Гастрит/метаплазия — вопрос №1302241

Здравствуйте!
Имеет место подтвержденный атрофический гастрит, будет хорошо если вы прикрепите из какого места взята биопсия! С признаками кишечной метаплазии (это изменения слизистой желудка , которые требуют более пристального наблюдения).
Признаков дисплазии и онкопатологии нет! Ничего страшного нет!
Основная причина и как следствие основа лечения
-хеликобактер (обязательно ежегодно проводить кал на Хеликобактер или дыхательный уреазный тест) при его обнаружении -эрадикация Хеликобактер
- аутоиммунный гастрит (желательно выполнить витамин в12, ферритин, антитела к париетальным клеткам и внутреннему фактору Касла)- если процесс больше локализован в теле желудка
-отягощенная наследственность, длительный прием нпвс.
Что делать:
-кал писала выше контроль Хеликобактер ежегодно
-фэгдс контроль с биопсией по OLGA через 2 года
-сейчас:
Ребагит 100 мг*3 раза в день 8 недель

Изменения в антральном отделе чаще связаны с Хеликобактер, поэтому рекомендации остаются прежними!

Здравствуйте.
В вашем случае необходимо исключить хеликобактер (дыхательный урезаный тест или кал на антигены ), исключить также атрофический гастрит (кровь к париетальный клеткам и внутреннему фактору Кастла ), Вит в 12.

Через год фгдс с биопсией по OLGA.

Какие у вас сейчас жалобы ?

Если живот не дует , не ощущаете чрезмерного газообразования , тогда дополнительно обследовать кишечник не нужно . Нужно тогда заниматься гастритом. Определить его причину . В рекомендациях выше .

Сейчас возможен к приему препарат ребагит по 1 т 3 раза в день 2 мес

Здравствуйте! Что Вас сейчас беспокоит? По поводу чего делали обследование? Хеликобактер пилори определяли?

Рекомендую выполнить анализ кала на антиген к хеликобектерной инфекции или С13 уреазный дыхательный тест. С учетом результатов анализа назначение терапии, в т.ч. для коррекции воспалительного процесса в желудке.

Здравствуйте, Екатерина, по результатам фгдс:
Воспалительный процесс в слизистой оболочке пищевода, изменения в слизистой оболочке пищевода характерны для желудка,
Не смыкается сфинктер разделяющий пищевод и желудок.
Воспалительный процесс и атрофия в слизистой оболочке желудка, образование в антральном отделе желудка.

По гистологии подтвердился воспалительный процесс и атрофия со слабовыраженной неполной метаплазией.


Рекомендую дообследоваться :
Сдать кал на аг хеликобактера или С13 уреазный дыхательный тест
Бх (Аст, алт, щелочная фосфатаза, общ билирубин, альфа амилаза, срб, глюкоза, холестерин, ферритин, св железо, витамин В 12)
Скрининг аутоиммунного гастрита (Кровь на ат к париетальным клеткам и внутреннему фактору Кастла).

Через год фгдс с биопсией по OLGA (биопсия из 5 отд желудка на предмет атрофии).

Не волнуйтесь, атрофия слабовыраженная.
На данный момент ребагит 100мг по 1 таб 3рд 2 мес ( через 6 мес курс повторить)