Консультация онколога /

Эффективность химиотерапии — вопрос №1296896

312 просмотров

Здравствуйте! Моей маме 62 года. В августе 2022 года поставлен диагноз: ЗНО ректосигмоидного соединения толстой кишки сT4bN2bM1, ст.IV, метастатическое поражение лёгких, печени, костей, концероматоз б/сальника, брюшины, малый асцит. Назначена ПХТ по схеме FOLFOX+беванзиум +золендровая кислота. Мама прошла первых 4 курса, обследование показало положительную динамику во всех органах (концероматоз б/сальника и брюшины и малый асцит исчезли), кроме костей (на первом мрт было остеолитические очаги в лонных костях справа 17 мм, слева 13 мм, после 4 курсов ХТ-литический процесс лонной, седалищных костей слева, размерами до 39х81мм.) Затем мама прошла еще 4 курса ХТ по той же схеме. Выявлено прогресирование по сравнению с прошлым обследование. Результаты МРТ я добавлю ниже. Насколько понимаю, на кости ХТ никак не повлияла. От слова совсем. Нам поменяли схему на FOLFIRI. Вот скоро начнёт по ней приходить курс. Скажите пожалуйста, насколько эффективна может быть новая схема ХТ в общем? Какие могут быть прогнозы? И насчёт костей димамика вообще не радует. Чем опасно именно в костях такое прогресирование?

Возраст: 62

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация онколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онколог, Терапевт, Маммолог
Здравствуйте.
Процесс распространённый.
Добиться полного исчезновения всех очагов будет практически невозможно.
Кости если это локальные метастазы подвергаются лучевой терапии , если множественное, то золедроновая,либо Деносумаб.
Лечение сейчас паллиативное, то есть поддерживающее
Принятый ответ
Маммолог, Терапевт, Онколог
Здравствуйте.
В данном случае полного излечения не будет. Эффект от ХТ можно оценить после 3 курсов. При сильных болях в костях применяется лучевая терапия + золедроновая кислота или деносумаб.
Принятый ответ
Онколог
Здравствуйте

Эффект химии заранее предсказать нельзя так же как и срок эффекта при достижении. Это все индивидуально. Смену лечения вам провели адекватную.
Для костей вводится золедроновая кислота, в случае наличия болей в костях, риска перелома дополнительно назначают консультацию радиолога и вертебролога/ онколога-ортопеда.
Принятый ответ
Маммолог, Онколог, Врач УЗД
Здравствуйте
Нельзя говорить о том как повлияет данная схема на процесс, нужно будет оценивать эффект после проведения 3 курсов. По поводу костей продолжать золедроновую кислоту, если есть болевой синдром можно рассмотреть локальное проведение лучевой терапии. Учитывая что процесс распространенный полного излечения не будет к сожалению.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Результат УЗИ лимфоузлов шеи
39 мин. назад
400.00 р.
Vanya, Москва
Аденокарцинома желудка
51 мин. назад
1000.00 р.
Сычева
Шишечки на лобке
3 часа назад
500.00 р.
Анна
Узи печени
5 часов назад
400.00 р.
Нина
Pi RADS 4 предстательной железы
6 часов назад
600.00 р.
Наталья, Воронеж
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Виктория Сергеевна Алексеева
139 отзывов
Онколог, Терапевт
2013-2019, НИУ БЕЛГУ, леч
Опыт работы: 5 лет
Василий Михайлович Синицких
37 отзывов
Онколог, Терапевт
2012-2018, ЮУГМУ, лечебно
Опыт работы: 6 лет
Ирина Ивановна Юдина
25 отзывов
Онколог, Хирург, Врач УЗД
2011-2017 ФГБОУ ВО "
Опыт работы: 7 лет
Юлия Дмитриевна Шилова
23 отзыва
Онколог, Терапевт
2014-2020 ФГБОУ ВО Ульяно
Опыт работы: 4 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Онкологу Юлия Шилова
Врач копирует ответы, хотелось бы услышать мнение врача а не других врачей всех специальностей сайта
— Александр, г. Москва
фотография пользователя
Спасибо, доктор!Консультация была полная,доктор ответил на все вопросы,все изучил досконально....
— Татьяна
фотография пользователя
Спасибо за развернутые ответы на мои вопросы. Успокоили! Всех благ Вам!
— Татьяна