Консультация эндокринолога /

Повышен ТТГ — вопрос №1320892

231 просмотр

Здравствуйте! Необходим ваш совет в направлении что предпринять?

Какие мои дальнейшие действия?

1) Т3 своб - в рамках нормы 3,85 pg/mL (при референтном интервале 1.8-4.2 пг/мл),
2) Т4 чуть ниже реф значения - 11.3 pmol/L (при референтном интервале 11.5 - 22.7 пмоль/л),
3) ТТГ сильно выше - 5,31 (при референтном интервале - 0,4-4,0 мкМЕ/мл).

Глюкоза (5,3 mmol/l при референтном интервале 4.11-5.89
ммоль/л), инсулин (10,26 mIU/L при 2.2-25.0 мМЕ/л) и индекс ХОМА (индекс HOMA-IR 2.42) в рамках референтных значений лаборатории - в норме. ПО клиническому развернутому анализу норма, кроме тромбоцитов (написано: возможен тромбоцитоз).

Что сподвигло сдать анализы: сильно выпадают волосы, стоит вес, иногда нарушается менструальный цикл.

Какие мои дальнейшие действия? Что-еще сдать? Проверить? У нас в городе 1 единственный эндокринолог - и у него всегда 1 единственное лечение - назначение гормонов пожизненно. Мои результаты еще можно корректировать без гормонов?

Возраст: 26

Хронические болезни: Точно не известно, ранее не было
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт, Эндокринолог
Здравствуйте! ТТГ - 5,31 повышен не значительно, он говорит о том, что щитовидная железа слегка не справляется со своей функцией. Но пока заместительная гормональная терапия не нужна. Чтобы определить, из-за чего это происходит, нужно сдать антитела к ТПО и УЗИ щитовидной железы.
Контроль ТТГ, Т4 свободного через 3-6 месяцев. Если ТТГ повысится выше 10, тогда уже нужно назначать гормональную заместительную терапию, так как уже могут возникать признаки недостаточности гормонов. Если будет ниже - тогда наблюдение за уровнем ТТГ.
Принятый ответ
Эндокринолог
Здравствуйте,ттг у вас выше референса,но не сильно завышен. У вас субклинический гипотиреоз. Ттг до 10 не нуждается в заместительной гормональной терапии. Также для начала нужно выяснить по каким причинам поднялся ттг. Сдайте ат-тпо,ферритин и пройдите узи щж
Эндокринолог
Здравствуйте. вас субклинический гипотиреоз .ОН может быть по трём причинам основным .

1.аутоиммунный тиреоидит (АИТ)Нужно досдать ат к ТПО., что выяснить это.

2. Дефицит витамина D, вам нужно сдать кровь на витамин D, чтобы это выяснить. норма витамина D должна быть более 35 точка Если будет менее 35 тогда вы будете принимать Аквадетрим или вигантол по 14 капель в день 2 месяца затем контролировать витамин D

3. Латентная железодефицит. Для проверки вам нужно сдать ферритин, оптимальный уровень ферритина должен быть более 45, если будет менее 45 тогда Вам нужно будет принимать препараты железа, например железо солгар 100 мг утром, или ферритаб 500 мг по одной капсуле один день утром 2 месяца За тем контроль ферритина.


АИТ -Это аутоиммунное заболевание. Ваши собственные антитела разрушают постепенно ваш щитовидную железу. Впоследствии это приводит к гипотиреозу. лечение - это заместительная терапия тироксином. Оно назначается при ТТГ более 10, либо менее 10 но если есть жалобы.

Сейчас ттг у вас повышен совсем немного . Сейчас только динамическое наблюдение ТТГ и УЗИ щитовидной железы раз в полгода.

если у вас окажется низкий ферритин и вы будете принимать препараты железа, то перерыв между их приёмом
, и приёмом молочных продуктов должен быть не менее 40 минут.
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте . По превентивным нормам ТТГ повышен значительно . Он должен быть не выше 2.5 . И по вашим жалобам у вас есть признаки гипотиреоза . Обследуйтесь на дефициты железо , ферритин , общий белок , СРБ , гомоцистеин , витамин Д , копрограмму . Очень рекомендую терапию пептидами щитовидной железы , йод селен . В инстаграмме поищите превентивного эндокринолога так как обычный вам действительно назначит гормоны
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Щитовидная железа
15 января 2018
Наталья, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Малый половой член
27 января 2018
СЕРГЕЙ, Ульяновск
Вопрос закрыт
Анализ на гормоны
23 сентября 2018
Анна, Стерлитамак
Вопрос закрыт
Плохие ли анализы
5 мая 2020
Борис
Вопрос закрыт
Ранний климакс, что делать?
6 января 2022
Галина
Вопрос закрыт
Пониженный ТТГ что делать
1 апреля 2023
Карина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ирина Валентиновна Рыжова
27 отзывов
Эндокринолог
2009-2015, Башкирский гос
Опыт работы: 8 лет
Дарья Александровна Богданкова
50 отзывов
Эндокринолог
2004-2013 Военно-медицинс
Опыт работы: 8 лет
Софико Бежановна Челидзе
118 отзывов
Эндокринолог, Врач УЗД
2010-2018 КубГМУ, лечебны
Опыт работы: 8 лет
Марина Сергеевна Шитикова
116 отзывов
Эндокринолог
2000-2006 Российский Госу
Опыт работы: 14 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Эндокринологу Софико Челидзе
Врач оперативно дала чёткий ответ на поставленный вопрос. Большое спасибо! Консультация...
— Наталья, г. Москва
фотография пользователя
Эндокринологу Наталия Сошникова
Очень доброжелательная, внимательная, ни одного вопроса без ответа. Консультация очень полезная,...
— Марина
фотография пользователя
Эндокринологу Дарья Юмашева
Быстрый ответ, всë чëтко и по делу. После консультации тревожность по поводу диагноза прошла. ...
— Елена