Гиперметропия у ребенка в 1,5 года — вопрос №1319797

Question

Гиперметропия у ребенка в 1,5 года — вопрос №1319797

Евгения, Видное

425 просмотров

22 марта 2023

Добрый день. В год были на плановом осмотре офтальмолога, было выявлено зрение +3 и рекомендовано прийти на осмотр еще раз в полтора года. Сегодня были на повторном приеме, зрение стало +6, рекомендовано подобрать очки. Меня волнует вопрос, почему за 6 месяцев так резко могло ухудшиться зрение у ребенка? Это может быть чем-то серьезным? Действительно ли нужны очки? Как еще можно помочь ребенку? Может ли зрение стать еще сильно хуже? К вопросу прикладываю выписки из медкарты с осмотра в 1 год и в 1,5 года. Свежая выписка та, где зрение +6 и +7

Возраст: 1

Хронические болезни: Нет

Вопрос закрыт

зрение

дальнозоркость

На сервисе СпросиВрача доступна консультация офтальмолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация офтальмолога

Ответы врачей

Пожаловаться

Евгения, 22 марта 2023

Клиент

Вера, здравствуйте. Капали в глаза и в 1 год и в 1,5. Только в год мы 10 минут подождали после закапывания, а сейчас 20. Врачи разные смотрели

Пожаловаться

Кулиш Вера Анатольевна, 22 марта 2023

Офтальмолог

Гиперметропия не прогрессирует, т.е не увеличивается (в отличие от минусовой рефракции). Наоборот, плюс с ростом уменьшается.
Что могу сказать, какой то осмотр недостоверный. Трудно сказать какой. Слишком разные показатели и плюс увеличиваться не может.
Сходите ещё раз на осмотр к окулисту.
Проверка рефракции должна быть на широкий зрачок и с помощью скиаскопических линеек. Чем спокойнее ребёнок ведёт себя на приеме, тем результат достовернее

Пожаловаться

Евгения, 22 марта 2023

Клиент

Вера, ребенок сейчас очень плакал и вырывался, это так, было проблемой его осмотреть... В год спокойно сидел. Смотрели одинаковыми приборами, такая длинная штука со стеклышками, не знаю, увы, названия. То есть не может быть по идее такого увеличения плюса?.. сегодня врач не сказала ничего такого, теперь я еще в большем смятении

Пожаловаться

Кулиш Вера Анатольевна, 22 марта 2023

Офтальмолог

Это и есть скиаскопическая линейка.
Конечно если ребёнок плакал и крутился, то проверить рефракцию точно невозможно.
Плюс не увеличивается. Либо он и был большой в годик, но тогда недостоверно проверили, либо в этот раз неправильно определили.
В любом случае нужен ещё контрольный осмотр.
Это важно. Т.к если гиперметропия действительно высокой степени, то нужны очки. Запускать этот момент нельзя.

Пожаловаться

Евгения, 22 марта 2023

Клиент

Вера, подскажите еще пожалуйста, очки могут помочь исправить зрение? То есть если действительно плюс такой большой, ситуация поправимая?

Пожаловаться

Кулиш Вера Анатольевна, 22 марта 2023

Офтальмолог

Очки не исправят плюсовое зрение, это такое строение глазного яблока. Очки нужны, чтобы направить фокус на сетчатку для чёткого зрения, чтобы не развились амблиопия и косоглазие.
С ростом ребёнка растёт и глазное яблоко, плюсовое значение будет уменьшаться. И чаще всего к школьному возрасту Очки снимаются, но все очень индивидуально

Пожаловаться

Евгения, 22 марта 2023

Клиент

Анастасия, здравствуйте. В первый осмотр тоже капали, но я не знаю что, так как я не знала, что капли даже разные бывают… также в год нас попросили подождать 10 минут после капель, а сейчас мы ждали 20 минут. И еще, в первый раз ребенок сидел спокойно, а сегодня очень кричал и вырывался… очки помогут исправить зрение, ситуация поправимая, если действительно такой плюс подтвердится?

