночные перинодулярные эхо-сигналы по ЦДК? Это ли не говорит о усиленном кровообращении узла, что является не хорошим признаком? У меня у мамы была онкология ЩЖ. Может всё-таки стоит сделать биопсию и с таким размером? Смущает, что в 2019 году узлов не было, значит он всего за 3 года вырос до таких размеров! В беременность можно делать ТАБ?

Пожаловаться

Кабанов Максим Владимирович, 3 декабря 2022

Эндокринолог

Здравствуйте. Ободок хало это ограничительная линия между узлом и тканью щж. Перинодулярный кровоток говорит что кровоток вокруг узла и внутреннего кровотока нет, что является доброкачественным критерием. Показаний для тапб нет.

Пожаловаться

[email protected], 3 декабря 2022

Клиент

Дарья, ещё раз добрый вечер. Подскажите, пожалуйста, а что значит ободок хало и одиночные перинодулярные эхо-сигналы по ЦДК? Это ли не говорит о усиленном кровообращении узла, что является не хорошим признаком? У меня у мамы была онкология ЩЖ. Может всё-таки стоит сделать биопсию и с таким размером? Смущает, что в 2019 году узлов не было, значит он всего за 3 года вырос до таких размеров! В беременность можно делать ТАБ?

Пожаловаться

Юмашева Дарья Валерьевна, 3 декабря 2022

Эндокринолог

Здравствуйте
Ободок это ограничение узла от ткани щитовидной железы. Если есть кровоток, то это хорошо
Не говорит о злокачественности
Во время беременности нельзя пункцию проводить, только после родов
Узлы все по разному описывают, все видят по разному , все зависит от аппарата узи и врача

Пожаловаться

[email protected], 2 декабря 2022

Клиент

Марина, а как так, что в 2019 году не было узлов, а в 2022 уже такого размера? Получается он так быстро вырос?

Пожаловаться

Шитикова Марина Сергеевна, 2 декабря 2022

Эндокринолог

С 2019 года может он вырос, бывают погрешности в диагностике, т.к. все зависит от класса аппарата, если стоит аппарат экспертного класса на нем хорошо видны даже небольшие формирующиеся узелки, а бывают среднего класса ( может на подобном посмотрели в 2019 году он был небольшим формировался). Тут трудно сказать. Но даже если он с 2019 года вырос,а тогда его не было , он не злой точно

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 2 человека,

средняя оценка 3

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Шишка на шее, увеличилась щитовидная железа

1 ответ

8 мая 2020

Владимир й

Вопрос закрыт

Повышен АТ-ТПО - свыше 1000

1 ответ

7 февраля 2023

Егорова Людмила Васильевна

Вопрос закрыт

Нужно ли лечение какое?

13 ответов

19 января

Александр

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Заитова Диана Даниловна, 2 декабря 2022 · Accepted Answer · 2022-12-02T20:21:28+03:00

Здравствуйте,по описанию узел без плохих признаков,доброкачественный по характеристикам,и размеры небольшие, биопсия узла не нужна, просто сделайте узи через год в динамике, функция железы по анализам не нарушена, можно не переживать по этому поводу

Петкилева София Юрьевна, 2 декабря 2022 · Accepted Answer · 2022-12-02T20:21:52+03:00

Здравствуйте! Узелок менее 1 см в диаметре, хорошие УЗИ-характеристики. однородная структура, четкие границы. Нет причин для беспокойства, пункция узла не показана. Показан контроль УЗИ, ТТГ 1 раз в год.
По результатам анализов функция щитовидной железы нормальная.

Кабанов Максим Владимирович, 2 декабря 2022 · Accepted Answer · 2022-12-02T20:23:32+03:00

Здравствуйте. Объем щж не увеличен. Узел небольшой, доброкачественный не требует никакого дополнительного обследования. ТТГ чуть высоковат(идеал в первом триместре до 2 5 мед/л). Специфического лечения узла не требуется. Контроль узи после родоразрешения через 2-3месяца. На протяжении беременности принимать калия йодид 250мег в сутки. (Учитывать витамины для беременных).

Юмашева Дарья Валерьевна, 2 декабря 2022 · Accepted Answer · 2022-12-02T20:44:58+03:00

Здравствуйте
Гормоны щитовидной железы в норме, значит функцию свою выполняет щитовидная железа
По узи узел небольшой, по описанию доброкачественный. Требуется контроль узи 1 р в 6-12 мес
Смотреть за ростом, если будет больше 1 см, то пункция

Так же при любых образованиях сдаётся кровь на кальцитонин, чтобы исключить медулярный рак. Он хоть и редкий, но исключить надо

Узлы, фолликулы, кисточки это следствие йододефицита
Принимайте йодомарин 250 мкг
Вит д 2000 ед 4 кап утром после еды
Фолиевая кислота 400 мг

Шитикова Марина Сергеевна, 2 декабря 2022 · Accepted Answer · 2022-12-02T21:07:25+03:00

Здравствуйте, гормоны щитовидной железы в пределах нормы, говорит о том что орган работает хорошо. Нужно во время беременности принмать Йодомарин 200 мкг/с утром после завтрака ( включая поливитамины) всю беременность и весь период кормления грудью, йод нужен малышу для поддержания работы своей эндокринной системы, которая уже сформирована и функционирует самостоятельно.
По узи щитовидной железы объем органа не увеличен, норма для женщины до 18 см3, у Вас 9.5 см3, узелок по своему описанию доброкачественный он изоэхогенный, т.е. ткань близкая к ткани самой щитовидной железы, однородный без включений, без интенсивного кровотока,все эти признаки говорят о доброкачественности узелка.
Сдайте только кровь на кальцитонин это онкомаркер который показывает медулярный рак щитовидной железы.
Контроль узи щитовидной железы достаточно делать 1 раз в год и следить за динамикой роста узелка. Такие узелки чаще появляются от недостатка йода в организме, нужно продукты питания богатые йодом хурма, инжир, грецкие орехи, рыба, рыбная продукция, фейхоа, йодированная соль в салаты нужно включить в рацион питания