Консультация гастроэнтеролога /

Отрыжка и вздутие живота — вопрос №1160330

383 просмотра

Маме 78 лет, диабет 2 типа, глюкоза в крови от 5,9 до 7.0. С некоторых пор беспокоит самопроизвольная отрыжка, которая может начаться при приёме пищи, запоры, метеоризм. Анализ кала на дисбактериоз показал снижение бифидобактерий 10 в 7, лактобактерии 10 в 5, энтерококки и кишечная палочка в норме, все остальные показатели ниже нормы. Что предпринять в данной ситуации?

Возраст: 78

Хронические болезни: Диабет 2 типа, хронический тромбофлебит, отсутствие жёлчного пузыря( была операция по удалению 20 лет назад)
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт, Гастроэнтеролог
Добрый вечер! Анализы загрузите пожалуйста
Принятый ответ
Терапевт, Гастроэнтеролог
Кал на дисбактериоз не информативен к сожалению
Гастроэнтеролог
Здравствуйте.
на фоне удаленного желчного часто развивается сибр.
после чего начались жалобы?

какие препараты принимаете по этой проблеме и какие препараты принимаете не гастроэнтерологии?


дообследование.
ОАК+L-формула. Биохимический анализ крови(о. белок, альбумин, о. билирубин, пр, билирубин, глюкоза, АСТ,АЛТ, ЩФ, ГГТ, амилаза, холестерин, срб).
Фгдс
УЗИ обп
Копрограмма
Фекальный кальпротектин
Кал на гельминты методом парасеп.
Водородный дыхательный тест на сибр.

если какие-то анализы уже есть-загрузите.

Кал на дисбактериоз не информативен,. тк не отражает всего многообразия микрофлоры кишечника.

Для того чтобы убрать вздутие начните прием
метеоспазмил по 1 капсуле за 30 мин до еды 3 р\д-2 недели.
ретч по 1 капсуле за 15 мин до еды 3 р\д-2 недели.
Принятый ответ
Клиент
Мария, спасибо за подробный ответ! Из лекарственных препаратов принимает кордафлекс утром 5 мг при под´емах АД, больше ничего. Перед тем как началась отрыжка принимала мексидол по назначению невропатолога. Сделаем анализы и дообследование пройдем
Гастроэнтеролог
+регулярное питание.
стол номер 5 по Певзнеру
запоры по сколько дней?
Гастроэнтеролог
от запора попробуйте
фитомуцил по 1 пакетику между 2-4 раза в день(кратность зависит от частоты стула и его консистенции)
важно пить достаточное количество воды-, если нет отеков.
стакан воды натощак.
Клиент
Мария, запоры по 2-3 дня. Питается регулярно, сбалансированно, в соответствие с ограничениями по диагнозам. Спасибо ещё раз за рекомендации!
Гастроэнтеролог
Здравствуйте! Дисбактериоз характерен для постхолецистэктомического синдрома вследствие нарушения бактериологических свойств желчи. Рекомендую Юниэнзим по 1 табл 2 раза в день после еды 14 дней с цель нормализации стула и снятия метеоризма, Фитомуцил по 1 саше на ночь до нормализации стула , Максилак по 1 капс в сутки 20 дней.
Принятый ответ
Клиент
Марина, спасибо большое за рекомендации
Гастроэнтеролог
На здоровье!
Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог
Здравствуйте, Галина после удаления желчного пузыря нет резервуара для желчи и она поступает в большом количестве в тонкий кишечник и может развиться сибр.
Рекомендую дообследоваться :
Сдать оак
Бх ( Аст, алт, щелочная фосфатаза, общ билирубин, альфа амилаза, срб, глюкоза, холестерин, ферритин)
Узи Обп
Копрограмму
Фекальный кальпротектин
Дыхательный водородный тест с лактулозой

Ведение пищевого дневника для выявления продуктов, употребление которых приводит к усилению вздутия живота.
В пищевом дневнике важно отражать время приема пищи, всю еду и напитки в течение дня, и время возникновения симптома, и перечень симптомов, которые возникали за день.

Ограничить прием овощей и бобовых: цветная капуста,
брокколи, капуста, фасоль, а также отруби

Оцените переносимость молока и других
молочных продуктов.
При возникновении вздутия живота или жидкого стула после их употребления, можно заменить их на безлактозное молоко.
Метеоспазмил или тримедат по 1 таб 3рд 14 дней
Принятый ответ
Гастроэнтеролог, Терапевт
Здравствуйте .
Рекомендую дообследоваться :
Биохимический анализ крови : алт, аст , биллирубин , ггт , щелочная фосфатаза , срб , липаза , глюкоза , холестерин
Дыхательный водородный тест на сибр
Кал на гельминты методом парасеп
Фекальный кальпротектин
Стол 5 по певзнеру
Тримедат 200 мг 3 раза в день за 15 мин до еды 14 дней
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Ребёнка мучают запоры
28 ноября 2019
Галина
Вопрос закрыт
Ребенок не какает
13 марта 2023
Анастасия, Челябинск
Вопрос закрыт
Запор,ректоцеле.
27 мая 2023
Мария, Пермь
Вопрос закрыт
Подозрение на цистит у кота
26 января
Dasha, Великий Новгород
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Марина Юрьевна Гвоздева
350 отзывов
Гастроэнтеролог
1985–1992, 1 Ленинградски
Опыт работы: 22 года
Яна Игоревна  Дудкина
179 отзывов
Гастроэнтеролог, Терапевт
2007-2013, РНИМУ им. Н.И
Опыт работы: 10 лет
Марина Константиновна Логинова
23 отзыва
Гастроэнтеролог, Терапевт
🔸️2014-2020 гг.- базовое
Опыт работы: 4 года
Ксения Константиновна Семенова
19 отзывов
Гастроэнтеролог
2008-2014 ГБОУ ВПО "
Опыт работы: 9 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Екатерина Бубнова
Хорошо. Врач понимает диагноз. Все хорошо. Врач соображает о чем говорит. Прислушаюсь ...
— Татьяна
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Ксения Семенова
Большая молодец,все мне рассказала ,детально,ответила на все вопросы Да ,успокоила меня ...
— Людмила, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Екатерина Сонина
Огромное спасибо Екатерина Леонидовна за помощь в лечении, всегда отвечает быстро! Дала...
— Анастасия