Пожаловаться

Карайченцева Анастасия Олеговна, 22 марта 2023

Офтальмолог

10 минут - очень мало, даже хороший препарат даже мог просто не успеть подействовать. Все дети рождаются с плюсовым зрением, около +3.0, и годам к 8 перерастают его, выходя в эмметропию (в ноль). +6 конечно много, возможно к подрастковому возрасту все-же удастся перерасти хотя бы до +2.0-+1.0, если и не полностью, тогда очки можно будет снять при хорошем зрении (небольшой плюс глаз может компенсировать за счет напряжения мышц и зрение будет хорошим). Сейчас главное - не допустить развития осложнений: косоглазия и амблиопии. Особенно амблиопию потом практически невозможно вылечить, поэтому сейчас очки обязательны, а когда глаза перестанут расти, к подростковом возрасте, возможно ситуация улучшится.

Пожаловаться

Евгения, 22 марта 2023

Клиент

Иван, но насколько я поняла, хуже +6 стать со временем не может, если другой врач подтвердит такой плюс, так как плюс не растет? И главное тогда не допустить осложнений вроде косоглазия, а в этом помогут очки?

Пожаловаться

Евсеев Иван Александрович, 23 марта 2023

Офтальмолог

Да вы верно рассуждаете, плюс не растёт. Очки как раз помогут поднять остроту зрения и не дадут развиться косоглазию и амблиопии

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Как выбрать очки?

1 ответ

14 января 2020

Дарья

Вопрос закрыт

Фонариком в глаза

1 ответ

8 мая 2022

Михаил

Вопрос закрыт

Противопоказания к владению оружием.

5 ответов

21 июля 2022

Александр

Вопрос закрыт

Врожденная атрофия сосудистой

1 ответ

10 августа 2023

Наталья

Вопрос закрыт

Не понятное назначение врача.

3 ответа

24 января

Мария

Вопрос закрыт

Категория годности по зрению в военкомате

5 ответов

5 марта

Артур, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Кулиш Вера Анатольевна, 22 марта 2023 · Accepted Answer · 2023-03-22T22:15:58+03:00

Здравствуйте.
Оба осмотра у одного и того же окулиста?
Капли капали для расширения зрачка в год и в 1.5?

Accepted Answer · 2023-03-22T22:31:20+03:00

Здравствуйте. В первом осмотре не указано, капали ли ребенку капли для расширения зрачка и что именно капали. Во втором осмоте указан Мидримакс, это мощный препарат с циклоплегическим действием и осмотру после этих капель я доверяю больше. В первый раз либо не капали, либо могла закапать капли Ирифрин, которые просто расширяют зрачок не вызывая циклоплегии и осмотр после них получается не достоверным. Разница между показателями очень большая, в каком-то скорее всего они определены неправильно и вероятнее всего в первом. Если действительно такая дальнозоркость, очки нужны обязательно. Можете пройти обследование третий раз, обязательно уточните, что закапывают ребенку (должен быть атропин, тропикамид, мидримакс или феникамид, либо цикломед), выдержите время 20-30 минут после капель, так результаты получатся максимально достоверными.

Евсеев Иван Александрович, 22 марта 2023 · Accepted Answer · 2023-03-22T22:39:58+03:00

Здравствуйте вероятно первый осмотр был не точным, либо капли слабые, либо использовали вообще ирифрин для механического расширения. Я склоняюсь ко второму осмотру, но для достоверности(вы пишете что ребёнок не был спокоен) осмотр стоит повторить. Если результаты второго осмотра подтвердятся то очки нужны обязательно

Оборина Алина Николаевна, 22 марта 2023 · Accepted Answer · 2023-03-22T23:11:26+03:00

Здравствуйте. Гиперметропия стать больше за полгода не может. Причин такого артефакта может быть две. Первая, на первом приёме достигли мидриаза в недостаточной мере, а на втором, подождали побольше времени, поэтому мидриаз был лучше, соответственно цифры объективнее. Вторая причина- скиаскопия имеет некоторую погрешность, результат её зависит от навыков доктора. Рекомендую сделать авторефрактометрию после двукратного закапывания мидриатика, ожидание от 20 минут. Цифры будут точнее. Да, с гиперметропией +6.0 обязательно надо очки, без них мы рискуем вдобавок получить амблиопию (функциональную слепоту) и отклонение одного из глаз (косоглазие)