ХБП - повышенный креатинин, мочевина и мочевая кислота — вопрос №1226249

Question

ХБП - повышенный креатинин, мочевина и мочевая кислота — вопрос №1226249

Владимир, Краснодар

942 просмотра

14 января 2023

Добрый день! Диагноз ХБП, стадия 3Б + гипертомия 3 стадия.
3 месяца назад, при поступлении в стационар на обследование биохимия крови: креатинин - 201 мкмоль/л, мочевина 13,00 ммоль/л, мочевая кислота - 573 мкмоль/л, давление 220/120. Назначено лечение (принимаю): лозартан - 100 мг 1 раз в день, нифедипин - 30 мг 2 р/д, бисопролол - 5 мг 1 р/д, доксазозин - 2 мг. 1 р/д, ацетисалициловая кислота - 75 мг 1 р/д, алопуринол - 100 мг. 1 р/д, симвастатин - 10 мг. 1 р/д, полисорб - 1 ст/л 3 р/д 10 дней каждого месяца.
На данный момент давление скачет: верхнее 160-190, нижнее 110-125.
Прикрепляю результат крайних анализов (кровь, моча) и выписной эпикриз.
Есть отечность на ногах.
Прошу помочь скорректировать лечение.

Возраст: 50

Хронические болезни: ХБП стадия 3Б, гипертоническая болезнь III стадия, риск IV.

Вопрос закрыт

Креатинин

мочевая кислота

хбп

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Наш сервис работает для Вас и позволяет получать онлайн консультации врача круглосуточно. Задайте свой вопрос, перейдя по ссылке, и получите ответ врача сразу же!

Онлайн консультация врача

Ответы врачей

Пожаловаться

Резяпова Анастасия Сергеевна, 15 января 2023

Нефролог, Педиатр

Здравствуйте, прикрепите, пожалуйста, анализы

Пожаловаться

Владимир, 16 января 2023

Клиент

Анастасия, анализы за 03.01.2023 г. прикрепил, а также выписку за сентябрь 2022 г.

+ 1

Пожаловаться

Корчагина Галина Александровна, 15 января 2023

Уролог, Андролог

Здравствуйте. Анализы не прикрепились. Если креатинин не снижается, то к полисорбу добавить можно леспефлан по 1 столовой ложке 3 раза в день в течение 14 дней. Гипотензивную терапию скорректировать с кардиологом. Контроль и липидограммы с определением коэффициента атерогенности, креатинина, мочевины, мочевой кислоты. Пройти УЗИ почек, мочевого пузыря с определением объёма остаточной мочи.

Пожаловаться

Владимир, 15 января 2023

Клиент

Галина, здравствуйте, анализы прикреплены за 03.01.2023. Вопрос ещё нужено ли добавлять ещё какой диуретик? Аллопуринол стоит ли увеличивать дозу?

Пожаловаться

Владимир, 15 января 2023

Клиент

Галина, а так же выписка из станционара за сентябрь 2022 г..

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 3 человека,

средняя оценка 5

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Подскажите дальнейшее лечение

4 ответа

30 января 2021

Екатерина

Вопрос закрыт

Низкий креатинин у ребёнка

3 ответа

12 июля 2022

Алина

Вопрос закрыт

Почему субфебрильная температура

4 ответа

3 ноября 2023

Ксения, Москва

Вопрос закрыт

Нижние пути

11 ответов

4 мая

Михаил

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Accepted Answer · 2023-01-16T14:42:47+03:00

Дозировку аллопуринола не нужно повышать, старайтесь придерживаться строгой соответствующей диеты. По поводу назначения диуретика лучше проконсультироваться с кардиологом.

Резяпова Анастасия Сергеевна, 16 января 2023 · Accepted Answer · 2023-01-16T11:47:45+03:00

Все посмотрела . Рекомендую очно обратиться к кардиологу для подбора гипотензивной терапии , так же обратите внимание , Вам при повышение давление рекомендован моксонидин 0,2-0,4 , включите его в схему лечения ( по необходимости).
Диета низкопуриновая( исключить субпродукты, черный чай, какао, шоколад, шпроты и тд) с ограничением пищевой соли (3 г/с), жидкости, животного белка (0,6г/кг/с).
Энтеросорбенты: полисорб или энтеросгель по 1 столовой ложке в 100 мл воды 3 раза в день за час до еды или приема других лекарственных препаратов 2 недели каждого месяца.
Дозу аллопуринола повышать нельзя ( действует негативно на почки ), если при строгой диете мочевая кислота более 360 , перейти на препарат аденурик 80 мг 1 р/с .
Диуретики не рекомендованы при повышение мочевой кислоты.