Консультация гематолога /

Тромбоцитопения — вопрос №1298981

374 просмотра

Добрый вечер!с чем может быть связано понижение уровня тромбоцитов в крови?год назад было 129,думала постковид,в этом году не болела-анализы,которые сдала,прикрепляю.Какие еще анализы нужно сдать?Очень переживаю по этому поводу,в интернете много страшилок,вообще личность очень мнительная,очень переживаю из-за здоровья.

Возраст: 33

Хронические болезни: Аутоиммунный тиреоидит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гематолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гематолог, Терапевт
Владлена, здравствуйте!
Первым делом нужно пересдать общий анализ крови и посчитать тромбоциты вручную (по Фонио), так как анализатор может занижать их количество.
Далее, если их уровень ниже 150, необходимо дообследование: анализ на фолиевую кислоту, определение антител классов M, G (IgM, IgG) к ВИЧ, определение антигена (HBsAg) вируса гепатита B в крови, определение суммарных антител классов M и G к вирусу гепатита C в крови; определение антител классов M, G (IgM, IgG) к цитомегаловирусу, вирусу Эпштейна-Барра в крови, парвовирусу B19 в крови. При положительных серологических тестах на эти вирусы следует проводить исследование крови методом полимеразной цепной реакции (ПЦР). Далее исключение аутоиммунных заболеваний: анализы на антинуклеарные антитела, антитела к ДНК нативной, волчаночный антикоагулянт, антитела к кардиолипину, бета 2 гликопротеину, антитела к тиреопероксидазе, ТТГ, Т3, Т4 своб.
Такой уровень тромбоцитов сам по себе безопасен, лечения не требует.
Витамин Д нужно принимать по 7000 МЕ ежедневно в течение 8 недель, далее по 2000 МЕ постоянная поддерживающая доза.
В коагулограмме клинически значимых отклонений нет.
По поводу гепатомегалии проконсультируйтесь у гастроэнтеролога.
Клиент
Диляра, здравствуйте!На фолиевую кислоту я сдала анализ-он в норме,по щитовидке тоже недавно сдавала все гормоны,выявили только антитела и поставили аутоиммунный тиреоидит.(анализ прикрепила)Подскажите,витамин Д в каком виде принимать?водный раствор подойдет?И подскажите,аутоиммунный тиреоидит не может быть связан с понижением тромбоцитов?и повышение уровня лимфоцитов это не страшно?
Гематолог, Терапевт
Водный раствор подойдет.
Аутоиммунный тиреоидит тоже может являться причиной снижения тромбоцитов. Но обследование на вирусные инфекции желательно, поскольку снижение лейкоцитов и повышение лимфоцитов обычно говорит о вирусной инфекции.
Клиент
Диляра, а если сейчас побаливает горло и отходит мокрота периодически,это не может говорить просто о орви по лимфоцитам?или это именно вирусные заболевания вроде цитомегаловируса?
Не подскажете еще,после контраста когда можно теперь кровь сдавать?И сейчас получается нет повода сильно переживать?
Гематолог, Терапевт
Да, это может быть и обычная острая вирусная инфекция, не обязательно персистирующие инфекции.
Кровь сдавать можно сразу.
Да, поводов для беспокойства нет, но требуется плановое дообследование.
Принятый ответ
Клиент
Диляра, спасибо!
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Расшифровка анализа крови
21 июня 2022
Лариса
Вопрос закрыт
Частые обильные носовые кровотечения
9 октября 2023
ЛЕНА, Югорск
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Игоревна Ивашина
2 отзыва
Гематолог
1999-2005, КГМУ им. С.И.
Опыт работы: 19 лет
Анастасия  Сергеевна Степашкина
243 отзыва
Гематолог, Терапевт
РязГМУ-Лечебное дело-тера
Опыт работы: 11 лет
Елизавета Алексеевна Бурцева
55 отзывов
Гематолог
2006-2012, ФГБОУ ВО РостГ
Опыт работы: 8 лет
Мария Игоревна  Грекина
145 отзывов
Гематолог
2001-2007гг Иркутский гос
Опыт работы: 14 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гематологу Сергей Бибик
Отличный врач! Ответил подробно на все мои вопросы! Однозначно рекомендую 👍
— Татьяна , г. Москва
фотография пользователя
Большое спасибо за ответы на все мои вопросы!Грамотный доктор. Однозначно советую. Всего вам...
— Татьяна , г. Москва
фотография пользователя
Гематологу Джафар Зейналов
Отличный врач! Помог разобраться с анализами и увидел проблему , которую другие не увидели. Все...
— Айгуль