Консультация гематолога /

Немного повышен Д-димер — вопрос №1296880

371 просмотр

Добрый вечер ! Подскажите пожалуйста, зачастую у меня в ОАК повышены тромбоциты , признаюсь честно что пью
Мало воды … сегодня вместе с клиническим анализом крови сдала еще д-димер …. Он у меня немного повышен. Скажу сразу что накануне вечером пила алкоголь , сладкое пиво … могло ли это послужить повышению
Данного анализа ? И насколько это опасно ?

Возраст: 29

Хронические болезни: ГЭРБ
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гематолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гематолог, Терапевт
Анна, здравствуйте!
Тромбоциты у вас в норме (норма до 450). Из относительное повышение может быть обусловлено дефицитом железа либо каким-либо перенесенным инфекционно-воспалительным процессом.
Можно сдать ферритин для исключения дефицита железа.
Уровень Д-димера при отсутствии клинических признаков тромбоза клинического значения не имеет, поскольку это очень неспецифичный показатель, причиной его повышения могут быть недостаточный питьевой режим, дислипидемия, инфекции, воспаление, также он растет с возрастом. Нужно наладить питьевой режим.
Клиент
Диляра, подскажите а какой комплекс можно сдать для исключения железодефицита? Я сдавала года полтора назад было снижено … ферритин и железо. Но состояние при этом было нормальное .
Даже Кал на скрытую кровь сдавала .
Посоветуйте пожалуйста список показателей какие можно сдать , я сдам :)
Гематолог, Терапевт
Для исключения дефицита железа сдают ферритин и коэффициент насыщения трансферрина.
Если ранее были снижены показатели, вероятнее всего, и сейчас есть дефицит железа.
Затем, если дефицит железа подтверждается, необходим поиск причины снижения запасов железа: не обильные ли у вас менструации? Достаточно ли красного мяса в рационе?
Клиент
Диляра, менструации обильные , у меня эндометриоз … мяса красного почти не ем ..
Гематолог, Терапевт
Поняла, если дефицит железа подтвердится (ферритин менее 30), необходим приём препаратов железа, например, тардиферона (этот препарат более эффективный, но при проблемах с ЖКТ можно рассмотреть трёхвалентные препараты: мальтофер либо жидкие формы: ферлатум) по 1 таблетке/питьевой ампуле в день, не менее 2 мес, с последующим контролем ферритина. Минимально допустимый уровень ферритина не ниже 40. Если его уровень ниже, приём продолжают.
Для лучшей усвояемости препаратов железа рекомендуется употреблять овощи и фрукты с высоким содержанием аскорбиновой кислоты. Отграничить приём железа от приёма крепкого чая, кофе и других продуктов, содержащих полифенолы (бобы, орехи) около 2 ч.
Для профилактики повторного возникновения дефицита железа нужно проконсультироваться с гинекологом, рассмотреть прием гормональных препаратов либо транексамовой кислоты для уменьшения объема кровопотерь во время менструаций, либо после лечения дефицита железа продолжить прием препаратов железа в интермиттирующем режиме (1-3 раза в неделю).
Принятый ответ
Гематолог
Здравствуйте, Анна, общий анализ крови у вас в норме - норма тромбоцитов до 450, вам надо дополнительно проверить уровень ферритина, при наличии железодефицита могут повышаться тромбоциты

Повышение д Димера возможно после приема алкоголя, вам необходимо соблюдать достаточный питьевой режим, также перед сдачей анализов крови выпивать стакан воды натощак
Терапевт
Здравствуйте, общий анализ крови у вас в норме, тромбоциты тоже.
Да, алкоголь может повлиять на результаты.
Незначительное повышение Д-димера ничего не значит.
Все таки рекомендую пить больше чистой воды 2-3 литра в день
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Тромбоциты 538, боли в ногах и сердце
3 ноября 2021
Ирина, Москва
Вопрос закрыт
Индекс распределения тромбоцита PDW 23.1
24 января
Алеся, Ярославль
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анастасия  Сергеевна Степашкина
243 отзыва
Гематолог, Терапевт
РязГМУ-Лечебное дело-тера
Опыт работы: 11 лет
Мария Игоревна  Грекина
145 отзывов
Гематолог
2001-2007гг Иркутский гос
Опыт работы: 14 лет
Елизавета Алексеевна Бурцева
55 отзывов
Гематолог
2006-2012, ФГБОУ ВО РостГ
Опыт работы: 8 лет
Юлия Дмитриевна Матвиенко
23 отзыва
Гематолог
2018-2020 ФГБУ "Наци
Опыт работы: 4 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Большое спасибо за ответы на все мои вопросы!Грамотный доктор. Однозначно советую. Всего вам...
— Татьяна
фотография пользователя
Гематологу Джафар Зейналов
Отличный врач! Помог разобраться с анализами и увидел проблему , которую другие не увидели. Все...
— Айгуль
фотография пользователя
Очень квалифицированный специалист. Всё подробно объяснила. Спасибо ей большое внимательное...
— Евгения, г. Краснодар